análisis de sangre

Plateletinenia en breve Resumen sobre plaquetenia

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Plateletenia o trombocitopenia Parámetro indicativo de la capacidad de coagulación de la sangre: plaquetas circulantes <150, 000 / mm3
Cantidad fisiológica de plaquetas en la sangre.150, 000-400, 000 plaquetas / mm3
Probabilidad de sangrado espontáneo
  • Plateletenia: 50, 000-150, 000 plaquetas / mm3 → puede producirse una hemorragia como resultado de un traumatismo / cirugía
  • Plateletenia: 20, 000-30, 000 plaquetas / mm3 → aumenta el riesgo de hemorragia espontánea
  • Plateletenia: <10, 000 plaquetas / mm3 → hemorragia confirmada y perturbadora
Plaquetas severas y síntomas relacionados.
  • Síndrome hemorrágico plaquetario
  • hematomas
  • epistaxis
  • Hemorragia gastrointestinal y / o urinaria.
  • menorragia
  • Hemorragias cerebrales
  • La gravedad de los síntomas depende del valor de la trombocitopenia.
Factores de riesgo para trombocitopenia.Historia de la leucemia.

Predisposición genética

Insuficiencia medular

Abuso de AINE / drogas

Plaquetenia: causasDisnea plaquetaria por consumo excesivo de plaquetas:
  • coagulación intravascular diseminada
  • infecciones bacterianas
  • deficiencia de vitamina B12 y B9
  • síndromes raros (por ejemplo, anomalía de May-Hegglin)
  • infecciones frecuentes
  • anemia megaloblástica
  • eccema
Trombocitopenia de trombocitos:
  • Abuso de antibióticos / quimioterapéuticos.
  • enfermedades sistémicas
  • infecciones graves
Trombocitopenia de trombocitos:
  • cirrosis del hígado
Plaquetenia inducida por fármacosIngesta anormal de medicamentos → posible desencadenamiento de trombocitopenia

Problema: dificultad diagnóstica para afirmar con certeza la trombocitopenia inducida por fármacos.

Drogas involucradas:

  • heparinas
  • quinina
  • inhibidores de plaquetas
  • vancomicina
  • antimicrobianos
  • antirreumático
  • diuréticos
  • analgésicos
  • quimioterapia
  • Sustancias sintéticas capaces de promover la formación de anticuerpos antiplaquetarios.
Estadísticas: 10 casos / 1, 000, 000 de sujetos afectados por trombocitopenia inducida por fármacos
Plateletinenia inducida por fármacos: síntomasasintomática

Sangrado petequial

Moretones leves

Morado mojado

Plateletenia gravidic
  • 10% de las mujeres embarazadas: ligera reducción de plaquetas durante el embarazo → el recuento de plaquetas tiende a permanecer en el rango fisiológico
  • Posibles factores desencadenantes: gestación, microangiopatías trombóticas, síndrome HELLP
  • Medidas: cortisona e inmunoglobulinas en caso de trombocitopenia grave (plaquetas <30, 000mm3)
Plateletinenia: diagnóstico
  • Uso de EDTA como sustancia anticoagulante.
  • palpación del bazo
  • tomografía
  • TC
  • pruebas de laboratorio, como la función tiroidea, anticuerpos contra plaquetas, anticuerpos contra fosfolípidos, etc.
  • metodos radioisotopicos
  • recuento sanguíneo
  • biopsia de médula ósea
Plateletenia: terapias
  • Suspensión del fármaco responsable (fármaco inducido plaquetario)
  • Transfusión de plaquetas → reservada para casos graves (<10, 000 plaquetas / mm3)
  • Administración controlada de cortisonas, inmunoglobulinas e inmunosupresores (formas crónicas de trombocitopenia)