enfermedades infecciosas

Enfermedad del sueño: ¿qué investigaciones pueden confirmar el diagnóstico?

El diagnóstico de tripanosomiasis africana debe considerarse en todas las personas que han permanecido en áreas de África consideradas en riesgo de contraer la enfermedad.

La primera fase de la enfermedad del sueño es difícil de diagnosticar, ya que causa síntomas no específicos, como fiebre y debilidad. Los métodos utilizados para la identificación directa de tripanosomas implican el análisis de muestras microscópicas de sangre (frotis o gota gruesa) o del aspirado de ganglios linfáticos. Otros hallazgos de laboratorio inespecíficos muestran pancitopenia, aumento de ESR y PCR y niveles elevados de IgM.

Cuando el parásito invade el sistema nervioso central y los pacientes comienzan a mostrar síntomas neurológicos y psiquiátricos (mala coordinación motora, desorientación, convulsiones y trastornos del sueño), la evaluación diagnóstica requiere el análisis de una muestra de líquido cefalorraquídeo . El examen del licor permite aislar los tripanosomas y resaltar los altos niveles de linfocitos, proteínas totales, un aumento marcado en la IgM y las células características de Mott (células plasmáticas con vacuolas citoplasmáticas que contienen inmunoglobulinas).