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definición
La rodilla en varo es una deformidad de la extremidad inferior que se encuentra cuando el fémur y la tibia forman un ángulo obtuso medialmente abierto. El eje longitudinal de la pierna se desvía hacia el exterior.
En el lenguaje común, esta condición se define de varias maneras, incluyendo "rodillas a O", "rodillas arqueadas" o "rodillas con soportes".
La rodilla varo es fisiológica en un período dado de desarrollo; en particular, es frecuente en el niño que da los primeros pasos (es decir, cuando la acción del peso corporal comienza a actuar) y, en general, se corrige espontáneamente dentro de los 18 meses. Si persiste o empeora, el varismo puede ser un signo de la enfermedad de Blount (tibia vara); Además, se debe excluir el raquitismo (causado por deficiencia de vitamina D) y otras enfermedades metabólicas óseas. Otras causas incluyen intoxicación por plomo o flúor, trastornos neurológicos, artritis, lesiones de ligamentos y fracturas poco establecidas.
La rodilla varo se encuentra a menudo en los jugadores de fútbol profesional.
Síntomas y signos más comunes *
- Dolor de rodilla
- Dolores en las articulaciones
- Dolores musculares
- Piernas cansadas, piernas pesadas
- Hinchazón de las articulaciones
- Rigidez articular
Direcciones adicionales
Los síntomas más comunes de la rodilla en varo son fácilmente reconocibles: las piernas están arqueadas en ambos lados del cuerpo y las rodillas no se tocan, poniendo en contacto el maléolo tibial. En cualquier caso, es necesaria una imagen radiográfica completa para medir la extensión de la deformación.
Si el varismo es relevante, puede resultar en una sobrecarga del compartimento medial de la rodilla, que soporta la mayor parte del peso corporal al caminar. Esto puede causar dolor e hinchazón de la parte afectada, así como predisponer a la aparición de trastornos en los huesos o articulaciones, como la meniscopatía degenerativa.
El uso temprano de los guardianes puede ser efectivo, pero a menudo es necesario el tratamiento quirúrgico, para ser elegido en función de la edad del paciente y la gravedad de la deformidad:
- En la edad de crecimiento, el varismo se puede corregir con hemiepifisiodesis (fijación del lado externo de la rodilla) con cambios y estribos (soportes de metal capaces de mantener los nuevos ligamentos juntos). Esta intervención detiene el crecimiento óseo de forma selectiva en el lado epifisario medial, para permitir una autocorrección progresiva del defecto con el desarrollo.
- Sin embargo, con la deformidad estabilizada, es posible corregir con la osteotomía valgizzante que pretende realinear la extremidad y restaurar la biomecánica articular correcta.
