Medicamentos gastrolépticos: medicamentos que causan gastritis y úlceras pépticas

Los fármacos gastrolépticos pueden potencialmente generar procesos inflamatorios que afectan la mucosa gástrica (gastritis), lo que lleva a la erosión real y la ulceración aguda. Cuando son utilizados por individuos que ya están afectados por estas enfermedades, los fármacos gastrolépticos aumentan el riesgo de sangrado y perforación por la enfermedad de la úlcera péptica, disminuyendo la curación y reduciendo la eficacia terapéutica de los fármacos gastroprotectores.

Por lo tanto, todos los pacientes con gastritis o úlceras pépticas deben evitar tomar medicamentos gastrolépticos; incluso en la población sana, se necesita especial precaución en el uso continuado de estos medicamentos, posiblemente utilizando formas tamponadas y medicamentos alternativos (por ejemplo, inhibidores selectivos de la COX-2 en lugar de los AINE tradicionales), o combinando gastroprotectores como Misoprostol, Omeprazol y Lansoprazol . En sujetos tratados con fármacos gastrolépticos, también sería aconsejable reducir el consumo de alcohol y humo de cigarrillo, como factores de riesgo importantes para la gastritis y úlceras pépticas, y potenciadores de la gastrólisis de estos fármacos; Vea a este respecto las reglas para una correcta higiene de los alimentos durante la gastritis.

Principales fármacos gastrolépticos:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), de los cuales la famosa aspirina (ácido acetilsalicílico) también forma parte: son los medicamentos gastrolépticos por excelencia, teniendo en cuenta la amplia presencia en numerosos medicamentos de venta libre. Éstos son algunos de ellos en orden decreciente de gastrólisis: Ketorolac (el más gastrolesivo), Piroxicam, Indometacina, Ketoprofeno, Naproxeno, Diflunisal, Sulindac, Nimesulida, Ibuprofeno, Diclofenac y Paracetamol (el menos gastroluble, pero tóxico para el hígado en dosis altas ). La asociación de varios AINE, a excepción de la prescripción médica directa, está contraindicada ya que aumenta el riesgo de gastritis.
Medicamentos antiinflamatorios esteroides (cortisona):
Los medicamentos anticoagulantes (ácido acetilsalicílico en dosis bajas, heparina, warfarina) aumentan el riesgo de hemorragia por úlceras ya en su lugar; antes del uso de estos fármacos, el riesgo subjetivo debe evaluarse según la edad, patologías concomitantes, antecedentes de úlcera péptica, episodios previos de hemorragia gastrointestinal, uso concomitante de AINE o aspirina, y la duración e intensidad del tratamiento anticoagulante.
Fármacos antibióticos (anticancerígenos).
Inhibidores de la recaptación de serotonina (ISRS) antidepresivos, como la fluoxetina; Mejorar la gastrolubilidad AINE.

Hierbas medicinales que pueden aumentar la gastrolubilidad de los medicamentos mencionados, especialmente los AINE: angélica, diente de león, cáscara de naranja amarga, anís, anís estrellado, garra del diablo, manzanilla romana, canela, alcachofa, centaurea menor, hiedra, genciana, guaiac, trébol fibrina.