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definición
Un niño se define como grande para la edad gestacional cuando su peso al nacer está por encima del percentil 90. Esta afección puede ocasionar dificultades en el parto vaginal (aumenta el riesgo de distocia de hombros, fracturas de clavícula o extremidades y asfixia perinatal), así como hipoglucemia e hiperbilirrubinemia fetal. Por estas razones, la cesárea debe ser considerada.
La principal causa de un recién nacido grande para la edad gestacional es la diabetes mellitus materna, con un control glucémico deficiente. En este caso, la macrosomía se deriva de los efectos anabólicos de los altos niveles de insulina fetal producidos en respuesta al exceso de glucosa en sangre durante el embarazo. El control de la diabetes materna o gestacional antes del embarazo es lo peor, cuanto más grave sea la macrosomía del feto.
En algunos casos, el crecimiento del feto es más alto de lo normal debido a un carácter relacionado con la herencia o afecciones maternas, como la obesidad. Esta condición también puede ser causada como consecuencia de un embarazo prolongado. Una causa rara es el síndrome de Beckwith-Wiedemann (caracterizado por macrosomía, onfalocele, macroglosia e hipoglucemia).
Posibles causas * de un gran bebé para la edad gestacional
- diabetes
- Diabetes gestacional
- obesidad
