KENACORT® es un medicamento a base de acetonida de triamcinolona
GRUPO TERAPEUTICO: Corticosteroides sistémicos no asociados
IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados
Indicaciones KENACORT ® Triamcinolone acetonide
KENACORT® se utiliza, en forma de inyecciones intramusculares, en el tratamiento de afecciones mórbidas inflamatorias y alérgicas para las cuales se requiere la administración de fármacos esteroides.
Además, la posibilidad de recurrir a inyecciones intraarticulares e intraorales permite un manejo óptimo de las enfermedades inflamatorias de las articulaciones y los tendones.
Mecanismo de acción KENACORT® Triamcinolone acetonide
El acetonido de triamcinolona contenido en KENACORT® es un corticosteroide sistémico que se presta en esta formulación, para uso exclusivo intramuscular e intraarticular, lo que garantiza una duración de la acción significativamente mayor que la de los corticosteroides administrados por vía oral.
Sin embargo, como estos, actúa con el mismo mecanismo de acción, es decir, induciendo la expresión de la enzima lipocortina, capaz de inhibir la fosfolipasa A2 y, en consecuencia, reducir la disponibilidad de ácido araquidónico.
La concentración reducida del sustrato de partida da como resultado una síntesis modesta de mediadores inflamatorios como los leucotrienos, las prostaglandinas y las prostaciclinas, con el consiguiente control de todo el proceso inflamatorio y de los daños tisulares relativos.
Al final de su actividad, el principio activo se metaboliza a nivel hepático, principalmente a través de procesos de hidroxilación y posteriormente se excreta por vía renal.
Estudios realizados y eficacia clínica.
1. KENACORT Y CATARATA
La administración intravítrea de triamcinolona ha demostrado ser particularmente efectiva en el control de la inflamación postoperatoria después de la extracción de cataratas en pacientes con uveítis, ahorrando así el uso de esteroides sistémicos y sus efectos secundarios.
2. TRIAMCINOLONA Y DOLOR POST-OPERATIVO
La administración de acetonido de triamcinolona ha demostrado ser útil para reducir el dolor postoperatorio y la necesidad relacionada con opioides después de la disectomía lumbar, lo que reduce significativamente la duración de la estancia hospitalaria.
3. TRIAMCINOLONA Y PATOLOGÍAS DERMATOLÓGICAS.
Numerosas evidencias clínicas muestran cómo la administración intramuscular de triamcinolona acetonida debe considerarse terapia primaria para muchas enfermedades dermatológicas crónicas, que requieren un enfoque sistémico, dada la buena tolerabilidad y la muy alta eficacia.
Método de uso y dosificación.
KENACORT® suspensión inyectable, viales de 40 mg de acetonido de triamcinolona por ml: la dosis a utilizar y la vía de administración varían de un paciente a otro, adaptándose a las necesidades terapéuticas y clínicas.
La dificultad para elegir la dosis y la maniobra de inoculación compleja, ya sea sistémica (intramuscular) o local (intraarticular), requiere supervisión médica durante todo el período de tratamiento.
Advertencias KENACORT ® Triamcinolone acetonide
La formulación particular de KENACORT® requiere supervisión médica durante todo el tratamiento, tanto para la posible corrección de la dosis como para el modo complejo de administración.
La acción prolongada de la triamcinolona se adapta evidentemente al tratamiento de patologías inflamatorias crónicas, mientras que no se recomienda en las agudas.
La acción antiinflamatoria de estos ingredientes activos podría reducir la efectividad preventiva de las estrategias de inmunización y al mismo tiempo disminuir la vigilancia inmunológica, aumentando el riesgo de reactivación de enfermedades infecciosas latentes o nuevas infecciones.
Se debe prestar especial atención a los pacientes que sufren enfermedades hepáticas, renales, cardiovasculares, gastrointestinales, neurológicas, psiquiátricas y diabéticas, dada la capacidad de estos fármacos para empeorar sus manifestaciones clínicas.
Se recomienda no administrar el medicamento a menos de 6 años y ser asistido por personal de salud durante la inoculación de KENACORT®.
Además, la presencia de manifestaciones nerviosas podría hacer peligrosa la realización de actividades que requieren un compromiso intelectual.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Varios estudios experimentales realizados en ratas de laboratorio muestran cómo los corticosteroides pueden cruzar fácilmente la barrera hemato-placentaria y causar graves repercusiones en la salud del feto.
Estas evidencias y la ausencia de ensayos clínicos que puedan aclarar el perfil de seguridad de la triamcinolona cuando se toman durante el embarazo, desalientan el uso de estos medicamentos durante todo el período de embarazo y el período posterior de lactancia.
La administración podría justificarse solo en caso de necesidad real y bajo estricta supervisión médica, teniendo cuidado de monitorear la función suprarrenal del recién nacido para excluir cualquier hipoadrenalismo.
interacciones
La eficacia de la terapia con corticosteroides puede verse seriamente comprometida por el uso concomitante de otros ingredientes activos, que pueden variar las características farmacocinéticas y la eficacia biológica del acetónido de triamcinolona.
Se han realizado estudios a este respecto sobre anfotericina B, anticolinesterasas, cicolisporina, glucósidos digital, estrógenos, inductores de enzimas hepáticas, ketoconazol, relajantes musculares y AINE, con resultados preocupantes con respecto a las variaciones farmacocinéticas significativas observadas tanto para el fármaco en cuestión como para los principios mencionados anteriormente. activa.
Contraindicaciones KENACORT ® Triamcinolone acetonide
El uso de KENACORT® está contraindicado durante infecciones sistémicas, trombocitopenia por púrpura idiopática, en pacientes pediátricos y en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos secundarios - Efectos secundarios
El uso de KENACORT® expone al paciente a los mismos riesgos que cualquier terapia antiinflamatoria basada en medicamentos con cortisona.
Al complejo cuadro sintomatológico determinado por los efectos sistémicos de los corticosteroides, se agregan una serie de reacciones locales, caracterizadas por enrojecimiento, dolor, hipopigmentación, atrofia y abscesos estériles, vinculados a la vía particular de administración del fármaco.
Al igual que con cualquier otra terapia con cortisona, la ingesta de KENACORT®, especialmente si se prolonga durante períodos prolongados o se realiza en dosis altas, puede causar alteraciones en la carga:
- sistema musculoesquelético con un mayor riesgo de osteoporosis, fracturas y miopatías;
- del sistema nervioso con manifestaciones neurológicas y psiquiátricas;
- el tracto gastrointestinal, que ha sufrido una falta de protección de la mucosa, y por lo tanto un mayor riesgo de úlceras;
- Alineación endocrino-metabólica con alteraciones del eje hipotalámico-hipofisario, negativización del equilibrio nitrogenado y alteraciones del metabolismo de la glucosa.
- Balance electrolítico, con retención de sodio e hipertensión potencialmente peligrosa para la función cardiovascular.
notas
KENACORT® solo puede venderse bajo prescripción médica.
El uso de KENACORT® sin necesidad terapéutica durante las competiciones deportivas constituye el dopaje.
