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definición
La rabdomiólisis es un proceso caracterizado por la descomposición de las células musculares (llamadas fibras musculares). Este fenómeno causa fatiga general, dolor, rigidez muscular y orina hipercrómica para la descarga de mioglobina en la sangre.
La rabdomiolisis implica la liberación en el torrente sanguíneo de numerosos compuestos de células musculares dañadas; Además de la presencia de mioglobina (pigmento nefrotóxico), el análisis de sangre y orina permite encontrar un aumento en la enzima creatina fosfoquinasa y niveles alterados de potasio, calcio, ácido úrico y creatinina.
Las causas pueden ser diferentes. A menudo, la rabdomiólisis es el resultado de una lesión muscular directa (p. Ej., Traumatismo, fractura de huesos largos, quemaduras y descarga eléctrica). Otras veces, puede indicar una demanda energética excesiva de actividad muscular, como sucede, por ejemplo, en el caso de hipotermia-hipertermia (golpe de calor, hipertermia maligna, síndrome neuroléptico maligno), isquemia (trombosis, embolia, traumatismo con aplastamiento, etc.) y trastornos metabólicos (por ejemplo, cetoacidosis, hipercolesterolemia y diabetes mellitus no compensada).
La rabdomiolisis también puede deberse a infecciones, distrofias musculares, enfermedades autoinmunes (polimiositis y dermatomiositis) y convulsiones prolongadas (por ejemplo, epilepsia). Otras causas posibles incluyen el uso de drogas especiales, intoxicación por metales pesados y mordeduras de serpientes, e intoxicación con sustancias como alcohol, cocaína, anfetaminas, éxtasis y heroína.
Causas posibles * de rabdomiolisis
- Acidosis metabólica
- SIDA
- Golpe de calor
- diabetes
- dislipidemia
- Hipertermia maligna
- histoplasmosis
- Polidipsia psicógena
- polimiositis
- Síndrome compartimental
- Sindrome serotoninergico
- tétanos
- quemaduras