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Glicosuria - Causas y Síntomas

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definición

La glucosuria indica la presencia de glucosa en la orina.

En condiciones normales, este azúcar se filtra desde el glomérulo renal y se reabsorbe completamente en el túbulo, antes de que la orina salga del riñón para ser recolectada en la vejiga. Sin embargo, si los niveles de glucosa en sangre son en promedio superiores a 180-200 mg / dl, la presencia en la orina puede comenzar a detectarse.

Glicosuria hiperglucemiante

La glucosuria puede ocurrir cuando la cantidad de glucosa en la sangre aumenta y supera el umbral renal (es decir, la capacidad de reabsorción tubular), por lo que los riñones ya no pueden evitar su eliminación en la orina. En este sentido, la glicosuria es la expresión de una hiperglucemia correlacionada con una introducción excesiva de azúcares o una patología que modifica su regulación.

La enfermedad que más comúnmente involucra glucosuria hiperglucémica es la diabetes mellitus. Por este motivo, además de la determinación de la glucosa en sangre, se recomienda verificar periódicamente este parámetro en sujetos diabéticos, ya que están más expuestos al riesgo de hiperglucemia. Al repetir este análisis en diferentes muestras de orina, es posible controlar la eficacia del tratamiento con insulina y otros fármacos hipoglucemiantes.

También debe considerarse que la glucosuria hace que el paciente diabético sea más susceptible a las infecciones del tracto urinario inferior.

Glicosuria normoglucemica

La glucosuria en presencia de niveles normales o bajos de glucosa en sangre también puede aparecer cuando los riñones no pueden reabsorber este azúcar debido a una función alterada.

La glicosuria normoglucémica puede depender de un defecto adquirido o hereditario del túbulo renal, determinado principalmente por la deficiencia congénita de algunas enzimas o nefropatías crónicas avanzadas.

Otras causas de glucosuria.

La excreción de glucosa en la orina puede ocurrir en el contexto de varias enfermedades sistémicas, como el síndrome de Fanconi, la cistinosis y la enfermedad de Wilson. Esta afección también puede estar asociada con disfunciones tiroideas, suprarrenales y hipofisarias (por ejemplo, acromegalia, síndrome de Cushing, hipertiroidismo y feocromocitoma).

La presencia de glucosa en la orina también puede ser resultado de una inflamación crónica del páncreas o de procesos tumorales en el propio órgano. La glucosuria también se puede encontrar después de lesiones del sistema nervioso secundarias a tumores cerebrales, hemorragias, intoxicaciones (por ejemplo, litio y cadmio), anoxia y enfermedades infecciosas.

Otras causas posibles incluyen hemocromatosis, fibrosis quística, quemaduras extensas, uremia, insuficiencia hepática grave, sepsis y shock cardiogénico.

Posibles causas * de la glucosuria

  • acromegalia
  • Cetoacidosis diabetica
  • Cirrosis hepática
  • diabetes
  • Diabetes gestacional
  • hemocromatosis
  • Hemocromatosis primitiva y secundaria.
  • feocromocitoma
  • Fibrosis quística
  • embarazo
  • golpe
  • Infarto de miocardio
  • Insuficiencia renal
  • Insuficiencia suprarrenal
  • hipertiroidismo
  • Enfermedad de Wilson
  • Enfermedad de cushing
  • Nefropatía diabética
  • pancreatitis
  • septicemia
  • Síndrome de Fanconi
  • Cancer pancreatico
  • quemaduras