¿Qué es la píldora del día siguiente?
La píldora de la mañana siguiente es una preparación farmacéutica de progestina útil en la anticoncepción de emergencia: se puede tomar después de una relación sexual potencialmente en riesgo de embarazo.
La mujer, después de una prescripción médica irrepetible, puede tomar la píldora del día siguiente dentro y no más tarde de 72 horas inmediatamente después de una relación sexual sin protección.
Composicion farmaceutica
La píldora del día después solo se puede usar como un método anticonceptivo de emergencia, por lo que no debe confundirse con la píldora anticonceptiva de estrógeno y progestina.
Hay dos tipos diferentes de píldoras para la mañana siguiente, que difieren sustancialmente en la composición hormonal:
- Levonorgestrel, composición hormonal de excelencia para la píldora del día siguiente. Es una progestina que se usa en dosis altas: el paquete contiene dos píldoras, cada una de 0, 75 miligramos: la primera píldora debe tomarse lo antes posible y la otra después de 12 horas. Para evitar un posible olvido, generalmente se recomienda administrar las dos píldoras al mismo tiempo. En Italia, esta píldora de la mañana siguiente se conoce como NorLevo® o Levonelle®.
El levonorgestrel es un progestágeno activo que se encuentra en muchas píldoras anticonceptivas, a menudo asociadas con el estrógeno: en el caso específico de la píldora de la mañana siguiente, la dosis de levonorgestrel es aproximadamente 20/30 veces más alta que las píldoras anticonceptivas habituales.
- Método Yuzpe (llamado así por el creador canadiense): introducido en el mercado en 1974, la dosis muy alta de estrógeno y progestágeno en dosis dual a 12 horas de intervalo asegura una anticoncepción de emergencia relativamente efectiva (100 microgramos de etinilestradiol en asociación con 0, 5 miligramos de levonorgestrel por dosis). Esta píldora de la mañana siguiente ya casi no se usa, dada su baja confiabilidad y eficacia, y los efectos secundarios más graves en comparación con la píldora del día después de Levonorgestrel.
Incluso la espiral del DIU de cobre puede considerarse un método anticonceptivo de emergencia, cuando se inserta en el útero dentro de los 7 días posteriores a una relación sexual en riesgo y no más tarde de ésta.
Mecanismo de accion
El funcionamiento de la píldora del día siguiente no es en absoluto simple, al contrario: el mecanismo de acción parece ser bastante complejo y complejo. En primer lugar, la píldora del día siguiente puede detener la ovulación, en caso de que aún no haya sucedido. En segundo lugar, el anticonceptivo de emergencia puede impedir el paso de los espermatozoides al útero y las trompas y alterar su funcionalidad. Por último, pero no menos importante, la píldora del día impide la fertilización de un óvulo ya liberado: en tales situaciones, se niega la reunión entre el espermatozoide y la célula del óvulo.
Una vez mas Es correcto señalar que esto no es una píldora abortiva, dada la ineficacia de la píldora al día siguiente, después de la implantación del cigoto.
Sin embargo, una vez que la píldora del día después se toma demasiado tarde (por lo tanto, después de 72 horas de la relación de riesgo), esto no impide de ninguna manera el crecimiento y el desarrollo adecuado del embrión ; No solo, el Levonorgestrel, al ser un progestágeno, no genera ningún tipo de malformación en el embrión.
Seguridad y efectividad
La eficacia de la anticoncepción postcoital es directamente proporcional a la puntualidad con la que se administra después de una relación sexual potencialmente en riesgo.
Veamos los datos que emergen de las estadísticas:
- Máxima efectividad de la píldora del día después (99.5%) si se toma dentro de las 12 horas inmediatamente posteriores a la relación desprotegida.
- Efectividad igual al 85%, después de 24 horas.
- cuando a la mujer se le permite pasar más de 24 horas (con un máximo de 72) después del consumo de una relación de riesgo, la garantía de prevenir el embarazo, debido a la anticoncepción de emergencia, disminuye drásticamente al 58% (después de 3 días)
Por lo tanto, para la prescripción de la píldora del día siguiente, es recomendable ponerse en contacto con un médico o un centro de asesoramiento lo antes posible: de esta manera, la anticoncepción de emergencia garantiza un buen resultado.
Contraindicaciones
En primer lugar, debe señalarse que la anticoncepción de emergencia no debe usarse a la ligera: la píldora del día siguiente no puede ni debe usarse cada vez que se sospeche un riesgo de embarazo. La dosis de administración de levonorgestrel es particularmente alta, por lo que el uso repetido del fármaco podría sobrecargar el metabolismo hepático, aumentando el riesgo de intoxicación hepática.
Idealmente, todas las mujeres sexualmente maduras podrían recurrir a la píldora del día siguiente en caso de una relación potencialmente en riesgo.
Ratio en riesgo de embarazo
Se habla de relaciones sexuales en riesgo de embarazo cuando una mujer sospecha que la relación ha establecido potencialmente una fertilización: el miedo típico post-informe está representado por el fracaso de los métodos anticonceptivos naturales (coito interrumpido, método de Ogino-Knaus, método de síntomas, método de Billings, etc.) ) ... también la ruptura accidental del condón, el no cumplimiento de la frecuencia correcta de tomar la píldora de estrógeno-progestágeno, el desprendimiento del parche transdérmico anticonceptivo (no molestarse en aplicar uno nuevo) y un error en el cálculo de los días que no son fértiles.
La violencia y el abuso sexual también pueden generar embarazos inesperados, así como provocar la posible transmisión de enfermedades de transmisión sexual (por ejemplo, VIH / SIDA, etc.).
En todos estos casos, la mujer podría recurrir a la píldora del día siguiente.
Ver también: 5 día después de la píldora
