generalidad
BLS y BLS-D son protocolos que comprenden una secuencia de acciones y maniobras de primeros auxilios que se deben llevar a cabo en situaciones de emergencia y, en particular, en caso de paro respiratorio y / o cardíaco.
Tanto los profesionales de la salud como los no profesionales de la salud pueden poner en práctica los protocolos BLS y BLS-D, siempre y cuando hayan seguido los cursos adecuados impartidos por médicos y operadores calificados en nombre del Consejo de Reanimación Italiano (IRC).
A lo largo de este artículo, se considerarán los protocolos BLS y BLS-D para trabajadores no sanitarios.
Lo que soy
¿Qué son BLS y BLS-D para operadores no sanitarios?
BLS significa Soporte Vital Básico ( Soporte Básico de Funciones Vitales ); mientras que con el acrónimo BLS-D - Soporte vital básico y desfibrilación ( Soporte básico de funciones vitales y desfibrilación ), nos referimos al protocolo BLS que implica el uso del desfibrilador, normalmente semiautomático externo.
BLS y BLS-D son protocolos que proporcionan una secuencia bien definida de acciones que deben implementarse al presenciar la pérdida de conciencia de una persona que se presume que se vio afectada por muerte súbita cardíaca u otros trastornos que pueden provocar Paro respiratorio y paro cardíaco.
Para saber más: Muerte súbita cardíaca »¿Para qué son?
¿Para qué sirven BLS y BLS-D para operadores no sanitarios?
El conjunto de maniobras previsto por los protocolos BLS y BLS-D sirve para aumentar la posibilidad de supervivencia del individuo que sufre una muerte cardíaca súbita o de trastornos que conducen a un paro cardiorrespiratorio.
En particular, el objetivo principal de las maniobras de primeros auxilios incluidas en los protocolos BLS y BLS-D (resucitación cardiopulmonar) es preservar las células de todo el organismo, especialmente las del cerebro, de la muerte causada por la ausencia de oxígeno . De hecho, cuando la respiración y la circulación sanguínea se detienen, de hecho, los tejidos del cuerpo ya no reciben oxígeno, un elemento de fundamental importancia para su supervivencia, lo que inicia un proceso de muerte celular. Una vez que comienza este proceso, las posibilidades de supervivencia, así como las posibilidades de una posible recuperación en ausencia de daño, especialmente en el cerebro, disminuyen considerablemente.
¿Sabías que ...
En caso de paro cardíaco, las posibilidades de supervivencia del individuo disminuyen en un 10% cada minuto, si no se interviene rápidamente con las maniobras de primeros auxilios y, específicamente, con la reanimación cardiopulmonar .
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que, incluso si los protocolos BLS y BLS-D están activados, desafortunadamente, la supervivencia del individuo no siempre está garantizada.
Cursos de BLS y BLS-D
Cursos BLS y BLS-D para trabajadores no sanitarios.
Las personas que sufren de muerte cardíaca repentina u otros trastornos que pueden causar paros respiratorios y / o paros cardíacos tienen bajas probabilidades de supervivencia en ausencia de intervención inmediata. Por el contrario, si interviene de manera oportuna con unas pocas maniobras sencillas de primeros auxilios, la posibilidad de supervivencia, así como la posibilidad de recuperación sin daño cerebral, aumentan considerablemente.
Para garantizar una intervención adecuada y oportuna, incluso en ausencia de médicos o trabajadores de la salud capacitados, el Consejo de Resucitación de Italia propone los llamados cursos BLS y BLS-D para trabajadores no sanitarios . Estos cursos incluyen una parte teórica y una parte práctica, dentro de la cual puede practicar la ejecución de maniobras de primeros auxilios en maniquíes especiales, naturalmente, bajo la supervisión de los instructores que imparten el curso.
Objetivos de los cursos.
El objetivo de los cursos BLS y BLS-D es capacitar a ciudadanos "comunes" para que puedan poner en práctica maniobras de primeros auxilios que podrían salvar la vida de las personas afectadas por muerte súbita cardíaca o trastornos que llevan a Paro respiratorio y paro cardíaco.
curiosidad
Los ciudadanos "comunes", es decir, los trabajadores no sanitarios, a menudo se denominan operadores laicos o rescatistas .
El curso BLS-D incluye el aprendizaje de los conceptos básicos para el uso de desfibriladores semiautomáticos externos ( DAE ), ahora generalizados en muchos lugares públicos (en particular, en grandes ciudades) y en gimnasios, piscinas, Escuelas, canchas deportivas, clubes, estaciones, aeropuertos, etc.
Dentro de los cursos mencionados anteriormente, se proporciona la información necesaria para la implementación de maniobras de primeros auxilios y desfibrilación en individuos adultos, con indicaciones sobre las maniobras de primeros auxilios que se deben realizar en individuos en edad pediátrica (BLS y BLS-D). pediátrica).
Al mismo tiempo, también se dan indicaciones sobre las maniobras que deben realizarse en caso de obstrucción de la vía aérea de cuerpo extraño tanto en adultos como en niños. En este sentido, para más información, recomendamos leer los artículos dedicados: Maniobras de interrupción pediátrica y Maniobras de Heimlich .
Cadena de supervivencia
BLS y BLS-D en la Cadena de Supervivencia.
La cadena de supervivencia consiste en una serie de acciones que deben seguirse de manera rápida y ordenada para aumentar las posibilidades de supervivencia y / o recuperación sin daño cerebral de un individuo que sufre un paro cardíaco y respiratorio.
El término "cadena" se usa para enfatizar la importancia de las acciones que deben realizarse en secuencia: la ejecución de la acción anterior aumenta la probabilidad de éxito de la siguiente acción, y luego de la supervivencia del individuo, el objetivo final de esta cadena y las secuencias BLS y BLS-D.
Entrando en más detalle, la cadena de supervivencia consta de cuatro anillos que se pueden describir de la siguiente manera:
- Primer timbre : reconocimiento temprano y llamada de automóvil para prevenir un paro cardíaco. En esta etapa, el rescatador debe primero:
- Evalúe la seguridad del ambiente circundante antes de intervenir (por ejemplo, presencia de humo, gases tóxicos, corriente eléctrica, etc.);
- Después de evaluar la seguridad, reconozca el paro cardíaco : una persona en paro cardíaco no está consciente, no respira, o de lo contrario no respira normalmente, y no tiene un círculo ;
- Después de evaluar el estado de la persona que necesita ayuda, comuníquese inmediatamente con la asistencia médica llamando al 118 .
¿Sabías que ...
La evaluación del estado de conciencia del individuo es esencial para proporcionar la información correcta al operador 118 que contestará la llamada. De hecho, de esta manera, podrá gestionar mejor la solicitud de ayuda dirigiendo la asistencia al lugar del evento, permaneciendo en línea para guiar al rescatador en la ejecución correcta de las primeras maniobras de intervención.
- Segundo anillo : comienzo de la reanimación cardiopulmonar (RCP) temprana para ahorrar tiempo. El comienzo de las maniobras de RCP es esencial para garantizar un flujo mínimo de sangre dentro del cuerpo . De esta manera, de hecho, el oxígeno se transporta a los diversos tejidos y, en particular, al cerebro.
- Tercer anillo : desfibrilación temprana para reiniciar el corazón. Claramente, este anillo solo es factible si puede usar un desfibrilador semiautomático externo (curso BLS-D), solo si hay un desfibrilador a mano o si está con alguien que puede obtenerlo rápidamente . De lo contrario, no se debe interrumpir la reanimación cardiopulmonar para ir a buscarla, sino que debe continuarse hasta la llegada de 118.
- Cuarto anillo : tratamiento avanzado de rescate temprano y posresucitación . Este anillo es competencia exclusiva de los trabajadores de la salud y del personal médico y de enfermería adecuadamente capacitado.
Los primeros tres eslabones de la cadena de supervivencia también pueden ser puestos en práctica por profesionales no sanitarios que poseen los conocimientos necesarios para su implementación.
Como practican
¿Cómo se ponen en práctica la secuencia BLS y la secuencia BLS-D?
Las secuencias BLS y BLS-D coinciden sustancialmente con los tres primeros anillos de la cadena de supervivencia mencionada anteriormente. Como se mencionó, estos anillos también pueden ser puestos en práctica por personal no médico, siempre que haya seguido los cursos apropiados organizados por el Consejo de Resucitación Italiano (IRC) y sepa cómo intervenir adecuadamente.
Para simplificar el conjunto, las acciones principales de la secuencia BLS y BLS-D en el adulto se resumirán en la lista con viñetas a continuación; claramente, todas las operaciones deben realizarse con bastante rapidez.
- Evaluación de la seguridad del medio ambiente circundante.
- Evaluación del estado de conciencia del individuo sacudiendo suavemente sus hombros y llamándolo.
- Evaluación de la respiración (normal, no normal o ausente).
- Llame al 118 durante el cual es necesario proporcionar información sobre el estado del individuo (consciente, inconsciente, respira, no respira, etc.).
- Si la persona está inconsciente y no respira, o si no respira mal, comience la reanimación cardiopulmonar alternando 30 compresiones torácicas (masaje cardíaco externo - MCE) a 2 ventilaciones ( respiración boca a boca, o incluso mejor respiración con mascarilla - opción para Preferir cuando no se conoce el relieve). La tasa de compresión del tórax debe ser de aproximadamente dos por segundo (100-120 compresiones por minuto). Las ventilaciones deben tener una duración de aproximadamente un segundo cada una.
Nota
En caso de traumatismo evidente (por ejemplo, un individuo que se cae de una escalera o un andamio, un individuo golpeado por un automóvil, etc.), especialmente si está en la cabeza y el cuello, no se debe tocar a la persona, debe dejarse en posición. en el que se encontró y la reanimación cardiopulmonar no debe ser realizada por personal no sanitario. Naturalmente, es necesario llamar inmediatamente al 118 .
- La reanimación cardiopulmonar debe continuarse hasta que llegue el desfibrilador, si está disponible, o hasta el 118º.
Para obtener información más detallada sobre las acciones a tomar antes y durante la RCP y para obtener información sobre la RCP pediátrica, consulte el artículo dedicado: Reanimación cardiopulmonar: RCP.
- Si el desfibrilador semiautomático externo está disponible y si puede usarlo, encienda el instrumento tan pronto como esté disponible y siga las instrucciones proporcionadas por la voz grabada.
A la llegada del 118, el rescatista lego debe dejar espacio para los trabajadores de salud y alejarse del rescate individual. Este último será llevado a cargo y trasladado al hospital, donde recibirá toda la atención necesaria.
Importancia y Aspectos Legales.
Porque es importante conocer los protocolos BLS y BLS-D y los aspectos legales.
El conocimiento de las secuencias BLS y BLS-D puede ser extremadamente importante cuando se enfrenta a un individuo inconsciente con probable paro cardíaco y paro respiratorio; por lo tanto, está claro por qué es importante que los trabajadores no sanitarios puedan practicar maniobras de apoyo básicas para funciones vitales.
Sin embargo, a este respecto, debe señalarse que, de acuerdo con las disposiciones de la legislación vigente, los trabajadores no sanitarios no están obligados a intervenir, incluso si tienen los conocimientos necesarios para implementar maniobras de primeros auxilios y han seguido los cursos BLS y BLS. -D. En una situación de emergencia, de hecho, es plausible que el rescatador no médico se encuentre en una situación de pánico y no pueda actuar de ninguna manera. Sin embargo, se requiere llamar al 118 .
Al mismo tiempo, es bueno recordar que, de acuerdo con la legislación vigente (enero de 2019), si el trabajador no sanitario decide intervenir y la persona no puede sobrevivir, el rescatador no es responsable de este evento. .
Por el contrario, para los trabajadores de la salud, existe la obligación de intervenir y poner en práctica las secuencias BLS y BLS-D (si el desfibrilador está disponible) si son necesarias.
Nota
Vale la pena señalar que la información que se proporciona aquí es solo para fines ilustrativos y no reemplaza los conceptos transmitidos durante los cursos BLS y BLS-D para profesionales no sanitarios impartidos por médicos y profesionales del sector.
