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Píldora abortiva

¿Qué es la píldora abortiva?

La píldora abortiva ( RU-486 ) es una preparación farmacológica basada en la mifepristona, un corticosteroide capaz de inducir el aborto químico en los primeros 49 días de embarazo.

En primer lugar, digamos que la píldora abortiva no tiene nada que ver con la píldora del día siguiente (método anticonceptivo de emergencia). Mientras que este último puede prevenir el embarazo al detener la ovulación y dificultar el paso del esperma al útero y al tubo, la píldora abortiva actúa interrumpiendo el embarazo.

Para ser comercializada en nuestro país, la píldora abortiva fue aprobada por la Agencia Italiana de Medicamentos solo en julio de 2009. Desde el 10 de diciembre del mismo año, con la publicación en el Boletín Oficial, la píldora abortiva finalmente entró en la lista de medicamentos utilizable en Italia. En otros países europeos, la píldora abortiva se ha utilizado durante décadas.

Al ser un medio artificial de control de la natalidad, la píldora de aborto RU-486 ha sido renombrada como "píldora de la discordia". La entrada en el comercio de la píldora del aborto rompió la mitad de Italia. Es comprensible que el uso de un método de aborto similar haya reavivado aún más las polémicas sobre el debate eterno entre la Iglesia, la ética y la moral.

Teóricamente, todas las mujeres sanas que no desean quedar embarazadas pueden recurrir a la píldora abortiva para alentar la expulsión del fruto de una concepción no deseada. Es correcto reiterar, sin embargo, que el aborto es una práctica que implica riesgos para la mujer embarazada; por lo tanto, no puede y no debe realizarse a la ligera.

Antes de continuar con la discusión, detengámonos un momento para reflexionar: abortar significa interrumpir la vida de una criatura.

¿Cómo asumimos?

En Italia, la píldora abortiva se toma por vía oral a más tardar en la séptima semana desde el inicio de la gestación (49 días).

La píldora abortiva debe llevarse al hospital, bajo la supervisión de un médico. El aborto farmacológico requiere un control médico adecuado de la condición física y psicológica de las mujeres.

Para obtener la máxima eficacia terapéutica, es necesario proceder en dos pasos:

  1. El principio activo de la píldora abortiva es la mifepristona, que se toma por vía oral a la dosis de 200-600 mg.
  2. Después de dos días, el médico administró a la mujer 400 mcg de misoprostol, un análogo de prostaglandina capaz de intensificar la actividad contráctil del miometrio, favoreciendo así la expulsión de los tejidos embrionarios.

Como alternativa al misoprostol es posible tomar gemeprost. En general, la expulsión del embrión se manifiesta después de unas pocas horas de la administración de la prostaglandina.

¿Cómo funciona?

La píldora abortiva RU-486 está compuesta por mifepristona, una hormona esteroide antiprogestinal. Actúa directamente sobre los receptores de progestina, bloqueando la acción de estas hormonas a nivel del útero.

Para entender ...

La progesterona es una hormona progestina secretada por el cuerpo lúteo y la placenta, esencial para garantizar el mantenimiento del embarazo, una vez que ha ocurrido.

La píldora abortiva previene el desarrollo del embrión de dos maneras:

  1. Bloquea la acción de los receptores de progestina en la mucosa y en la musculatura del útero.
  2. Promueve el desprendimiento y eliminación del revestimiento uterino.

Después de la administración de la píldora y la prostaglandina, el embrión se expulsa como una menstruación.

¿Cuál es la efectividad?

La combinación de la píldora abortiva + misoprostol garantiza la máxima eficacia terapéutica en el 92-99% de los casos. Se cree que, si se toma solo la píldora abortiva (no combinada con el fármaco prostaglandínico), falla en el 20% de los casos.

La posibilidad, aunque sea remota, de que la expulsión del tejido embrionario no se realice requiere un aborto quirúrgico (dilatación del cuello uterino + raspado).

¿Para quién está indicado?

La principal indicación de la píldora abortiva es la terminación voluntaria de un embarazo no deseado a más tardar a los primeros 49 días de gestación. En algunos países europeos como Gran Bretaña y Suecia, el término para el aborto farmacológico se pospone hasta los 63 días de gestación.

Además de esta circunstancia, la píldora abortiva se puede tomar en los siguientes casos:

  • Dilatación cervical en preparación para un aborto quirúrgico (en el primer trimestre de gestación)
  • Inducción del parto en presencia de muerte intrauterina del feto.
  • Se usa en combinación con gemeprost para la interrupción del embarazo entre la semana 13 y 24 del embarazo

¿Qué pasa después?

Según lo analizado, tomar prostaglandinas 48 horas después de la administración oral de la píldora abortiva promueve la expulsión de los tejidos embrionarios de la vagina.

En esta circunstancia, la mujer observa una abundante pérdida de sangre uterina, siempre acompañada de cólicos en la parte inferior del abdomen y / o nivel lumbosacro. El dolor percibido es una consecuencia de las contracciones a las que el útero se somete a expulsar el tejido embrionario.

Además del dolor, la mujer que acaba de abortar puede quejarse de náuseas, debilidad, dolor de cabeza y mareos. La duración del sangrado uterino varía generalmente de 14 a 17 días, incluso si en algunas mujeres las pérdidas de sangre duran alrededor de 70 días.

Aunque es bastante raro, la enfermedad inflamatoria pélvica y la metritis son posibles complicaciones del aborto con drogas.

El dolor y otros efectos secundarios que resultan de tomar la píldora abortiva se pueden enmascarar con analgésicos (por ejemplo, ibuprofeno), narcóticos (por ejemplo, codeína) y paracetamol.

Después de una semana y diez días desde el aborto, la mujer es invitada a ir al médico para un examen ginecológico que verifique la ausencia de material abortivo retenido en el útero.

Después del aborto con la píldora RU-486, las mujeres pueden experimentar ansiedad y depresión; por lo tanto, se recomienda encarecidamente que los miembros de la familia cuiden al paciente.

Aborto El aborto con la píldora de aborto RU-486 sigue siendo el método de aborto de primera elección para interrumpir un embarazo, especialmente entre la séptima y la novena semana de embarazo.

Recuerde que la píldora RU-486 NO es un método anticonceptivo de emergencia, sino una práctica abortiva en todos los aspectos.

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