DECADRON ® Dexametasona

DECADRON ® un medicamento a base de dexametasona

GRUPO TERAPEUTICO: Corticosteroides no asociados.

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON® está indicado en el tratamiento de todas las manifestaciones inflamatorias y alérgicas que requieren terapia hormonal basada en hormonas corticosteroides.

Los principales campos de aplicación clínica de la dexametasona son manifestaciones alérgicas particularmente intensas, enfermedades reumáticas, dermatológicas, oftalmológicas, trastornos endocrinos de la glándula suprarrenal, enfermedades respiratorias, enfermedades hematológicas y neoplásicas.

Decadron® Mecanismo de Acción Dexametasona

La dexametasona es un corticosteroide sintético, funcionalmente análogo a las hormonas endógenas cortisol y cortisona, pero se caracteriza por propiedades farmacocinéticas y terapéuticas más específicas, con efectos secundarios más modestos.

La aplicación en el campo clínico de estas moléculas se justifica por la importante actividad antiinflamatoria que se lleva a cabo a través de la inducción de la enzima lipocortina, capaz de inhibir la fosfolipasa A2 y la cascada posterior que conduce, a través de las enzimas lipoxigenasa y ciclo oxigenasa, a producción de mediadores inflamatorios, y actividad antialérgica, probablemente debido a la capacidad de la dexametasona para inhibir la síntesis de proteínas, lo que lleva a una disminución significativa en la producción de anticuerpos y el número de linfocitos, eosinófilos y basófilos.

La rápida absorción gastrointestinal, y la relativa distribución biológica concentrada sobre todo a nivel vascular y plaquetario, hace que la terapia con dexametasona sea particularmente fácil y decisivamente efectiva, aunque es responsable de varios efectos secundarios asociados con el complejo mecanismo biológico de acción.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. DESAMETASONA Y RISTENOSI.

La reestenosis es un evento fisiopatológico muy frecuente, probablemente debido a una reacción inflamatoria exagerada asociada con el daño vascular, lo que reduce la efectividad de las intervenciones coronarias. Este estudio preliminar muestra cómo la dexametasona en el sitio puede reducir el proceso inflamatorio y prevenir la aparición de reestenosis.

2. DESAMETASONA Y MIOSITA INFLAMATORIA

Se encontró que el uso de protocolos terapéuticos de dexametasona en dosis altas pulsadas en el tratamiento de la miositis inflamatoria es tan efectivo como la terapia convencional, pero se caracteriza por un número reducido de efectos secundarios.

3. DESAMETASONA Y VARIABILIDAD DEL ESQUEMA TERAPÉUTICO

Estudio ejemplar que muestra cómo diferentes dosis y esquemas terapéuticos basados en dexametasona pueden ser más o menos efectivos en diferentes condiciones clínicas. También de estas evidencias surge la necesidad de formular una dosis específica para cada caso.

Método de uso y dosificación.

DECADRON ® comprimidos de 0.5 - 0.75 mg de dexametasona

La definición de la dosis correcta es una tarea altamente especializada, que depende del médico después de evaluar cuidadosamente el estado de salud del paciente, su cuadro clínico, la capacidad de respuesta a la terapia hormonal y después de definir los objetivos terapéuticos.

El rango de aplicación es muy variado, incluidas las dosis que van desde 0, 5 mg de dexametasona al día hasta 10 mg / día, y especialmente variable en el tiempo en función de la respuesta terapéutica observada en el paciente y la posible presencia de efectos secundarios.

Por este motivo, la supervisión médica es esencial no solo en las etapas iniciales del tratamiento sino a lo largo del proceso terapéutico.

Advertencias DECADRON ® Dexamethasone

La duración completa de la terapia, desde la definición de la dosis hasta la suspensión de la ingesta, debe ser controlada cuidadosamente por un médico, para minimizar la aparición de efectos secundarios y para salvaguardar el estado de salud del paciente.

El monitoreo periódico de la presión arterial, las concentraciones de solución salina, el metabolismo de la glucosa, el tiempo de protrombina, la función hepática y renal y la salud gastrointestinal pueden ser necesarios para evaluar la seguridad del tratamiento farmacológico.

La ingesta de dexametasona podría empeorar los síntomas de los pacientes neurológicos y psiquiátricos, contribuir a las condiciones de hiperglucemia en pacientes diabéticos y reducir la eficacia preventiva de los protocolos de inmunización.

Las muchas reacciones adversas al sistema nervioso, como la reducción significativa de la capacidad de percepción del paciente, podrían hacer que el uso de maquinaria, la conducción de automóviles y todas las demás actividades posibles que requieren un compromiso intelectual sean peligrosas.

EMBARAZO Y LACTANCIA

La ausencia de estudios relacionados con los efectos potenciales de la terapia con corticosteroides en la salud del feto, cuando se toma durante el embarazo, todavía no permite establecer el perfil de riesgo real de estos medicamentos.

Sin embargo, el uso de estas hormonas durante el embarazo, que debe realizarse en caso de necesidad real y bajo estricta supervisión médica especializada, necesariamente debe ir seguido de controles y evaluaciones cuidadosas para excluir el hipoadrenalismo en el recién nacido.

interacciones

Varios anticonvulsivos, antibióticos, anticoagulantes, broncodilatadores, antiácidos y fármacos antiinflamatorios no sistémicos son en parte responsables de los cambios farmacocinéticos en las hormonas corticosteroides que requieren un ajuste de la dosis.

Por otro lado, el monitoreo de las concentraciones de potasio en la sangre se hace necesario después de la ingesta concomitante de diuréticos que no ahorran potasio.

Contraindicaciones DECADRON ® Dexamethasone

DECADRON® está indicado en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, en caso de tuberculosis activa, úlcera péptica, herpes ocular simple, infecciones fúngicas sistémicas y psicosis.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

Los efectos secundarios de la dexametasona, así como la mayoría de las hormonas corticosteroides, se observan después de un uso prolongado a lo largo del tiempo.

Además de la insuficiencia suprarrenal, que es el aspecto endocrino más frecuente de los efectos secundarios, la terapia hormonal mencionada anteriormente puede causar una amplia gama de reacciones adversas, que afectan a varios sistemas y sistemas como:

El sistema muscular esquelético, aumentando el riesgo de fracturas patológicas y lesiones musculares;
El sistema gastrointestinal, con un aumento significativo en el riesgo de úlceras y sangrado;
El sistema nervioso, con la aparición de cambios en el comportamiento y el estado de ánimo así como dolor de cabeza, náuseas, mareos e inquietud;
El orden endocrino-metabólico, con una negativización del balance nitrogenado y cambios significativos en el balance glucémico;
El sistema cardiovascular, con aparición de hipertensión, insuficiencia cardíaca y alcalosis hipocalémica.