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Poros dilatados

generalidad

Los poros dilatados son manchas muy comunes en la piel, que afectan a mujeres y hombres, sin distinción.

En la superficie de la piel, los poros son "aberturas" casi invisibles que generalmente coinciden con la salida de las glándulas sebáceas. Su presencia es importante para la transpiración de la piel y para dar a la epidermis un aspecto hidratado y suave.

Por lo general, los poros de la piel no son problemáticos, a menos que aumenten su tamaño y se vuelvan tan evidentes como antiestéticos. De hecho, puede ocurrir que estas estructuras se obstruyan y ensanchen, lo que constituye un cambio evidente en la superficie de la piel.

Una de las principales causas de la dilatación es la piel grasa: a menudo, los poros de la piel tienden a ensancharse en caso de sobreproducción de sebo y cuando ya no pueden contener un exceso de sustancias de desecho y células muertas.

El problema de los poros dilatados puede ser difícil de tratar, pero puede mantenerse alejado adoptando una dieta saludable y una limpieza facial regular. También hay toda una serie de tratamientos dermatológicos y cosméticos que pueden ayudar a que este defecto sea menos evidente.

Que son ellos

Los poros dilatados son manchas en la piel que afectan a individuos de una amplia gama de edades (10-70 años), de ambos sexos y de todas las razas. Esta condición se puede definir:

una dilatación visible de forma y dimensiones circulares entre 0, 1 y 0, 6 mm2, lo que hace que el tono de la piel sea desigual .

Los poros dilatados no son estables, sino estructuras de la piel dinámicas (en continuo cambio).

Las posibles causas de los poros dilatados son numerosas e incluyen muchos factores exógenos y endógenos, como la predisposición genética, el envejecimiento, la exposición crónica a la luz ultravioleta o xenobióticos comedogénicos (tóxicos para el medio ambiente, alcohol, drogas, pesticidas, hidrocarburos clorados, etc.). ), acné y seborrea.

Aunque esta mancha no es motivo de preocupación médica, los poros dilatados son un defecto estético que se experimenta con ansiedad por un gran número de personas.

"Poressia" es el nombre con el que los dermatólogos han cambiado el nombre de los síntomas relacionados con la presencia de poros dilatados en la cara .

causas

Los poros son aberturas microscópicas a través de las cuales la piel libera el sebo (materia producida por las glándulas de nuestro cuerpo). Estas estructuras son, por lo tanto, indispensables para el tropismo normal de la piel y no sería posible deshacerse de ella permanentemente. Algunos poros, sin embargo, aparecen más dilatados y más grandes que otros.

Los mecanismos causales de los poros agrandados son principalmente tres:

  • Producción excesiva de sebo (no es casualidad que el problema afecte sobre todo a las personas que tienen una piel grasa ).
  • Disminución de la elasticidad alrededor de los poros (secundaria a la pérdida de fibras elásticas, colágeno y proteínas de la matriz extracelular);
  • Aumento del volumen del folículo piloso (por lo tanto, también el tamaño de la papila dérmica y el grosor de los pelos influyen en la dilatación de los poros).

Los posibles factores exógenos y endógenos que contribuyen a la dilatación de los poros son:

  • Acné crónico;
  • seborrea;
  • Acción de las hormonas sexuales (incluidos los andrógenos y, en las mujeres, la progesterona durante la ovulación);
  • Predisposición genética
  • Daño asociado a la exposición a la luz ultravioleta;
  • Exposición a xenobióticos comedogénicos (tóxicos para el medio ambiente, alcohol, drogas, pesticidas, hidrocarburos clorados, etc.);
  • Poca atención diaria al cuidado de la superficie de la piel (por ejemplo, uso de cosméticos inadecuados e higiene insuficiente).

La dilatación del poro puede verse influida por la aplicación de trucos de oclusión o no adecuados para su tipo de piel. Otro hábito incorrecto es el de muchas mujeres, no quitarse el maquillaje antes de irse a dormir; De esta manera, los poros ya abiertos se obstruyen.

Un factor adicional que tiende a empeorar esta imperfección es el envejecimiento, especialmente en combinación con el daño causado por la exposición excesiva al sol. De hecho, a lo largo de los años, la piel pierde la elasticidad e integridad habituales que tiene a una edad temprana; Esto puede predisponer a la ampliación de los poros.

Síntomas, signos y complicaciones.

La cara es la parte del cuerpo más afectada por el problema de los poros agrandados.

Clínicamente, la piel aparece brillante, especialmente en el área central-facial de la cara (área de las mejillas y área T: frente, nariz y barbilla), "grasienta" y engrosada con el aspecto típico de la piel "grasa".

Los poros agrandados pueden estar asociados con puntos negros y espinillas.

diagnóstico

Antes de establecer el tratamiento adecuado para los poros dilatados, es útil identificar las causas subyacentes. En primer lugar, sería recomendable realizar un chequeo de la piel inmediatamente después de la pubertad, para conocer su tipo de piel a tiempo. Esto le permite adaptar a sus necesidades los hábitos cosméticos a seguir todos los días, para limitar o prevenir la aparición de poros dilatados.

Si esta estrategia dirigida es insuficiente, el médico puede sugerir el uso de medicamentos reales. En este último caso, se requiere una prescripción y vigilancia médica constante.

tratamiento

Dados los diversos factores que pueden hacer que los poros se dilaten, el tratamiento más adecuado debe ser "a medida" para cada paciente.

Las opciones incluyen medicamentos y terapias que pueden:

  • Reducir la producción de sebo;
  • Mejorar la elasticidad de la piel.

Tratamiento farmacológico oral y tópico.

En presencia de poros dilatados, se puede indicar un tratamiento a base de isotretinoína (ácido 13-cis retinoico), un potente inhibidor de la producción de sebo.

Este medicamento actúa suprimiendo la actividad de la glándula sebácea y normalizando el patrón de queratinización dentro del folículo.

El uso de fármacos anti-androgénicos puede, por otro lado, inducir una reducción en la secreción de sebo al actuar sobre las células de la unidad pilosebácea (incluidos los queratinocitos foliculares y sebocita) sensibles a la acción de estas hormonas.

Entre los medicamentos que pueden influir en la producción de sebo también se encuentran los anticonceptivos hormonales combinados, la espironolactona (compuesto esteroide sintético con estructura análoga a la progesterona y la aldosterona) y el acetato de ciproterona (progestina con efecto antiandrógeno).

En cuanto a las soluciones tópicas, es posible probar el uso de ingredientes capaces de mejorar el tropismo de la piel grasa. Para reducir el aspecto graso de la piel y las imperfecciones asociadas con el exceso de sebo, el extracto de hoja de Orthosiphon stamineus puede ser útil.

Otros activos que pueden contribuir a la reducción de la secreción de sebo y mejorar la apariencia de la piel, si se aplican tópicamente, son el ácido salicílico, L-carnitina y 2% de niacinamida .

En presencia de poros dilatados, los detergentes recomendados son soluciones simples de surfactantes, libres de aceites (sin aceite), ceras o agentes grasos que podrían agravar la condición.

Además, siempre es necesario verificar que los humectantes, los filtros solares y otros productos tópicos no contengan sustancias comedogénicas, es decir, sustancias que promueven la formación de puntos negros (puntos negros). Estos agentes se pueden encontrar en varias preparaciones cosméticas (emulsiones, tintes, pantallas solares, conservantes, excipientes, etc.).

Tratamiento con láser y toxina botulínica.

Entre las posibles opciones que se pueden considerar para reducir los poros dilatados se encuentran: terapia fotodinámica, láser de diodo y radiofrecuencia no ablativa . Estas intervenciones tienen como objetivo inducir una necrosis selectiva de las glándulas sebáceas.

Recientemente, para tratar el problema de los poros dilatados, también se ha sugerido el uso de botulinum intradérmico . Esta toxina puede ser útil para reducir la producción de sebo y la formación de manchas en la piel relacionadas.

Finalmente, también hay tratamientos de dermoabrasión, que permiten estandarizar la superficie de la piel y eliminar los poros dilatados en unas pocas sesiones.

dieta

La dieta puede ser una fuente importante de sustrato para la síntesis de sebo.

En particular, las dietas ricas en carbohidratos con alto índice glucémico y productos lácteos pueden predisponer a los poros dilatados. Por lo tanto, estos alimentos deben ser limitados o, si es posible, eliminados.

Intervenciones anti-envejecimiento.

Los tratamientos útiles para mejorar la elasticidad de la piel son diferentes.

Los retinoides aumentan el contenido de colágeno en la dermis papilar superior, aumentando su síntesis e inhibiendo su degeneración; Estos compuestos incluyen tretinoína y tazaroteno.

Entre los tratamientos de medicina estética útiles para minimizar los poros se encuentran la IPL (luz pulsada), la radiofrecuencia bipolar fraccionaria y el láser de longitud de onda de 2790 nm con un cristal de granate de ittio-galio y galio como medio activo. También en este caso, el objetivo es actuar sobre el colágeno que caracteriza nuestra piel y, por lo tanto, determinar un estrechamiento de los poros.

Finalmente, el protector solar es esencial para todas las edades y se debe usar además de todas las demás intervenciones para combatir el envejecimiento de la piel.

depilación

En algunos casos, el tamaño de los poros dilatados se puede reducir por depilación. Entre las técnicas más útiles para la mejora de la piel está la fototermólisis (depilación láser y luz pulsada).

Remedios naturales y consejos

Para reducir el problema de los poros dilatados o prevenirlo, puede tomar algunas precauciones:

  • En primer lugar, es importante proceder siempre con una limpieza precisa y rutinaria de la piel de la cara, ya que la acumulación de impurezas tiende a agrandar los poros en un intento de expulsarlos. La leche limpiadora, el tónico y el removedor de maquillaje que respeta el pH fisiológico y el balance hidrolipídico permiten eliminar cualquier remanente del maquillaje y los agentes atmosféricos (como la contaminación o el smog), reduciendo el riesgo de poros dilatados, puntos negros y comedones. Sin embargo, tenga cuidado de no exagerar con productos agresivos y lavados demasiado frecuentes: cuanto más vigorosa sea la limpieza, más rápido y abundante volverá a aparecer el sebo.
  • En combinación con la higiene diaria, una exfoliación que se realiza regularmente, aproximadamente dos o tres veces a la semana, puede ayudar a eliminar las células muertas y se recomienda especialmente para las personas con piel grasa y grasa, por lo que se somete más fácilmente a la aparición de poros dilatados.
  • Para reducir los poros dilatados, el cuidado de la piel es muy importante: puede usar humectantes ligeros en solución acuosa o en gel, a base de proteínas, glicosaminoglicanos, elastina y colágeno. En caso de piel grasa, los reguladores de sebo pueden ayudarlo a mantener bajo control el problema de las espinillas.
  • Limite el consumo de alimentos grasos ricos en conservantes, prefiriendo las frutas y verduras, que ayudan a regular la elasticidad y producción del sebo de la piel.
  • Una vez por semana, haga una máscara de arcilla verde : este ingrediente absorbe el sebo y cierra los poros, pero no debe usarse con demasiada frecuencia para evitar que la piel se seque.
  • El vinagre de manzana tiene un efecto astringente natural. Simplemente cree una solución de agua y vinagre en partes iguales y sumérjase en una bola de algodón; Aplicar a los poros como tónico, dejar actuar unos minutos y enjuagar.
  • El jugo de limón es también un excelente astringente. Aplicar sobre el rostro, dejar actuar durante 10 minutos, luego enjuagar. Para repetir tres veces a la semana.
  • Una última atención para no olvidar para el manejo de los poros dilatados: en el caso de la piel seborreica o grasa, no abusar de las lámparas bronceadoras o las exposiciones prolongadas y repetidas al sol. Estos conducen rápidamente a un mayor engrosamiento del estrato córneo con un empeoramiento de la situación.