Definición de Agnosia

En ausencia de deficiencias de memoria y lesiones de los sistemas sensoriales, la agnosia se presenta como un trastorno de la percepción de la naturaleza discriminatoria sensorial, de naturaleza táctil, visual y / o acústica. En palabras simples, hablamos de agnosia cuando el sujeto es incapaz de reconocer e identificar un objeto, perfume, forma, persona o entidad dada, a pesar de mantener su capacidad perceptiva sin cambios.

El término agnosia proviene del griego a-gnosis, que literalmente significa no saber .

Sistema sensorial:

tiene la función de recibir información de los receptores, luego se transmite al SNC. El sistema sensorial conserva las funciones de control de movimiento, percepción, mantenimiento del estado de alerta y regulación del correcto funcionamiento de los órganos internos.

causas

En la gran mayoría de los casos, la agnosia está directamente relacionada con la lesión cerebral: dependiendo de la gravedad del trauma, la agnosia será más o menos grave. De hecho, no es por casualidad que hablemos sobre el origen de la lesión de los agnósticos: en función del tipo de sensibilidad, la agnosia está connotada con diferentes nombres.

clasificación

Como se mencionó anteriormente, no existe una forma única de agnosia, ya que la enfermedad puede atacar un solo sentido o todo. Una primera clasificación general distingue entre formas perceptivas y asociativas:

  1. Apariencia Agnosia : solo se compromete la funcionalidad perceptiva del paciente. Ese objeto particular se malinterpreta precisamente debido a un déficit en el procesamiento de datos perceptivos, dependiendo de una modalidad dada (visual, táctil, acústica). En la forma de aplicación, las funciones elementales (como el reconocimiento del color y el tamaño de un objeto) permanecen inalteradas, en detrimento de la capacidad de copiar una imagen en una hoja, de dibujar un movimiento con los dedos y de distinguir un objeto. de los otros similares. Hay tres formas de agnosia aprehensiva, clasificadas según el sentido (o modo ) involucrado.

    En la forma de transformación, el paciente agnóstico es capaz de reconocer un objeto dado solo cuando está ubicado en un contexto particular: en caso de que el objeto esté al revés, más pequeño, más grande o prospectivamente diferente, no lo reconocerá.

    Agnosia por forma es una tipología agnóstica en la que el paciente puede analizar las características individuales del objeto, pero no puede rastrear su conformación ideal: en el plano práctico, el paciente agnóstico por forma no puede asociarse Objetos con la misma forma, ni para informar sobre un dibujo del objeto en cuestión.

    Finalmente, la agnosia integradora niega la capacidad del paciente para integrar las diferentes partes de un objeto: puede describir las partes individuales que conforman un objeto dado, animal o persona, pero no las integra (muy similar a la agagnosia por la forma).

  1. Agnosia asociativa : el paciente no puede asociar un significado a un objeto dado, por lo tanto, esto no se reconoce sobre la base de una modalidad precisa. En las formas asociativas de agnosia, hay una comparación entre el objeto percibido y el conocimiento acumulado por el sujeto en la memoria semántica, durante el curso de la vida: en tales situaciones, el paciente no puede reconocer el objeto, recordar el Nombre, ni su uso correcto. El análisis perceptivo permanece sin cambios: para traducir la teoría a la práctica, se da un ejemplo: el sujeto percibe un vaso, lo reconoce, pero no puede recordar su nombre, uso, modo de uso. Por otro lado, cuando se le pregunta verbalmente al paciente qué es un vaso y cómo se lo utiliza, responde correctamente (confirmación del hecho de que las capacidades perceptivas siguen siendo tales). La agnosia asociativa, por lo tanto, se refiere solo a la esfera visual: solo se produce la imposibilidad de acceder a la memoria como resultado de la estimulación visual .

Esta clasificación fue descrita por primera vez a fines del siglo XIX por un conocido neurólogo alemán de la época y todavía se considera un modelo de referencia.

Agnosia visual

Las agnosias visuales implican la imposibilidad de reconocer algunos objetos, aunque las habilidades visuales no están dañadas o dañadas. En general, el trastorno se vuelve aún más pronunciado cuando el sujeto afectado se encuentra en un lugar poco iluminado. Es correcto señalar que un agnóstico visual no es ciego: de hecho, esta categoría de pacientes se confunde erróneamente con la ceguera.

Aunque es capaz de dibujar un objeto bajo estímulo visual, el paciente posteriormente no reconoce su propio diseño.

Entre los agnósticos visuales, recordamos:

  • Prosopagnosia : trastorno agnóstico perceptivo típico, en el que los pacientes no pueden identificar las caras de las personas. En caso de gravedad, la prosopoagnosia evita que el sujeto afectado se reconozca en el espejo.
  • Agnosia topográfica : incapacidad para reconocer o recordar los lugares típicos familiares o domésticos. A menudo, la agnosia topográfica se asocia con prosopoagnósticos.
  • Agnosia para los colores : imposibilidad de reconocer los colores (no confundirlos con la ceguera del color).

Agnóstico auditivo o acústico

A los pacientes con agnosia auditiva se les niega la posibilidad de reconocer sonidos y ruidos de intensidad variable; Hay tanto la forma apperciative como la asociativa. El paciente no puede cantar una melodía conocida o reconocer la voz de la persona.

Son tipos de agnóstico casi raros y menos incapacitantes en comparación con la agnosia visual.

Agnosia táctil

El sujeto no puede reconocer un objeto a través del tacto: esto significa que al tocar un objeto con los ojos cerrados, el agnóstico táctil no puede imaginar lo que es. La agnosia táctil se clasifica, a su vez, en:

  • Amorfognosia : el paciente no reconoce la forma y el tamaño del objeto en su mano
  • Asymboliatactylic : incapacidad / dificultad para nombrar ese objeto a través del tacto (agnosia táctil propiamente dicha)
  • Ailognosia : con el tacto, el paciente no comprende el material con el que está hecho ese objeto, ni el peso ni la temperatura.

Agnosia visuoespacial

El paciente muestra problemas evidentes en el procesamiento de la información espacial a la perfección: la escritura simple, el dibujo y, a veces, incluso las operaciones de lectura son muy problemáticas para estos pacientes.

Agnosia digital

Los pacientes con agnosia digital no pueden identificar, distinguir o simplemente nombrar sus propias manos. La agnosia digital a veces puede involucrar otros sitios del cuerpo.

Negatividad espacial unilateral.

Una forma bastante frecuente de agnosia, en la cual el sujeto no puede identificar una parte del espacio circundante, después de lesiones en algunas áreas del cerebro (daño a las vías ópticas).