Que es
El vómito autoinducido es un desencadenante voluntario del mecanismo de expulsión gástrica.
Mecanismo de vómito
Desde un punto de vista fisiopatológico, el vómito es un mecanismo activado por la estimulación de un centro nervioso particular por el sistema digestivo o incluso por el sistema de equilibrio.
causas
El vómito autoinducido se puede lograr estimulando el velo colgante con los dedos o incluso usando un cuerpo extraño (por ejemplo, con el mango del cepillo de dientes). Es un comportamiento típico de los trastornos de la alimentación (ACD) y parece generalizado sobre todo en la bulimia nerviosa (BN), aunque aproximadamente la mitad de la anorexia nerviosa (AN) la practica regularmente.
- Psicológicamente, el vómito autoinducido es una forma de liberación de la culpa postprandial o la consiguiente pérdida de control sobre los alimentos (sintomatología de atracón o atracón). En el DCA, el vómito autoinducido es un método para controlar el peso y / o la apariencia física; por lo tanto, en el diagnóstico psiquiátrico representa un criterio de evaluación fundamental.
Vómitos autoinducidos en la bulimia nerviosa (BN)
En BN, los vómitos autoinducidos (junto con laxantes, diuréticos y enteroclemas) constituyen un elemento de diferenciación entre subtipo CON CONDUCTA DE ELIMINACIÓN y subtipo SIN CONDUCTA DE ELIMINACIÓN; En el segundo caso, la práctica del vómito autoinducido se reemplaza por la actividad física compulsiva y el ayuno.
Vómitos autoinducidos en la anoressia nerviosa (AN)
En AN, los vómitos autoinducidos (junto con los laxantes, los diuréticos y los enteroclemas) constituyen un elemento de diferenciación entre el subtipo CON DERECHOS ASOCIADOS REGULARMENTE Y CONDUCTA DE ELIMINACIÓN y el subtipo CON RESTRICCIONES.
Vómitos autoinducidos en trastornos de la alimentación no especificados de otra manera (NAS)
Incluso en el diagnóstico de NAS, los vómitos autoinducidos son un elemento fundamental para la identificación patológica de enfermedades que no cumplen con todos los criterios diagnósticos de un trastorno específico de la conducta alimentaria.
Síntomas y signos
Para reconocer a una persona que practica regularmente vómitos autoinducidos, es esencial observar cuidadosamente algunos signos típicos:
- SIGNO DE RUSEL: callosidad y abrasión en la mano utilizada para producir vómitos autoinducidos; Es causada por la fricción repetida de los incisivos en el dorso de la mano y por la descamación de las uñas y la piel debido a la exposición repetida al pH gástrico.
- DAÑO A LOS DIENTES, GENGOS Y LENGUAJE: resultado del efecto de desgaste de los jugos gástricos en el esmalte de los dientes y en la mucosa de la boca.
- LACERAZIONI DE LOS LABIOS Y LAS ESQUINAS DE LA BOCA
- FETER DE DESAYUNO
complicaciones
Los vómitos autoinducidos regulares pueden dar lugar a diversas complicaciones físicas; Entre las más frecuentes mencionamos:
- Lesiones ulcerativas del esófago y del estómago, rotura del estómago, reducción de la motilidad intestinal y dificultades digestivas crónicas.
- Lesiones abrasivas y posteriormente infecciosas de los dientes y encías.
Que hacer
Recuerde que la práctica de los vómitos autoinducidos es un claro síntoma de angustia emocional y, por lo tanto, constituye una alarma grave para el inicio de una alteración en la conducta alimentaria; Se recomienda una puntualidad absoluta para señalar y / o abordar la condición crítica a través de una entrevista con un especialista para minimizar el riesgo de enfermedades crónicas.
bibliografía:
- Manual de psiquiatría - S. Elisei, P. Moretti, C. Irenze - Mortacchi Editore - pág.214-215
- Terapia cognitiva conductual de los trastornos de la alimentación - C. Fairburn - EclPsi - página 379
