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Signo de murphy

El signo de Murphy (John Benjamin Murphy, Chicago, 1857-1916) es una valiosa ayuda en la preparación de urgencias de semióticos clínicos, para evaluar el origen del dolor abdominal agudo.

El signo de Murphy se vuelve típicamente positivo en el caso de colecistitis (inflamación de la vesícula biliar) y litiasis biliar (cálculos biliares en la vesícula biliar).

Como se lleva a cabo

El médico toca profundamente el abdomen del paciente a nivel del hipocondrio derecho, invitándolo a inhalar profundamente (mientras tanto, en el acto inspiratorio, el médico intensifica la presión de los dedos). Si hay una obstrucción de la vesícula biliar, el paciente detendrá el movimiento inspiratorio en cierto punto acusando un dolor intenso (ya que la vesícula biliar distendida e inflamada, empujada hacia abajo y hacia adelante por el descenso del diafragma, entra en contacto con los dedos del médico ); en este caso, el signo de Murphy, por este motivo también conocido como signo de paro respiratorio, se considerará psoitivo.

También existe el llamado signo de ultrasonido Murphy, que se vuelve positivo en caso de dolor reproducible y bien localizado cuando se utiliza la sonda de ultrasonido para aplicar presión directamente sobre la vesícula biliar.

En ambos casos, es claramente una maniobra médica que requiere, entre otras cosas, cierta experiencia en la identificación de las áreas correctas en las que aplicar la presión.

La maniobra de Murphy se ilustra en este video, del cual se toma la imagen asociada con el artículo.