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Fecha prevista de entrega (DPP): ¿Qué es? ¿Cómo se calcula? Que necesitas por G. Bertelli

generalidad

La fecha esperada de entrega ( DPP ) es información que se calcula a partir del primer día del último ciclo menstrual al que agregamos 40 semanas. Saber el día más probable en que nacerá el niño, le permite a la futura madre no estar preparada para el evento .

La fecha prevista del parto también es útil para que el ginecólogo y la partera que están siguiendo a la mujer, programen los exámenes programados (es decir, los exámenes y las visitas recomendadas durante el embarazo) y controlen el desarrollo del feto dentro del útero. Proceder según ritmos fisiológicos normales.

La fecha esperada del parto es indicativa : dado que el cálculo se basa en la duración "estándar" de un embarazo (en promedio, 280 días desde el inicio del último período menstrual), el ciclo menstrual es de 28-30 días y el embarazo continúa. Sin inconvenientes, el nacimiento real del niño puede ocurrir entre las dos semanas anteriores y los que siguen el día que se considera más probable.

Sin embargo, si el ciclo no es regular, el ginecólogo podría " restaurar " la fecha esperada de entrega según los parámetros medidos durante la primera ecografía .

¿Qué

¿Cuál es la fecha prevista de parto?

La fecha esperada del parto es una estimación del día en que el embarazo es más probable que termine y el niño nace.

Para realizar este cálculo, los médicos se refieren al día de la última menstruación y tienen en cuenta que, si se realiza normalmente, la gestación tiene una duración promedio de 280 días, equivalente a 40 semanas a partir de la fecha tomada como referencia. Sin embargo, un embarazo fisiológico terminará con tranquilidad incluso entre 37 y 42 semanas .

DPP anamnésico y DPP ultrasonido

Para fechar el embarazo y estimar el día del parto, el médico utiliza la información recopilada durante la entrevista con la pareja o la futura madre ( DPP anamnésica ).

Convencionalmente, la duración de un embarazo se calcula en 280 días, comenzando a contar desde el día de inicio del último flujo menstrual, para un total de 40 semanas. En la primera visita prenatal, el médico, a través de la regla obstétrica, establecerá la fecha de parto prevista, teniendo en cuenta también otros datos anamnésicos, como la duración promedio del ciclo menstrual o el día más probable de ovulación.

El ultrasonido del primer trimestre permite establecer la fecha presumida del ultrasonido ( ultrasonido DPP ). En la práctica, sobre la base de los hallazgos observados en las primeras etapas del desarrollo fetal, el examen confirma la datación del embarazo (en mujeres con ciclos regulares) o hace posible la posible reanudación (en caso de irregularidades menstruales o estimación incierta inicial).

¿Cuánto dura el embarazo?

  • La duración del embarazo se expresa en 40 semanas completas, lo que equivale a: 280 días o 9 meses calendario más una semana .
  • Aproximadamente 266 días (38 semanas) deben pasar de la concepción al parto, considerando que la duración de la fase luteínica (post-ovulatoria) es en promedio de 14 días .
  • 40 semanas o 280 días es un período de tiempo aproximado, tanto que las partes que se produjeron un poco antes o se pospusieron, entre las semanas treinta y siete y cuarenta y cuatro de gestación siguen siendo normales .

Para que es

Fecha prevista de entrega: ¿cómo usarla?

La fecha prevista de parto es un valor indicativo y corresponde a la semana 40 del embarazo . Si el embarazo será fisiológico (es decir, no habrá complicaciones), el niño puede nacer en un rango que va de 15 días antes a 15 días después de la fecha de parto esperada.

¿Por qué es útil saber la fecha esperada del parto?

La fecha de parto esperada es una referencia importante para calcular los tiempos de embarazo y monitorear las etapas del desarrollo fetal.

Teniendo en cuenta que cada período de gestación corresponde a una fase específica del crecimiento fetal, conocer el día del nacimiento del niño es útil para prepararse para el evento, lo que indica a la futura madre los plazos que no deben olvidarse .

Dependiendo de la fecha esperada del parto, el ginecólogo programa el calendario con los controles programados durante la gestación junto con la mujer embarazada (análisis de sangre, chequeos, ultrasonidos, etc.).

La fecha de nacimiento esperada también es útil para indicar el plan de atención ideal para la futura madre: un bebé prematuro puede necesitar más atención, y un embarazo que dura más de 42 semanas hace posible inducir el parto o el parto. Cesárea

Para recordar

La fecha del nacimiento del PRONÓSTICO es difícil de coincidir con la EFECTIVA . Sin embargo, si los ciclos menstruales son regulares (es decir, ocurren en promedio cada 28-30 días) y el embarazo procede normalmente (sin problemas), el nacimiento puede ocurrir en cualquier momento incluido en los 15 días anteriores o posteriores al vencimiento hipotetizado. Durante las ecografías de control, el ginecólogo podrá proporcionar una datación más precisa basada en parámetros relacionados con el crecimiento y desarrollo del feto, confirmando o no la datación realizada con la regla obstétrica y / o el cálculo de las semanas de embarazo.

Como calcularlo

Fecha prevista de entrega: ¿cómo se calcula?

La fecha prevista de parto (DPP) se obtiene a partir del cálculo de las semanas de embarazo por parte del REGULAR DE NAEGELE .

Por convención, el cálculo de la fecha de entrega presunta toma como referencia el primer día del último período menstrual. Teniendo en cuenta que una gestación "estándar" dura 280 días, se aplica la regla de Naegele, luego se agregan siete días y se restan tres meses a partir de esta fecha. En el caso, por ejemplo, la fecha de inicio de la última menstruación es el 4 de junio, el período de entrega presunto será el 11 de marzo del año siguiente.

Durante el primer examen ginecológico después de la última menstruación seguida de un retraso, el ginecólogo confirma el inicio de la gestación y, para simplificar el cálculo de la fecha de parto presunta, utiliza el AJUSTE OBSTETRICO (o rueda del embarazo) .

El cálculo de las semanas de embarazo ya lo puede hacer la pareja o la futura madre, antes de acudir al examen ginecológico; las parteras y los médicos pueden validar o "ajustar" la estimación con la regla obstétrica, la prueba de ultrasonido y los resultados de las pruebas de laboratorio (incluida la dosis de beta-hCG).

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Regla de Naegele: ¿cómo se aplica para obtener la Fecha de nacimiento prevista?

La regla de Naegele para calcular la fecha esperada del parto se basa en la fecha de inicio del último período menstrual y la duración "estándar" del embarazo, establecida convencionalmente en 40 semanas.

En la práctica, tomando como referencia la fecha correspondiente a la aparición del último flujo menstrual, sume 7 días, reste 3 meses y añada un año. Simplificando esta fórmula, agregamos 9 meses más 7 días al primer día del último período menstrual.

El resultado obtenido proporciona una fecha de la semana de embarazo en que se encuentra la mujer y, en consecuencia, establece el día cerca del cual puede ocurrir el nacimiento del niño.

Cabe señalar que la regla de Naegele se basa en ciclos menstruales de 28 días, con una ovulación presupuesta en el día 14.

Regla obstétrica para estimar la fecha prevista de parto

La regla obstétrica es utilizada por parteras y ginecólogos para estimar fácilmente la fecha de parto presunta durante el historial médico . Esta herramienta consiste en dos discos de cartón numerados y superpuestos. Las ruedas inferiores (más grandes) y superiores (más pequeñas) están unidas en el medio por un ojal, lo que les permite girar independientemente en sentido horario y antihorario. La rueda inferior se divide en 12 secciones, una para cada mes del año, a su vez graduada con los días del mes; La inferior, por otro lado, informa de 40 semanas de embarazo divididas en 3 trimestres.

Cuando usa la regla obstétrica para establecer la fecha de parto esperada, el ginecólogo se refiere al comienzo de la última menstruación y tiene en cuenta una duración media de la gestación de 280 días (es decir, 40 semanas o nueve meses más una semana) . El médico gira la rueda inferior para colocar la flecha en el disco superior correspondiente al día y al mes informados por la mujer como la fecha de inicio de la última menstruación, luego lee la duración de la gestación en semanas completas de forma predeterminada (por ejemplo, 40 semanas + 6 días = 40 semanas).

Además de estimar el día esperado de la entrega, el gobernante obstétrico también indicará la fecha probable de concepción y los plazos que no deben olvidarse, como los diversos controles médicos.

Fecha prevista de entrega: ultrasonido del primer trimestre

El ultrasonido del primer trimestre es uno de los tres controles de ultrasonido gratuitos proporcionados por el servicio nacional de salud durante el embarazo. Este examen, también llamado " ultrasonido de datación ", permite validar las estimaciones iniciales del ginecólogo y fechar correctamente el embarazo (o devolver, en caso de que el parto presunto sea demasiado temprano o tarde), midiendo dos parámetros: la longitud cráneo-caudal (CRL) y el diámetro biparietal del feto .

La datación por ultrasonido idealmente debería tener lugar dentro de la décima semana de embarazo. Cuanto antes se realice el examen antes, mayor será la precisión del cálculo de la fecha prevista de entrega.

En mujeres con ciclos menstruales irregulares, la rehabilitación solo es posible en las primeras semanas de embarazo, ya que durante estas fases, el embrión tiene un desarrollo regular. Además, en estos momentos, los valores de referencia para el desarrollo fetal son bastante precisos y permiten calcular exactamente la fecha de parto esperada. En los controles de ultrasonido posteriores, el ginecólogo indicará las medidas del niño en percentil con respecto al crecimiento promedio y la variabilidad es más significativa.

Interpretación del resultado.

Fecha prevista de entrega: ¿Qué tan confiable es?

La fecha estimada del parto calculado es tanto más veraz cuanto más regulares son los ciclos menstruales: si la duración promedio de los ciclos menstruales es inferior a 28 días, el parto podría tener lugar un poco antes; si el intervalo entre un período y el otro es más largo, en cambio, podría dar a luz un poco retrasado.

En mujeres con un ciclo menstrual regular, la fecha estimada de parto estimada con la regla obstétrica y la regla de Naegele pueden considerarse confiables para proporcionar un cálculo aproximado del término del embarazo y, en consecuencia, una indicación de la cual Nace el niño. Siempre se debe recordar que esto es una indicación: como indica el término, la fecha es "presumida", no "efectiva" . La gestación dura en promedio 40 semanas, pero puede dar a luz en cualquier día a partir de la semana 38 hasta la 42 .

En cualquier caso, la fecha estimada de nacimiento estimada es un punto de partida: esta información se puede establecer con una mejor aproximación por medio de una prueba de ultrasonido y las otras revisiones médicas realizadas durante el período de gestación.

Fecha presunta de parto desde la concepción: nota

La concepción se produce cuando los espermatozoides, que se elevan hacia arriba en el útero, alcanzan la célula ovárica madura, son liberados por el ovario durante la ovulación y están disponibles para la fertilización. Teóricamente, para el cálculo de la fecha de entrega presumida, se debe contar desde este momento . Sin embargo, es prácticamente imposible saber con certeza en qué día ocurrió la concepción: incluso si tuvo una sola relación sexual sin protección durante el período fértil, la fertilización no siempre ocurre al mismo tiempo.

La célula ovalada madura puede ser fertilizada de 4 a 5 días antes de 1 a 2 días después de la ovulación. Esto es posible debido al hecho de que cuando el óvulo se expulsa del ovario, puede sobrevivir durante aproximadamente 24 horas, mientras que el esperma puede permanecer viable en el aparato genital femenino durante un máximo de 72 a 96 horas. Por lo tanto, las relaciones sexuales sin protección incluso 3 o 4 días antes de la ovulación pueden llevar a la fertilización.

Por esta razón, el cálculo de la fecha esperada de nacimiento se estima en 40 semanas desde el primer día de la última menstruación, que debería haber tenido lugar aproximadamente 2 semanas antes de la concepción.