generalidad
Muñeca es un término que, en anatomía humana, puede tener al menos tres significados diferentes:
- puede indicar la articulación resultante de la interacción entre el extremo distal del radio y el escafoides y los huesos del carpo semilunar;
- puede ser sinónimo de carpo, es decir, la porción proximal del esqueleto de la mano que incluye otros 6 huesos, además del escafoides y el lunato;
- finalmente, puede referirse a la región extendida del cuerpo humano que incluye la extremidad distal de radio y cúbito, los 8 huesos del carpo y las bases de los 5 huesos metacarpianos.
¿Qué es la muñeca?
El pulso es la región uniforme del cuerpo humano, que marca el final del antebrazo y el comienzo de la mano .
En anatomía humana, el término "pulso" puede indicar:
- La articulación de la muñeca, resultante de la interacción entre el extremo distal de la radio y el carpo de la mano ;
- El grupo de los 8 huesos que constituyen el carpo de la mano, también conocido como huesos del carpo ;
- La extensa región del cuerpo humano que incluye el extremo distal del radio y el cúbito, los 8 huesos del carpo y las bases de los 5 huesos metacarpianos (o metacarpianos ).
Este artículo se refiere a la muñeca con la excepción de la articulación de la muñeca.
Revisión del significado de los términos proximal y distal.
Proximal y distal son dos términos con significado opuesto.
Proximal significa "más cerca del centro del cuerpo" o "más cerca del punto de origen". Referido al fémur, por ejemplo, indica la porción de este hueso más cercana al tronco.
Distal, por otra parte, significa "más lejos del centro del cuerpo" o "más lejos del punto de origen". Por referencia (siempre al fémur), por ejemplo, indica la porción de este hueso más alejada del tronco (y más cercana a articulación de la rodilla).
REVISION DE LO QUE ES UN ARTE
Según la visión anatómica más común, hay tres categorías principales de articulaciones:
- Las articulaciones fibrosas (o sinartrosi ). Por lo general, carecen de movilidad y los huesos constituyentes se mantienen unidos por tejido fibroso. Ejemplos típicos de sinradrosis son las articulaciones entre los huesos del cráneo.
- Las articulaciones cartilaginosas (o anfiartrosis ). Se caracterizan por una movilidad reducida y los huesos constituyentes están unidos por cartílago. Los ejemplos clásicos de anfiartrosis son las articulaciones que conectan las vértebras de la columna vertebral.
- Articulaciones sinoviales (o diartrosas ). Están equipados con una gran movilidad e incluyen varios componentes, que incluyen: las superficies articulares y el cartílago que los cubre, la cápsula articular, la membrana sinovial, las bolsas sinoviales y una serie de ligamentos y tendones.
Ejemplos típicos de diartrosis son las articulaciones del hombro, rodilla, cadera y tobillo.
anatomía
La muñeca es una articulación sinovial, que ve los huesos del escafoides y el carpo semilunar que interactúan con las dos articulaciones facetarias del extremo distal del radio.
CARPAL CARPO Y HUESO FORMANDO LA MUÑECA
El carpo es el conjunto de 8 huesos irregulares que constituyen la porción proximal del esqueleto de la mano.
Incluidos entre los metacarpianos (parte intermedia del esqueleto de la mano) y los huesos del antebrazo, los 8 elementos óseos del carpo, los llamados huesos del carpo, están dispuestos igualmente en dos filas: una fila está cerca del radio y el cúbito, y toma la nombre de la fila proximal ; la otra fila, en cambio, está cerca de los 5 huesos metacarpianos y se conoce como la fila distal .
El escafoides y la lunada, es decir, los dos huesos del carpo que forman la articulación de la muñeca, pertenecen a la fila proximal, junto con el hueso del carpo triquetro y el hueso del carpo pisiforme .
Este último, junto con los huesos del carpo del trapecio distal y la fila de cápita, deben tenerse en cuenta al abordar el capítulo dedicado a los ligamentos de la articulación de la muñeca.
Figura: los 27 huesos de la mano humana.
Los 8 huesos del carpo se agregan al ya mencionado 5 metacarpo y a las 14 falanges de los dedos, que constituyen la porción distal del esqueleto de la mano, así como el extremo terminal de las extremidades superiores.
Si los 4 elementos óseos que forman la fila proximal de los huesos del carpo son el escafoides, el lunato, el triquetro y el pisiforme, los 4 elementos óseos que forman la fila distal de los huesos del carpo son los llamados trapecio, trapecio, capita y enganchados .
| Huesos de la carpa: | |
Fila proximal, es decir, la fila más cercana a la radio | escafoides semilunar piramidal pisiforme |
Fila distal, es decir, la fila más cercana a los huesos metacarpianos | piedra clave trapezoide sucedido uncinato |
RADIO Y FIN DE DISTAL DE RADIO
La radio es el hueso que, junto con el cúbito, forma el esqueleto del antebrazo. Pertenece a la categoría de huesos largos, es decir, los huesos en los que se conocen tres porciones características, conocidas como: extremo proximal (o epífisis proximal ), cuerpo (o diáfisis ) y extremo distal (o epífisis distal ).
El extremo proximal del radio es la porción del hueso más cercano al brazo y que, al unirse al húmero (hueso del brazo), da vida a la importante articulación del codo .
El cuerpo de la radio es la porción central del hueso, entre el extremo proximal y el extremo distal; De forma cilíndrica, en su interior contiene la médula ósea .
Finalmente, el extremo distal del radio es la porción del hueso más cercano a la mano y que bordea los huesos del carpo.
En la anatomía del extremo distal del radio, las articulaciones facetarias son las dos superficies ligeramente cóncavas, con un aspecto liso y separadas por una pequeña arista, que mira en la dirección del carpo y tiene la tarea de unirse, con la ayuda de un Estructura fibrocartilaginea denominada disco articular, escafoides y semilunar.
Para distinguir las dos articulaciones facetarias entre sí, los anatomistas consideraron apropiado indicarlas con dos términos que se refieren a su ubicación; Los términos en cuestión son " lateral " y " medial ". De forma triangular, la faceta lateral es la superficie utilizada para relacionarse con el escafoides; De forma cuadrilátera, sin embargo, la faceta articular medial es la superficie a la que se debe la articulación con el lunado.
LIBROS DE LA MUÑECA
Un ligamento es una banda de tejido conectivo fibroso que conecta varios huesos o diferentes partes del mismo hueso juntos.
La articulación de la muñeca incluye una serie de diferentes ligamentos. Estos ligamentos sirven para dar estabilidad a la relación entre los dos huesos del carpo escafoides y semilunares y el extremo distal del radio, durante los movimientos de la mano; dar estabilidad significa que contienen movilidad articular, a fin de preservar las superficies óseas que están en contacto entre sí.
Entrando en más detalle, los ligamentos de la articulación de la muñeca son:
- El ligamento colateral radial . Es un ligamento con una cabeza de origen y dos prendas terminales. El jefe de origen se adhiere al proceso estiloides presente en el extremo distal de la radio, mientras que las dos capas finales se insertan una en el escafoides y otra en el trapecio.
Por lo tanto, el ligamento colateral radial se extiende desde el proceso estiloides del extremo distal del radio hasta los huesos del carpo escafoides y trapecio.
- El ligamento colateral cubital . Es un ligamento estructuralmente muy similar al ligamento colateral radial, luego con una cabeza de origen y dos prendas terminales.
La cabeza de origen encuentra la inserción en el llamado proceso estiloides presente en el extremo distal del cúbito, mientras que las dos prendas terminales enganchan una al triquetro y la otra al pisiforme.
Por lo tanto, el ligamento colateral cubital se extiende desde el proceso estiloides del extremo distal del cúbito hasta los huesos de carpa triquetro y pisiforme.
- El ligamento radiocarpiano palmar . Es un ligamento que se origina en el extremo distal del radio y termina en diferentes huesos del carpo, para ser más precisos: escafoides, triquetro, semilunares y, a veces, ocurre.
- El ligamento radiocarpiano dorsal . Es un ligamento que se origina en el extremo distal del radio y termina en los huesos del carpo escafoides, semilunares y triquetro.
funciones
La muñeca es una articulación fundamental para la funcionalidad de la mano. De hecho, los movimientos de:
- Flexión de la mano . Es el movimiento que le permite acercar la palma de su mano a su brazo. Imaginando observar una extremidad superior completamente extendida hacia adelante, la flexión de la muñeca es el movimiento que dobla la mano hacia abajo.
- Extensión de la mano . Es el movimiento que le permite acercar el dorso de la mano al brazo. Imaginando observar una extremidad superior completamente extendida hacia adelante, la extensión de la muñeca es el movimiento que dobla la mano hacia arriba.
- Desviación radial de la mano . Es el movimiento que le permite acercarse al lado de la mano con el pulgar en la radio.
- Desviación ulnar de la mano . Es el movimiento que le permite acercarse al lado de la mano con el dedo meñique al cúbito.
- Circulación de la mano . Es el movimiento de rotación de la mano.
clínica
La articulación de la muñeca puede ser víctima de fracturas óseas, esguinces de ligamentos y las dos formas más comunes de artritis, a saber, osteoartritis (o artritis ) y artritis reumatoide .
Recordamos a los lectores que, en medicina, el término artritis indica cualquier proceso inflamatorio que afecta a una o más articulaciones del cuerpo.
Las fracturas, los esguinces y la artritis en la muñeca comparten un síntoma: el dolor .
Aquí se presenta una descripción detallada del dolor de muñeca (desde sus causas fundamentales hasta la terapia).
FRACTURAS Y DISTORSIONES DE LA MUÑECA
Las fracturas y esguinces de la articulación de la muñeca son lesiones que generalmente tienen un origen traumático, es decir, aparecen como resultado de un traumatismo.
De hecho, una de sus principales causas es el violento impacto de las manos sobre el suelo, después de una caída accidental.
Con respecto a las fracturas de la muñeca, es importante señalar que, en un pequeño número de casos, la causa es la repetición continua de un cierto movimiento de la mano. En tales circunstancias, las fracturas resultantes se denominan más adecuadamente fracturas por estrés .
En general, las fracturas por estrés son menos graves que las de origen traumático.
El escafoides es el hueso de la articulación de la muñeca más propenso a las fracturas después de un impacto violento con el suelo.
Artritis por osteoartritis y reumatoides
En la osteoartritis, el proceso inflamatorio característico se deriva del deterioro del cartílago articular, que es la capa de cartílago que cubre las superficies de los huesos implicados en la formación de una articulación.
En la artritis reumatoide, por otro lado, la inflamación es una consecuencia de la degeneración de la membrana sinovial de una articulación, una degeneración de la cual una serie de alteraciones sucesivas dependen del cartílago articular y los ligamentos articulares.
El pulso es generalmente más propenso a la artritis reumatoide que la artrosis.
