estreptococos
Muy comunes en la naturaleza, los estreptococos representan un grupo heterogéneo de bacterias grampositivas esféricas; Algunos de estos, junto con otros microorganismos, normalmente pueblan las membranas mucosas del organismo (especialmente oral, faríngeo, intestinal y vaginal).
Descripción microbiológica
NB: Los estafilococos, que se dividen a lo largo de los múltiples ejes, generan grupos de células. |
También el análisis etimológico del término " estreptococo " sugiere la disposición particular de "pares" de estas bacterias: el término estreptos deriva del griego "στρεπτος", que significa "fácilmente plegado", solo para dar la idea de una cadena que se tuerce fácilmente.
El estreptococo tiene un diámetro que oscila entre aproximadamente 0, 5 y 1, 25 µm y es un anaerobio opcional, no esporogénico e inmóvil (en la mayoría de las especies). Estos patógenos son catales grampositivos, oxidasa negativos y negativos.
La mayoría de los estreptococos producen cápsulas compuestas de ácido hialurónico, una especie de arma de defensa de la bacteria, ya que dificulta la fagocitosis de los macrófagos y los neutrófilos.
- El ácido hialurónico se considera un elemento de virulencia del patógeno, precisamente porque retrasa la fagocitosis de las células del sistema inmunitario.
La pared celular está compuesta por antígenos caracterizados por las letras M (factor de virulencia con poder inmunogénico), R (antígeno no involucrado en la virulencia o inmunidad) y T (marcador epidemiológico). En la pared también están presentes carbohidratos, peptidoglicanos y polisacáridos C específicos del grupo. Además de los enumerados anteriormente, entre los factores de virulencia del estreptococo también mencionamos las exotoxinas (estreptolisina O, estreptolisina S y toxina de eritrógeno) estreptoquinasa y NADasa).
Clasificación general
Los estreptococos se pueden clasificar de acuerdo con dos criterios:- Comportamiento en medios de agar sangre (parámetro: capacidad hemolítica)
- Estructura antigénica (en este caso, la clasificación se realiza dentro del grupo de estreptococos hemolíticos beta)
Los estreptococos se clasificaron en tres grandes grupos, según su comportamiento en medios de agar sangre:
- STREPTOCOCCHI - ALFA EMOLÍTICO: en agar sangre, esta clase de estreptococos se dispone en colonias verdes, expresión de hemólisis incompleta y procesamiento de hemoglobina (oxidación de hierro de la hemoglobina → coloración verdosa). En este grupo, los estreptococos tienen pili de adhesión (constituido por proteína M y cubierto por ácido lipoteicoico) útil para anclarse a las células epiteliales del huésped. Un exponente típico de esta categoría es el neumococo ( S. pneumoniae ).
- STREPTOCOCCHI-BETA HEMOLÍTICO: cultivados en agar sangre, estos estreptococos se disponen en colonias rodeadas por una rosácea: la coloración mencionada anteriormente es el resultado de la rotura completa de los glóbulos rojos (por ejemplo, S. pyogenes )
- RANGO STREPTOCOCCHI-EMOLÍTICO (también llamado anemolíticos): no generan hemólisis (p. Ej., Enterococo). El término "hemolítico" que se refiere al grupo de estos patógenos se usa de manera incorrecta.
Clasificación estructural
Dependiendo de la estructura antigénica, los estreptococos gram positivos pueden clasificarse aún más: este catálogo en particular se llama " Clasificación de Lancefield ", desde el nombre del descubridor. Los estreptococos se clasifican así en varios grupos serológicos sobre la base del antígeno polisacárido de la pared celular, cuyas características son extremadamente heterogéneas en los diferentes tipos de estreptococos.
C Polisacáridos: componentes de la pared bacteriana que consiste en un esqueleto fundamental unido a peptidoglicano. |
Los diferentes grupos de suero se identifican por una letra del alfabeto, que va de A a H y de K a V (en otras palabras, ni el grupo J ni el I). Los estreptococos patógenos para humanos son los miembros de los grupos de suero A, B, C, D y G.
Estreptococos de interés patológico.
En el campo médico, los estreptococos de mayor interés patológico son sin duda los grupos A y B betahemolíticos, implicados en muchas enfermedades típicamente infantiles:
- estreptococos del grupo A → faringitis, amigdalitis, fiebre escarlata, neumonía, fiebre reumática, infecciones de la piel e impétigo
- Estreptococos del grupo B → meningitis, endocarditis, artritis séptica y sepsis
La tabla muestra los estreptococos más importantes desde el punto de vista patológico.
estreptococo | Características generales | Enfermedades transmitidas |
estreptococo pyogenes | Estreptococo beta hemolítico del grupo A, involucrado en la gran mayoría de las infecciones estreptocócicas en humanos | Faringitis, fiebre reumática aguda, fascitis necrotizante, nefritis por glomérulo, impétigo, escarlatina |
Streptococcus agalactiae | Estreptococo beta-hemolítico del grupo B | Bacteriemia sistémica (rara), meningitis y sepsis en lactantes y ancianos. |
Enterococcus faecalis | Estreptococo no hemolítico grupo D | Absceso abdominal, endocarditis, bacteriemia, infección del tracto urinario, meningitis. |
estreptococo pneumoniae | Estreptococo alfa hemolítico | Artritis séptica, bacteriemia, endocarditis, meningitis, osteomielitis, neumonía, septicemia |
estreptococos viridans | Estreptococo alfa hemolítico | Abscesos, caries dental, endocarditis. |
El siguiente artículo se dedicará a la descripción detallada de los estreptococos pertenecientes a la categoría de beta-hemolíticos.