Angélica - Indicaciones terapéuticas.

Por la Dra. Rita Fabbri

La actividad terapéutica de las especies de Angélica está vinculada a su alto contenido de cumarinas.

A diferencia de otras plantas medicinales, la investigación científica se basó en extractos de plantas en lugar de en constituyentes individuales, y en muchos estudios se usó la Angélica Asiática. Presentamos a continuación las actividades farmacológicas más importantes de la Angélica.

Actividad fitoestrogénica

Las sustancias vegetales con acción fitoestrogénica (fitoestrógenos) están presentes en muchas plantas medicinales y se usan históricamente en enfermedades ginecológicas que actualmente se tratan con estrógenos sintéticos. La Angélica china y japonesa contiene fitoestrógenos y puede usarse en caso de niveles altos o bajos de estrógeno. Los fitoestrógenos tienen un efecto anfótero porque compiten con el estrógeno en el receptor celular: cuando los niveles de estrógeno son bajos, los fitoestrógenos tienen un efecto estrogénico; cuando los niveles de estrógeno son altos, los fitoestrógenos que ocupan los mismos sitios receptores de estrógeno reducen la actividad estrogénica general. El efecto anfótero de los fitoestrógenos de Angélica puede justificar el uso clínico de esta planta en la amenorrea y en la menopausia.

La angélica puede considerarse un tónico uterino sobre la base de estos y otros estudios:

• Se ha demostrado que la Angélica japonesa ejerce un efecto tónico en el útero, que inicialmente provoca un aumento de las contracciones uterinas y, posteriormente, una relajación de la musculatura (13-14). Además, la administración de Angélica japonesa a ratones ha provocado un aumento en el uso de glucosa por el hígado y el útero y un aumento en el peso uterino (14-15).

Actividad cardiovascular

Tradicionalmente, Angélica nunca se ha utilizado en el campo cardiovascular, pero esta planta tiene un efecto hipotensor significativo (5.13, 15). Se ha demostrado que las dihidropiranocumarinas y dihidrofuranocumarinas de las plantas de Umbrellifera, incluida la Angélica, tienen una marcada acción vasodilatadora, probablemente mediada por la interacción con los canales de calcio; por lo tanto, podemos decir que la Angélica tiene una acción ligeramente similar a los antagonistas del calcio hacia los vasos coronarios (16).

Siempre en el campo cardiovascular esta planta tiene actividad antiarrítmica y antiplaquetaria.

Actividad espasmolítica

Se ha demostrado que el aceite esencial de Angélica relaja los músculos lisos del intestino y el útero, mientras que el extracto acuoso inicialmente provoca una contracción de los músculos lisos y luego una relajación prolongada (13, 14, 15). Por lo tanto, se confirma el uso tradicional de Angélica en el tratamiento de espasmos intestinales y calambres uterinos; su actividad en los otros músculos lisos también justifica el efecto hipotensor (músculo liso vascular) y la actividad broncodilatadora (músculo liso bronquial) tradicionalmente explotada en el tratamiento del asma.

Actividad analgésica

Los angélicos chinos y japoneses han demostrado efectos analgésicos ligeramente sedantes en varios estudios con animales (13, 15, 17, 18). La acción analgésica fue casi dos veces mayor que la de la aspirina (17). Esta actividad, asociada con el relajante muscular, explica el uso tradicional de Angélica como agente calmante para los dolores de cabeza y el dolor menstrual.

Actividad antialérgica e inmunomoduladora.

Durante mucho tiempo, Angélica se ha utilizado para prevenir y tratar los síntomas alérgicos de personas sensibles o intolerantes (15, 19). Probablemente el efecto se deba a una inhibición selectiva de la producción de anticuerpos de tipo alérgico (IgE).

Se ha demostrado que las coumarinas heladas y los polisacáridos del extracto acuoso tienen actividad inmunomoduladora: aumentan la actividad de los leucocitos, estimulan la producción de interferón y aumentan los mecanismos de defensa no específicos (20-25).

Estos efectos en el sistema inmunológico parecen confirmar el uso bastante reciente de Angélica como agente de apoyo en la terapia antitumoral.

Actividad antibacteriana

Los extractos de Angélica china fueron activos contra bacterias grampositivas y gramnegativas; Los extractos de angélica japonesa estaban inactivos (13). Esta actividad antimicrobiana diferente puede deberse a las diferentes concentraciones de aceite esencial en los extractos utilizados. El aceite esencial de Angelica archangelica ha mostrado una actividad antifúngica significativa (en particular contra Candida albicans ) pero no antibacteriana (5, 6).

Respecto a las principales aplicaciones clínicas de Angélica, sintetizando podemos decir que actualmente Angélica archangelica y Angélica atropurpurea están más indicadas en el tratamiento de enfermedades respiratorias, por su actividad expectorante, descongestiva y broncodilatadora, y en trastornos gastroentéricos como la aerofagia. Meteorismo, tensión abdominal, espasmos intestinales y síndrome del intestino irritable.

Angelica sinensis y Angelica acutifolia son más útiles en el tratamiento de trastornos menstruales, en la menopausia (especialmente para el enrojecimiento), en caso de cólicos uterinos, en la migraña de origen nervioso y para la actividad inmunomoduladora.

Sería necesario realizar más investigaciones sobre seres humanos.

Angelica se puede tomar como una infusión: 2 a 4 g de raíces en 150 ml de agua hirviendo, filtre después de 10 minutos y tome una taza de infusión tibia media hora antes de las comidas; De lo contrario, como tintura, fluido o extracto seco (26-27).

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Contraindicaciones, advertencias especiales y precauciones especiales de uso, efectos indeseables.

Las preparaciones de angélica están contraindicadas durante el embarazo y la lactancia. También deben evitarse en pacientes con terapia anticoagulante.

Puede haber casos raros de hipersensibilidad que impliquen sangrado excesivo, fiebre ocasional y un efecto laxante leve (28).

La angélica contiene sustancias particularmente fototóxicas (furanocumarinas), que pueden causar fotodermatitis, inflamación y ampollas después de la exposición al sol, por lo que no se recomienda su uso en caso de exposición excesiva a la luz solar o, en cualquier caso, durante tratamientos cosméticos basados ​​en rayos ultravioleta. Las furanocumarinas son eficaces en el tratamiento de algunas formas de psoriasis y en el vitiligo (29).

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