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definición
La asbestosis es una enfermedad pulmonar crónica causada por la inhalación de fibras de asbesto. El riesgo de desarrollar esta neumopatía generalmente está relacionado con la duración e intensidad de la exposición, pero también con el tipo, la longitud y el grosor de las fibras respirables.
La asbestosis básicamente cae bajo enfermedades profesionales. El asbesto, también conocido como asbesto, pertenece a la familia del silicato y tiene características estructurales, mecánicas y térmicas que, en el pasado, lo hicieron útil para su inclusión en materiales de construcción y barcos, en forros de frenos de automóviles. Y en algunos tejidos. Hoy en día, el uso del asbesto ha sido abandonado, pero todavía hay muchas instalaciones no recuperadas. Las ocupaciones específicas en riesgo incluyen plomeros, mineros, electricistas, trabajadores de recuperación de asbestos y trabajadores de la construcción naval, construcción, ferrocarriles e industrias metalúrgicas. La exposición secundaria también puede ocurrir entre los familiares de los trabajadores expuestos al polvo de asbesto y entre las personas que viven cerca de lugares especialmente contaminados.
La asbestosis es una forma de fibrosis intersticial pulmonar. Las fibras muy finas de asbesto inhaladas, penetran profundamente en el sistema respiratorio, donde provocan una respuesta inflamatoria; Los macrófagos alveolares, en el intento de fagocitarlos como elementos extraños, liberan citocinas, factores de crecimiento y sustancias oxidantes, pero sin tener éxito en destruirlas. Los macrófagos experimentan la muerte celular al liberar la fibra nuevamente y varios mediadores de inflamación que recuerdan a los nuevos macrófagos. El proceso inflamatorio así mantenido tiene un efecto perjudicial sobre la pared bronquial y alveolar, estimula la deposición de colágeno en el intersticio y, finalmente, causa fibrosis difusa.
La asbestosis puede progresar incluso después del final de la exposición. Además de la asbestosis, la inhalación de asbestos promueve la aparición de carcinoma de pulmón (generalmente, cáncer de pulmón de células no pequeñas) y mesotelioma pleural, particularmente en fumadores.
Síntomas y signos más comunes *
- anorexia
- arritmia
- astenia
- caquexia
- palpitaciones
- catarro
- cianosis
- disnea
- Dedos del palillo
- Dolor de pecho
- edema
- hemoptisis
- hipoxia
- Nódulos pulmonares múltiples
- ortopnea
- palidez
- Perdida de peso
- Silbido de aliento
- Retención de agua
- modorra
- transpiración
- desmayo
- taquipnea
- tos
- Derrame pleural
Direcciones adicionales
La aparición de asbestosis generalmente ocurre después de muchos años de exposición. El paciente acusa una dificultad respiratoria progresiva (primero bajo estrés, luego incluso en reposo), opresión en el pecho, tos crónica (resistente a la terapia), astenia y deterioro de las condiciones generales de salud. A veces aparecen otros signos periféricos, como dedos de baqueta (hipocratismo) y cianosis.
En estadios avanzados, la enfermedad puede dar como resultado la formación de derrames y placas pleurales generalizadas (áreas de engrosamiento y calcificación) que reducen la elasticidad del pulmón. La evolución de la asbestosis conduce a un engrosamiento generalizado de la pleura que conduce a insuficiencia respiratoria.
El diagnóstico de asbestosis requiere un historial médico completo de exposición ocupacional a las fibras de amianto en el aire y, por lo tanto, la detección de cambios pulmonares y pleurales mediante radiografía de tórax y tomografía computarizada. Las pruebas de la función respiratoria y el análisis de gases en sangre ayudan a evaluar el daño difuso de la fibrosis pulmonar y a monitorear la progresión de la enfermedad a lo largo del tiempo. La biopsia pulmonar y el lavado broncoalveolar casi nunca son necesarios.
No existe un tratamiento específico para tratar la asbestosis. La terapia es sintomática y está dirigida a mejorar la capacidad respiratoria, por lo que puede incluir el uso de broncodilatadores, oxígeno suplementario y corticosteroides. El pronóstico es variable: muchos pacientes tienen síntomas leves o ningún síntoma; otros desarrollan una descompensación del ventrículo derecho (corazón pulmonar) o una neoplasia.
El asbesto y el fumar tienen un efecto sinérgico en el riesgo de cáncer de pulmón, por lo que el hábito debe ser eliminado. Además, es importante tomar medidas preventivas, como proceder con la eliminación del asbesto y utilizar la protección personal adecuada en el lugar de trabajo en riesgo.
