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definición
El edema pulmonar es un trastorno caracterizado por una acumulación excesiva de líquido en los pulmones.
La causa más común es el aumento de la presión hidrostática en los capilares pulmonares, como resultado de una insuficiencia cardíaca. De hecho, la insuficiencia ventricular izquierda grave puede dificultar el retorno venoso de la circulación pulmonar, aumentando la presión en las venas pulmonares. A medida que aumenta la presión, el líquido es expulsado de los capilares pulmonares hacia espacios intersticiales ( edema intersticial ) y alvéolos ( edema alveolar ).
El edema pulmonar puede ser secundario a la agravación de diversas afecciones patológicas, como isquemia coronaria aguda, cardiomiopatía, arritmias, hipertensión y problemas de las válvulas cardíacas.
El exceso de líquidos puede acumularse en los pulmones también debido a infecciones, enfermedades renales, medicamentos e inhalación de sustancias irritantes o tóxicas.
Síntomas y signos más comunes *
- Acidosis respiratoria
- arritmia
- asfixia
- astenia
- palpitaciones
- cianosis
- disnea
- Distensión de las venas del cuello.
- Dolor de pecho
- edema
- hemoptisis
- hemoptisis
- Piernas cansadas, piernas pesadas
- hipercapnia
- hipoxia
- ortopnea
- palidez
- estertores
- Silbido de aliento
- Retención de agua
- Ronchi
- Sangre en la saliva
- Sentido de asfixia
- chillido
- transpiración
- taquicardia
- taquipnea
- tos
Direcciones adicionales
El edema pulmonar se manifiesta por dificultades respiratorias graves (como taquipnea y ortopnea) y niveles bajos de oxígeno en los tejidos (hipoxia), con coloración palidez u azulada de la piel y membranas mucosas (cianosis). Otros síntomas son sudoración profusa, estertores inspiratorios, sibilancias (asma cardíaca) y tos con esputo rosado.
En los casos severos de edema pulmonar, el líquido también puede moverse hacia las vías respiratorias, por lo que el paciente puede toser rebabas espumosas. Además, pueden presentarse signos de hipertensión pulmonar por descompensación del ventrículo derecho, incluida la distensión de las venas del cuello y el edema periférico.
El diagnóstico se basa en la clínica y en la radiografía de tórax. El tratamiento del edema pulmonar es crítico ya que es una afección potencialmente mortal. Los síntomas se tratan con la administración de oxígeno y diuréticos para aumentar la eliminación de líquido por los riñones. Sin embargo, la causa desencadenante debe tratarse adecuadamente una vez que se hayan estabilizado los síntomas agudos.
