endocrinología

Hiperprolactinemia - Causas y síntomas

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definición

La hiperprolactinemia consiste en el aumento persistente en los niveles de prolactina en la sangre.

La prolactina es una hormona producida por la hipófisis que, en condiciones normales, tiene la función de estimular la producción de leche en el seno, en el período posterior al parto (puerperio).

Además, la prolactina tiene un papel en los mecanismos de adaptación del cuerpo al estrés.

Los valores sanguíneos de esta hormona por encima de la norma producen varios efectos, incluidos cambios en el ciclo menstrual y anovulación (en mujeres); pérdida de la libido, impotencia y reducción del volumen de eyaculación (en humanos) y posible secreción lactescente del pezón (galactorrea).

Con el tiempo, la hiperprolactinemia puede provocar desmineralización ósea (osteopenia y osteoporosis) y síntomas dolorosos durante las relaciones sexuales (dispareunia).

La hiperprolactinemia puede tener causas fisiológicas, farmacológicas y patológicas.

Entre las condiciones fisiológicas que pueden aumentar la producción de prolactina en la hipófisis se incluyen el sueño, el embarazo, la succión del pezón, el orgasmo, el ejercicio y el estrés.

Con respecto a las causas patológicas que con mayor frecuencia dan como resultado una secreción excesiva y persistente de prolactina, deben mencionarse los adenomas hipofisarios secretores de prolactina (tumores hipofisarios benignos pequeños).

Los tumores hipotalámicos y las enfermedades infiltrativas de la región hipotalámica-hipotalámica también pueden causar hiperprolactinemia. Otras causas incluyen hipotiroidismo (función tiroidea reducida), insuficiencia renal crónica, cirrosis hepática y lesiones de la región toraco-mamaria.

La hiperprolactinemia también se encuentra en otras enfermedades endocrinológicas (como la acromegalia) o ginecológica (síndrome de ovario poliquístico).

Altos valores de prolactina pueden ser inducidos, finalmente, por la ingesta de ciertos medicamentos (hiperprolactinemia iatrogénica), especialmente antidepresivos y tranquilizantes.

Posibles causas * de hiperprolactinemia

  • acromegalia
  • Cirrosis hepática
  • embarazo
  • Insuficiencia renal
  • El hipotiroidismo
  • Síndrome de ovario poliquístico
  • Tumores pituitarios