salud

Dolor en el flanco izquierdo

generalidad

El dolor en el lado izquierdo es un síntoma que puede variar mucho debido a la localización, las características de la sensación dolorosa y las causas desencadenantes.

En cuanto a la ubicación, un dolor en el lado izquierdo se puede ubicar en la parte superior o inferior del abdomen.

En cuanto a las características de la sensación dolorosa, hay dolores en el lado izquierdo que son leves, agudos, crónicos, similares a los calambres, de intensidad variable, etc.

Finalmente, en lo que respecta a las causas desencadenantes, éstas van desde traumas simples, que involucran músculos, hasta afecciones mórbidas muy graves, como cáncer pancreático, obstrucción intestinal, cáncer colorrectal, etc.

La identificación del origen exacto del dolor en el lado izquierdo es esencial para la planificación de una terapia correcta.

Que es

El dolor en el lado izquierdo es un síntoma que puede tener muchas causas, algunas menos graves que otras.

El término flanco izquierdo es algo vago, ya que se refiere a una región anatómica de cierta extensión, en la que residen diferentes órganos, músculos y estructuras nerviosas.

Por lo tanto, justo a la luz de lo que se acaba de decir, los médicos tienden a distinguir un dolor en el lado izquierdo localizado en la región abdominal superior de un dolor en el lado izquierdo ubicado en la región inferior del abdomen .

ÓRGANOS LATERALES IZQUIERDOS, SITUADOS EN LA PARTE SUPERIOR DE LA DIRECCIÓN

Los órganos del lado izquierdo, ubicados en la parte superior del abdomen, son:

  • El bazo
  • Parte del intestino grueso (región izquierda del colon transverso y flexión izquierda del colon)
  • Parte del páncreas
  • Parte del estomago
  • La parte superior del riñón izquierdo.
  • La parte superior (apical) del uréter izquierdo
  • Parte del pulmón izquierdo
  • La glándula suprarrenal izquierda
  • El lóbulo izquierdo del hígado.
  • El corazon
  • la aorta

La cubierta que cubre y protege los órganos mencionados incluye la piel, los músculos intercostales y las costillas (o costillas ).

Recuerda que los llamados nervios intercostales corren entre las costillas . Con origen en la médula espinal, los nervios intercostales son nervios periféricos (es decir, que pertenecen al sistema nervioso periférico), que inervan los músculos de la caja torácica, la piel que recubre el tórax y los tejidos internos de la cavidad torácica.

(NB: la presencia en el lado izquierdo del lóbulo izquierdo del hígado, el corazón y la aorta es algo borrosa, sin embargo, todavía vale la pena incluir estos elementos en el área anatómica mencionada anteriormente).

ÓRGANOS LATERALES IZQUIERDOS, SITUADOS EN LA PARTE INFERIOR DE LA DIRECCIÓN

Los órganos del lado izquierdo, ubicados en la parte inferior del abdomen, son:

  • La parte inferior del riñón izquierdo.
  • El ureter izquierdo
  • Porciones del intestino grueso, para ser precisos colon descendente y sigmoide (o sigma)
  • Parte de la vejiga
  • Vasos arteriales y vasos venosos que transportan y drenan sangre de órganos y tejidos ubicados en el lado izquierdo del cuerpo, respectivamente.
  • Sólo en mujeres, las trompas de Falopio y el ovario izquierdo.
  • Las estructuras nerviosas (nervios) que inervan los órganos y tejidos que acabamos de mencionar.

Al igual que en el caso anterior, la cubierta que cubre y protege las estructuras anatómicas mencionadas anteriormente incluye la piel, los músculos ( músculos abdominales ) y los huesos ( cresta ilíaca izquierda ).

características

Las características del dolor en el lado izquierdo varían según las causas desencadenantes. Por lo tanto, antes de mencionar las causas, es apropiado ver los principales tipos de dolor en el lado izquierdo:

  • El dolor en el lado izquierdo es ligero y simple.
  • Dolor en el lado izquierdo agudo, que se manifiesta de forma repentina e instantánea.
  • Dolor en el lado izquierdo que nace como leve, pero que luego se agudiza con el paso del tiempo.
  • Dolor en el lado izquierdo que se ve como calambres o espasmos.
  • Dolor en el lado izquierdo prolongado y persistente, que cambia de intensidad.
  • Dolor en el lado izquierdo crónico, que dura meses o años.

causas

Como se puede adivinar fácilmente, el dolor en el lado izquierdo ubicado en la parte superior del abdomen tiene diferentes causas del dolor en el lado izquierdo ubicado en la parte inferior del abdomen.

CAUSAS DE DOLOR EN EL LADO IZQUIERDO, EN LA PARTE SUPERIOR DE LA DIRECCIÓN

Entre las condiciones que pueden inducir la aparición de dolor en el lado izquierdo de la parte superior del abdomen se encuentran:

  • Vólvulo gástrico : en el campo médico, la palabra vólvulo indica una condición patológica grave, caracterizada por la torsión / torsión en sí misma de un intestino tubular o parte de ella.

    El vólvulo gástrico es la torsión del estómago sobre sí mismo. Es un trastorno raro, más común en adultos que en niños.

    El dolor resultante es generalmente muy intenso.

    Otros síntomas: vómitos con sangre.

  • Aneurisma aórtico abdominal : es una dilatación patológica permanente de la aorta, la arteria que se aleja del corazón y lleva la sangre oxigenada a los diversos órganos y tejidos del cuerpo.

    El aneurisma aórtico abdominal causa dolor cuando se rompe. La sensación dolorosa resultante es generalmente muy aguda.

    Otros síntomas: colapso, caída de la presión arterial, hipotermia y palidez.

  • Aire en el vientre : con esta terminología, los médicos indican la presencia de gas en el estómago. Es una de las causas más comunes de dolor en el lado izquierdo, con localización en la parte superior del abdomen.

    En general, la sensación dolorosa resultante es en forma de calambres.

    Otros síntomas: eructos, flatulencias, etc.

  • Cálculos renales (con afectación del riñón izquierdo): los cálculos renales son pequeños agregados de sales minerales, con un lugar de entrenamiento dentro del tracto urinario, en particular los riñones. A menudo vinculados a una dieta incongruente, pueden ser asintomáticos y sintomáticos.

    Cuando los cálculos renales son sintomáticos, el dolor resultante puede ser muy agudo, a veces intolerable. Curiosamente, el cambio de posición puede aliviar la sensación dolorosa.

    Otros síntomas: vómitos, cólicos, disuria, anuria, náuseas, sangre en la orina, etc.

  • Pielonefritis : es la inflamación de la pelvis renal (o pelvis). Existiendo en forma tanto aguda como crónica, la pielonefritis es bacteriana.

    El dolor resultante a menudo tiende a irradiar hacia la espalda.

    Otros síntomas: fiebre, malestar, vómitos, hematuria, disuria, etc.

  • Pancreatitis : es el término médico que indica una inflamación genérica del páncreas.

    Por lo general, el dolor que caracteriza a la pancreatitis aparece de forma repentina y violenta, y tiene una tendencia a irradiarse hacia la espalda.

    Otros síntomas: náuseas, vómitos, fiebre, agitación, shock, falta de apetito, pérdida de peso, etc.

  • Cáncer de páncreas : es una neoplasia maligna muy grave, altamente letal y difícil de curar. Para empeorar aún más el pronóstico es una sintomatología de inicio tardío, que evita un diagnóstico precoz de la condición mórbida.

    El dolor resultante es intenso, molesto ya menudo incluso continuo.

    Otros síntomas: ictericia, pérdida de apetito, delgadez patológica, heces livianas, mala digestión, etc.

  • Vólvulo del colon transverso : es la torsión del colon transverso sobre sí mismo.

    El dolor resultante es muy intenso.

    Otros síntomas: puede dar lugar a oclusión intestinal, con todas las consecuencias del caso.

  • Neumonía : es la inflamación de los pulmones, elementos fundamentales del sistema respiratorio.

    El dolor resultante puede ser agudo o puede provocar una sensación de aplastamiento.

    Otros síntomas: fiebre, tos, dolor de pecho, flema, etc.

  • Intoxicación alimentaria : es una condición que surge después de la ingestión de alimentos contaminados por toxinas o en mal estado.

    El dolor resultante es muy intenso y generalmente aparece 48 horas después del consumo de alimentos tóxicos.

    Otros síntomas: vómitos y fiebre.

  • Cáncer de colon transverso o flexión del colon izquierdo : son dos neoplasias malignas graves, que también pueden diseminarse a lo largo de la primera parte del colon descendente.

    Generalmente, el dolor resultante es en forma de espasmos.

    Otros síntomas: diarrea, sangre en las heces, heces anormales, falta de apetito, pérdida de peso, etc.

  • Otras causas, que incluyen traumatismo del bazo, infecciones del bazo, traumas musculoesqueléticos con afectación intercostal o costal, púrpura de Schonlein-Henoch.

CAUSAS DE DOLOR EN EL LADO IZQUIERDO, EN LA PARTE INFERIOR DE LA DIRECCIÓN

Entre las condiciones que pueden causar dolor en el lado izquierdo del abdomen inferior se incluyen:

  • Diverticulitis : es la inflamación de los divertículos; Los divertículos son pequeñas flexiones que pueden formarse dentro del canal alimentario, en particular en el colon descendente y el sigma.

    El dolor resultante generalmente tiene un carácter crónico.

    Otros síntomas: diarrea, calambres abdominales, hemorragia gastrointestinal, hinchazón abdominal, náuseas, etc.

  • Obstrucción intestinal : esto se denomina oclusión intestinal cuando una sección del intestino presenta un bloqueo / obstrucción, que evita la progresión normal de los alimentos a lo largo del tracto digestivo.

    La obstrucción intestinal se considera una emergencia médica, ya que puede dar lugar a complicaciones letales.

    El dolor resultante es en forma de calambres o similar a un tornillo de banco.

    Otros síntomas: deshidratación, distensión abdominal, hinchazón abdominal, meteorismo, estreñimiento, vómitos, fiebre, etc.

  • Estreñimiento (o estreñimiento) : es el término médico usado para indicar una condición en la cual la emisión de heces es escasa y / o poco frecuente.

    Otros síntomas: heces duras / con cinta / oscuras, hinchazón abdominal, percepción de obstrucción abdominal, etc.

  • Enfermedad de Crohn : es una enfermedad intestinal inflamatoria de origen autoinmune, que es inducida por un mal funcionamiento del sistema inmunológico.

    La enfermedad de Crohn puede afectar el colon descendente o el colon sigmoide.

    El dolor resultante es generalmente de naturaleza crónica.

    Otros síntomas: diarrea, calambres abdominales, hinchazón abdominal, anorexia, astenia, dolor anal, deshidratación, etc.

  • Embarazo ectópico : es la terminología que usan los médicos para indicar un embarazo que se realiza fuera del útero (embarazo extrauterino ectópico) o en un útero inadecuado del útero (embarazo ectópico intrauterino). En general, es la causa más común de dolor en el flanco izquierdo en mujeres embarazadas.

    La sensación dolorosa resultante puede ser aguda o apagada.

    Otros síntomas: sangrado vaginal, sensación de mareo, dolor pélvico, náuseas, desmayos, etc.

  • Endometriosis : es una enfermedad caracterizada por la presencia de tejido endometrial fuera de su sitio natural, que es el útero.

    El dolor resultante generalmente se localiza en el ovario izquierdo.

    Otros síntomas: dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales, dismenorrea, sangrado vaginal, etc.

  • Hernia abdominal : es la fuga / protrusión de un intestino (o un tejido adyacente), que normalmente reside en la cavidad abdominal. En general, una hernia abdominal aparece como resultado de un debilitamiento de la pared muscular que recubre y contiene los órganos del abdomen.

    Otros síntomas: hinchazón abdominal, estreñimiento, vómitos, calambres abdominales, etc.

  • Síndrome del intestino irritable : un trastorno crónico no inflamatorio del colon que altera la motilidad intestinal.

    El dolor resultante es generalmente en forma de calambres.

    Otros síntomas: diarrea, hinchazón abdominal, diarrea, alteraciones del alve, etc.

  • Quiste ovárico : es un saco pequeño lleno de líquido, que se forma dentro o en la superficie externa de los ovarios.

    El dolor resultante puede ser moderado o intenso; en general, se encuentra en el ovario izquierdo, pero también se puede diseminar a lo largo de la pierna (obviamente izquierda).

    Otros síntomas: dolor pélvico, dolor durante las relaciones sexuales, necesidad de orinar con frecuencia, mareos, cambios en el ciclo menstrual normal, etc.

  • Cáncer colorrectal : es la neoplasia maligna más frecuente del tracto gastrointestinal y es una de las principales causas de muerte por cáncer, tanto en hombres como en mujeres.

    Otros síntomas: pérdida de peso, náuseas, astenia, heces anormales, sangre en las heces, vómitos, etc.

  • Absceso del músculo psoas : el psoas es un músculo que se origina en las vértebras torácicas y lumbares y se inserta a nivel del fémur. Ayuda a la flexión del muslo.

    Otros síntomas: falta de apetito, pérdida de peso, hinchazón abdominal, sudores nocturnos, etc.

  • Hematoma del músculo recto abdominal : puede aparecer debido a la ruptura de una arteria epigástrica o debido a un desgarro muscular del músculo recto.

    Generalmente, el dolor resultante comienza repentinamente y es muy agudo.

    Otros síntomas: formación de masa abdominal, fiebre, enrojecimiento, palidez, confusión cc.

  • Vólvulo sigmoideo (o sigma vólvulo): es la torsión del colon sigmoide en sí mismo. Es especialmente importante para las personas mayores.

    El dolor resultante es generalmente repentino y en forma de calambres.

    Otros síntomas: estreñimiento y distensión abdominal.

diagnóstico

En general, el procedimiento de diagnóstico que conduce a la identificación de las causas del dolor en el lado izquierdo comienza con un examen físico cuidadoso y un historial médico cuidadoso. Por lo tanto, puede proceder, según corresponda, con: una ecografía abdominal, una radiografía del abdomen, análisis de sangre, análisis de orina, exámenes de heces y / o endoscopia (colonoscopia, gastroscopia, etc.).

El reconocimiento preciso de la condición que causa la sensación dolorosa es fundamental para fines terapéuticos: solo conociendo los factores desencadenantes, el médico que lo atiende puede prescribir la terapia más adecuada.

tratamiento

El tratamiento del dolor en el lado izquierdo depende de las causas desencadenantes.

Por ejemplo:

  • En presencia de enfermedad de Crohn, diverticulitis, síndrome del intestino irritable, estreñimiento, pancreatitis o cálculos renales leves, los médicos prescriben tratamientos farmacológicos específicos para los pacientes y un cambio drástico en los hábitos alimenticios (que, en general, son incorrectos en los pacientes) .

    En raras ocasiones, las condiciones como la enfermedad de Crohn o la diverticulitis requieren la intervención del cirujano.

    Para profundizar:

    • Dieta y tratamiento para la enfermedad de Crohn.
    • Tratamientos para la diverticulitis.
    • Tratamientos para la pancreatitis.
    • Tratamientos para el estreñimiento.
  • En presencia de cálculos renales graves, hernia abdominal, quiste ovárico, hematoma del músculo recto, cáncer colorrectal, embarazo ectópico, vólvulo gástrico, vólvulo intestinal, obstrucción intestinal, cáncer pancreático, endometriosis, la terapia planificada es quirúrgica. Es importante especificar que, en el caso del cáncer, la quimioterapia y / o la radioterapia también son importantes.

    Para profundizar:

    • Tratamientos y cirugías para la endometriosis.
    • Terapia de embarazo ectópico
    • Terapia de obstrucción intestinal
    • Terapias y tratamiento del cáncer de páncreas.
  • En presencia de afecciones bacterianas (como la neumonía), la cura consiste en la administración de antibióticos.

    Para profundizar:

    • Medicamentos y curas para la neumonía.
  • En presencia de traumatismo en las costillas o en los músculos intercostales, las curaciones contra el dolor en el lado izquierdo se basan principalmente en el descanso y la ingesta de analgésicos.