anatomía

Ganglios linfáticos axilares

generalidad

Los ganglios linfáticos axilares son los ganglios linfáticos que residen en la axila.

Entre 20 y 40 unidades, los ganglios linfáticos axilares se subdividen en 6 grupos: el grupo pectoral, el grupo subescapular, el grupo lateral, el grupo central, el grupo apical y el grupo infraclavicular.

Los ganglios linfáticos axilares tienen la importante tarea de drenar y filtrar la linfa que proviene de las extremidades superiores, de la parte del tronco que va desde el ombligo hasta el comienzo del cuello y, finalmente, de la parte posterior que es superior a las crestas ilíacas.

Breve reseña de lo que son los ganglios linfáticos.

Los ganglios linfáticos son pequeños órganos ovoides del sistema linfático, que tienen un papel inmune muy importante; de hecho, actúan como puntos de recolección para parte de las células B y T (células del sistema inmunológico), con el fin de interceptar y destruir gérmenes, sustancias extrañas y / o células neoplásicas que circulan en la linfa (la linfa es el fluido similar al plasma, que fluye a lo largo de los vasos linfáticos y recibe las sustancias de desecho presentes en los tejidos).

Actuando de manera similar a los purificadores, los ganglios linfáticos a menudo se denominan filtros biológicos.

¿Qué son los ganglios linfáticos axilares?

Los ganglios linfáticos axilares son los ganglios linfáticos que residen en la axila ; La axila es el área anatómica del cuerpo humano ubicada debajo de la articulación del hombro, donde el borde lateral del tórax se encuentra con la porción proximal del brazo.

anatomía

Los ganglios linfáticos axilares tienen entre 20 y 40 unidades y, según su ubicación, se distinguen en 6 grupos, que son:

  • El grupo pectoral (o grupo anterior ) de los ganglios linfáticos axilares;
  • El grupo subescapular (o grupo posterior ) de los ganglios linfáticos axilares;
  • El grupo lateral de los ganglios linfáticos axilares;
  • El grupo central de los ganglios linfáticos axilares;
  • El grupo apical de los ganglios linfáticos axilares;
  • El grupo infraclavicular (o grupo subclavicular o grupo deltopectoral ) de los ganglios linfáticos axilares.

Grupo pectoral (o grupo frontal)

El grupo pectoral de los ganglios linfáticos axilares incluye 4-5 unidades de ganglios linfáticos medianos y grandes, que tienen lugar a lo largo del margen inferior del músculo pectoral pequeño e inmediatamente detrás del músculo pectoral mayor .

Los ganglios linfáticos axilares del grupo pectoral reciben la linfa de los vasos linfáticos provenientes de los cuadrantes laterales de los senos, de los vasos linfáticos superficiales del tórax y, finalmente, de los vasos linfáticos de la porción abdominal supra-umbilical (que está por encima del ombligo); luego drenan la savia que han recibido, principalmente, en los ganglios linfáticos del grupo central.

Nota importante: los ganglios linfáticos axilares son incluso elementos anatómicos

Los ganglios linfáticos axilares son elementos iguales del cuerpo humano; en términos prácticos, esto significa que, para cada lado del tronco, hay todos los diferentes grupos de ganglios linfáticos mencionados anteriormente.

El concepto de distribución uniforme de los ganglios linfáticos axilares es importante para explicar que el drenaje linfático de las estructuras presentes en el mismo lado se debe a los grupos de ganglios linfáticos de un lado del cuerpo; por ejemplo, los ganglios linfáticos axilares del grupo pectoral derecho reciben la linfa del seno derecho, de la mitad derecha del tórax y de la porción abdominal supra-umbilical derecha, y la descargan en los ganglios linfáticos del grupo central de la mitad derecha del tronco.

Grupo subescapular (o grupo posterior)

El grupo subescapular de ganglios linfáticos axilares incluye 6-7 unidades de ganglios linfáticos de tamaño mediano, que se distribuyen en la parte frontal del músculo subescapular, más abajo que la escápula .

Los ganglios linfáticos axilares del grupo subescapular reciben la linfa de los linfáticos superficiales del cuello y la parte superior de la espalda ; por lo tanto, al igual que los ganglios linfáticos del grupo pectoral, descargan la linfa recibida en los ganglios linfáticos axilares del grupo central.

Grupo lateral

El grupo lateral de ganglios linfáticos axilares incluye entre 4 y 6 unidades de ganglios linfáticos de tamaño mediano, que residen en una posición postero-medial con respecto a la vena axilar y en una posición lateral con respecto al grupo muscular pectoral .

Los ganglios linfáticos axilares del grupo lateral reciben la linfa de los vasos linfáticos que vienen del brazo (excepto los vasos linfáticos superficiales del brazo que fluyen en la región lateral de este último); por lo tanto, como los ganglios linfáticos axilares de los dos grupos descritos anteriormente, descargan la linfa recibida en los ganglios linfáticos axilares del grupo central.

Grupo central

El ahora bien conocido grupo central de ganglios linfáticos axilares incluye 3-4 unidades de ganglios linfáticos medianos y grandes, que tienen lugar exactamente en el centro de la axila, inmersos en el tejido adiposo típico de la región axilar.

Como se indicó en las secciones anteriores, los ganglios linfáticos axilares del grupo central reciben la linfa que ha pasado a través de los ganglios linfáticos axilares de los grupos pectoral, subescapular y lateral; por lo tanto, descargan lo que se recibe en los ganglios linfáticos axilares del grupo apical.

Grupo apical

El grupo apical de los ganglios linfáticos axilares incluye entre 4 y 6 unidades de ganglios linfáticos de dimensiones intermedias, que se distribuyen en la parte más alta de la axila, precisamente en el borde lateral de la primera costilla, detrás y sobre el músculo pectoral pequeño, y con una orientación en la dirección de la vena axilar.

Los ganglios linfáticos axilares del grupo apical reciben los ganglios linfáticos previamente transfectados para los ganglios linfáticos axilares del grupo central, para los ganglios linfáticos del grupo infraclavicular (analizados en la siguiente sección), para los vasos linfáticos asociados con la vena cefálica y, finalmente, para los vasos linfáticos que vienen de porción periférica superior de la mama ; por lo tanto, vierten su contenido linfático, principalmente, en la subclavia del tronco linfático, en el conducto linfático derecho y en los ganglios linfáticos cervicales profundos.

Grupo infraclavicular (o grupo subclavicular o deltopectoral)

El grupo infraclavicular de los ganglios linfáticos axilares es una categoría separada, ya que las unidades de 6 a 12 ganglios linfáticos que residen fuera de la región anatómica de la axila; Para ser precisos, ocupan su lugar en el surco entre el músculo deltoides y el músculo pectoral mayor, justo debajo de la clavícula .

Los ganglios linfáticos axilares del grupo infraclavicular reciben la linfa de los vasos linfáticos que vienen de las partes laterales de la mano, el antebrazo y el brazo ; por lo tanto, descargan su contenido linfático principalmente en los ganglios axilares del grupo apical.

Breve aclaración

Según algunas vistas anatómicas, los ganglios linfáticos del grupo infraclavicular no pertenecerían a la categoría de ganglios linfáticos axilares. Esto explica por qué, en este artículo, se tratan en último lugar (lógicamente, hubiera sido mejor describirlos antes de los ganglios linfáticos axilares del grupo apical) y porque los diferentes textos de anatomía, al tratar los ganglios linfáticos axilares, hablan solo de 5 grupos (el Pectoral, posterior, lateral, central y apical).

función

Los ganglios linfáticos axilares tienen la función vital de drenar y filtrar la linfa que proviene de las extremidades superiores, desde la parte del tronco que va desde el ombligo hasta el comienzo del cuello y, finalmente, desde la parte posterior que es superior a las crestas ilíacas . Entrando en más detalles, los ganglios linfáticos axilares drenan y filtran la linfa que proviene de:

  • El brazo, el antebrazo y la mano;
  • Los cuadrantes laterales de la mama;
  • La porción periférica superior de la mama;
  • Las porciones más superficiales del tórax;
  • La región abdominal supra-umbilical;
  • La espalda desde las crestas ilíacas hasta el cuello.
grupolocalizaciónReciben la savia de:Descarga la savia a:
Ganglios linfáticos axilares del grupo pectoral (o grupo anterior)Margen inferior del músculo pectoral e inmediatamente detrás del músculo pectoral mayor.

Paneles laterales del pecho;

Tórax (porción superficial);

Abdomen supra-umbilical.

Grupo central de los ganglios linfáticos.

Ganglios linfáticos axilares del grupo subescapular (o grupo posterior)

En frente del músculo subescapular, en una posición más baja que la escápula.

Cuello (porción superficial);

Atrás (parte superior).

Grupo central de los ganglios linfáticos.
Nódulos linfáticos axilares del grupo lateral.Posición postero-medial con respecto a la vena axilar; Posición lateral respecto al grupo de músculos pectorales.Brazo (excepto la parte lateral).Grupo central de los ganglios linfáticos.
Ganglios linfáticos axilares del grupo central.Centro de la axila.Ganglios linfáticos de los grupos pectorales, subescapulares y laterales.Grupo apical ganglios linfáticos.
Nódulos linfáticos axilares del grupo apical.Borde lateral de la primera costilla, detrás y arriba del músculo pectoral pequeño, en la dirección de la vena axilar.

Ganglios linfáticos apicales e infraclaviculares;

Periferia superior del pecho;

Vasos linfáticos asociados a la vena cefálica.

Tronco linfático de succlavus;

Conducto linfático derecho;

Ganglios linfáticos cervicales profundos.

Nódulos linfáticos axilares del grupo infraclavicular.En el surco entre el músculo deltoides y el músculo pectoral mayor.Lados laterales de mano, antebrazo y brazo.Grupo apical de ganglios linfáticos axilares.

enfermedades

Los ganglios linfáticos axilares son elementos de considerable importancia clínica, ya que son objeto de un proceso de agrandamiento ( linfadenopatía axilar ) cuando las condiciones clínicas, como:

  • Enfermedades infecciosas que afectan el primer tracto respiratorio (por ejemplo, gripe, resfriado y faringitis );
  • Sarampión y mononucleosis ;
  • Infecciones de la piel localizadas en la parte superior del cuerpo, especialmente cuando se combinan con heridas en la piel;
  • SIDA ;
  • Otitis ;
  • Tumores malignos localizados en el tronco, como cáncer de mama o cáncer de pulmón ;
  • Metástasis derivadas de la mencionada tipología de tumores malignos.

Nódulos linfáticos axilares agrandados en presencia de cáncer de mama

Responsable de un dolor de axila más o menos intenso, la linfadenopatía axilar es uno de los signos más típicos del cáncer de mama, lo que resulta en un elemento crucial en la formulación del diagnóstico final.

En presencia de la neoplasia mencionada anteriormente, la aparición sistemática de agrandamiento de los ganglios linfáticos axilares se debe principalmente al hecho de que hasta un 75% de la linfa que circula en los senos fluye hacia los grupos pectoral y apical de los ganglios linfáticos axilares.

Algunas curiosidades sobre el papel diagnóstico de los ganglios linfáticos axilares en presencia de cáncer de mama

El análisis de laboratorio de algunas células de los ganglios linfáticos axilares permite a los médicos establecer la etapa (o estadificación ) de la neoplasia mencionada anteriormente.

La colección de ganglios linfáticos axilares consiste en una operación quirúrgica conocida como disección axilar o disección de ganglios linfáticos axilares ; Este último es útil no solo en el campo del diagnóstico, sino también en la fase de tratamiento.