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definición
El penfigoide gestacional (o herpes gestacional) es una enfermedad de la piel que se presenta durante el embarazo o el posparto.
A diferencia de lo que el nombre puede sugerir, la condición no es causada por ningún agente viral. El penfigoide gestacional, de hecho, reconoce un origen autoinmune: los autoanticuerpos de la clase IgG1 se unen con gran avidez al complemento y a un antígeno de 180KDa, presente tanto en la membrana basal de la piel como en la placenta. Por lo tanto, se establece una reacción inflamatoria, que resulta en las manifestaciones cutáneas típicas de la enfermedad.
El penfigoide gestacional generalmente comienza durante el segundo o tercer trimestre del embarazo, pero también puede ocurrir durante el primer trimestre o inmediatamente después del parto. En aproximadamente el 25% de los casos, el trastorno tiende a repetirse en embarazos posteriores o después del uso de anticonceptivos orales.
Síntomas y signos más comunes *
- burbujas
- eritema
- placas
- picazón
- ampollas
Direcciones adicionales
El penfigoide gestacional generalmente ocurre con una erupción que pica mucho . Las vesículas y las ampollas representan las lesiones más específicas, pero también pueden desarrollarse placas eritematosas. La erupción a menudo se origina alrededor del ombligo, luego se expande a las manos, pies, extremidades, tronco y nalgas; La cara y las membranas mucosas no suelen ser asientos interesados.
En la mayoría de las mujeres, el penfigoide gestacional empeora durante el parto o inmediatamente después del parto. En algunos casos, las lesiones transitorias también pueden ocurrir en los recién nacidos debido al paso de autoanticuerpos a través de la placenta.
Los signos clínicos del penfigoide gestacional pueden confundirse con otras manifestaciones cutáneas relacionadas con el embarazo. La confirmación diagnóstica es proporcionada por la inmunofluorescencia directa de la piel perihundida, que demuestra la presencia de depósitos lineales de C3 en el área de la membrana basal de la epidermis, debido a la activación del complemento en respuesta a los autoanticuerpos.
El penfigoide gestacional entra en remisión espontánea en unas pocas semanas o meses. Para aliviar la picazón y prevenir nuevas lesiones, se pueden indicar corticosteroides tópicos o sistémicos.
