Entre los trastornos masculinos más comunes y desagradables, las infecciones de próstata desempeñan un papel importante. Estos procesos infecciosos afectan a la próstata, un cuerpo tan grande como una nuez responsable de la síntesis del fluido prostático, por lo tanto, se utiliza para la función reproductiva.
Infecciones de próstata y prostatitis.
En la mayoría de los casos, la inflamación de la próstata es de origen bacteriano. En otros hombres, la prostatitis se origina a partir de otros elementos etiopatológicos: es el caso de la prostatitis bacteriana o idiopática, un proceso inflamatorio de la próstata de etiología desconocida, y de la prostatodinia, un dolor prostático escindido de la inflamación, una (presunta) consecuencia de un marcado Tensión del suelo pélvico y espasmos uretrales.
En estos dos últimos casos, el término "infección" se usa incorrectamente, ya que el dolor de próstata es independiente de un ataque bacteriano o patógeno; sin embargo, la mayoría de las personas tienden a hablar indiscriminadamente sobre la "infección de la próstata" para describir el dolor y la quemazón localizados in situ.
Tratemos ahora de analizar el tema con mayor profundidad.
incidencia
Las inflamaciones de la próstata son trastornos muy comunes, mucho más de lo que podemos imaginar; Para dar una idea sobre la propagación del trastorno, a continuación hay algunos datos indicativos:
- 2-10% de los hombres: esta porción de población parece quejarse de todos los síntomas referibles (al menos probablemente) a una infección prostática crónica
- 15% de los hombres: padecen infecciones prostáticas con síntomas leves (nivel 1)
- El 25% de los pacientes que sufren trastornos genitourinarios también se ven afectados por la inflamación prostática: de estos, solo el 5-10% depende de lesiones bacterianas
causas
La infección de la próstata es a menudo una expresión de irritación e hinchazón después de un ataque bacteriano: los microorganismos patógenos, después de haber ascendido la uretra, pueden localizarse en el nivel de la próstata, y aquí proliferan. El mecanismo de contaminación ascendente descrito anteriormente es la consecuencia más inmediata de las relaciones sexuales sin protección con parejas en riesgo: por esta razón, se recomienda usar siempre métodos de barrera (por ejemplo, condones) antes de consumir una relación con personas en riesgo.
Sin embargo, la propagación de bacterias también puede ocurrir de acuerdo con otra modalidad: las bacterias patógenas ubicadas en el nivel rectal, que se reproducen y se propagan directa o linfáticamente, pueden llegar a la próstata y causar inflamación e infección.
Tampoco hay que olvidar que las infecciones prostáticas pueden ser una complicación de las infecciones uretrales o vesicales: en estos casos, los patógenos pueden propagarse por la sangre.
Los microorganismos patógenos más involucrados en las infecciones de próstata son:
- Neisseria gonorrea
- Chlamydia trachomatis
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes
- Serratia marcescens
- Pseudomonas aeruginosa
- Proteus mirabilis
Las infecciones de la próstata son más comunes en algunos hombres que en otros: los inmunocomprometidos y aquellos con trastornos del sistema nervioso parecen estar en mayor riesgo. Otros factores predisponentes incluyen: SIDA, catéter urinario, deshidratación, edad adulta / senil, próstata ligeramente agrandada (hipertrofia prostática benigna), predisposición genética, historia regresiva de infecciones prostáticas, estrés y trauma pélvico.
Los síntomas
Los síntomas que distinguen las infecciones de la próstata varían según el agente etiológico involucrado en el insulto; Por la misma razón, la intensidad de los pródromos está fuertemente influenciada por el patógeno, así como por el estado general de salud del paciente y por la edad. Los síntomas comunes de la gran mayoría de las infecciones de próstata son: artralgia, dificultad para orinar, disuria (dolor / ardor al orinar), dolor abdominal, dolor en el área entre el escroto y el recto, dolor inguinal, eyaculación dolorosa, linfadenopatía inguinal, dolor lumbar Mialgia, necesidad urgente de orinar, nicturia y pérdida de sangre en la orina. A veces, los pacientes con prostatitis bacteriana aguda también se quejan de una enfermedad similar a la gripe (escalofríos, fiebre, náuseas y vómitos), el resultado del ataque repentino de bacterias.
Además de los síntomas que se acaban de mencionar, las infecciones de la próstata pueden caracterizarse por un agrandamiento, leve o más pronunciado de la próstata, que en la palpación (médico) es suave, cálido y de consistencia nodular. Cuando se descuidan las infecciones de la próstata, aumenta el riesgo de complicaciones; La epididimitis, la orquitis, la disfunción eréctil y la bacteriemia son las complicaciones más generalizadas.
diagnóstico
El diagnóstico temprano es la premisa ideal para minimizar el riesgo de complicaciones: de hecho, es importante ponerse en contacto con el médico desde los primeros síntomas, sin vacilación ni demora. El médico, antes de visitar al paciente, informa sobre los síntomas y el estado general de salud al examinar lo que informa el paciente. Posteriormente, el examen físico incluye la visita de los genitales, la palpación del abdomen y el examen rectal digital, que es esencial para establecer las condiciones de la próstata (inflamación, consistencia, etc.). Para verificar la infección bacteriana, la prueba de investigación microbiológica en la sangre es útil; también las pruebas de esperma y orina se encuentran entre las pruebas de diagnóstico más frecuentes en caso de presunta infección de próstata.
Entre otros exámenes médicos, la cistoscopia no debe ser olvidada, para el examen de la uretra y la vejiga; En caso de infección prostática asociada con dificultades urinarias marcadas, se recomienda someterse a la prueba urodinámica, para comprender si la dificultad para orinar realmente depende de la infección o no.
Prevenir las infecciones de próstata.
¿Es posible prevenir las infecciones de próstata? Las infecciones de próstata se pueden prevenir mediante la implementación de medidas simples: en primer lugar, especialmente para los hombres que ya no son muy jóvenes, se recomienda seguir una dieta regular y equilibrada, sin exceso. Los excesos, sin embargo, al igual que las renuncias, también deben evitarse con respecto a la esfera sexual, ya que la próstata también controla la función reproductiva.
Incluso el estreñimiento podría ser, aunque de manera indirecta, un factor de riesgo para las infecciones prostáticas, debido a las bacterias que han estado "atrapadas" durante mucho tiempo en el cuerpo: aquí, entonces, siguen una dieta equilibrada, rica en fibra y posiblemente La integración con productos laxantes específicos (que deben tomarse solo cuando sea necesario) es útil para evitar episodios prolongados de estreñimiento.
El ejercicio, por importante que sea en la vida de todos, también debe ser ejercido con especial precaución por los pacientes con mayor riesgo de infecciones de próstata; estos sujetos deben evitar todas aquellas acciones deportivas que incitan a la próstata (p. ej., ciclismo, equitación, motocicletas, etc.).
Drogas y tratamientos.
Dado que las bacterias son responsables de las infecciones prostáticas, el tratamiento de elección es un antibiótico: los antibióticos ejercen su actividad terapéutica de manera excelente, especialmente en formas agudas. Se deben abordar diferentes discursos para las variantes crónicas: las infecciones prostáticas de mayor duración son más complejas de eliminar, ya que las bacterias son más resistentes a los antibióticos. La terapia con antibióticos debe extenderse, normalmente, durante 14-21 días para las formas agudas y durante 3-5 meses para las variantes crónicas; Los antibióticos pertenecientes a la clase de quinolonas y cefalosporinas son sin duda los más adecuados para erradicar las infecciones de próstata.
Para más información: lea el artículo sobre medicamentos para el tratamiento de la prostatitis.
