generalidad
El paso del tiempo y un estilo de vida que no siempre es correcto, implica la progresión del fenómeno del envejecimiento de la piel, que se manifiesta con deshidratación, adelgazamiento de la epidermis debido a la reducción de la proliferación celular, degradación del colágeno y fibras de elastina presentes en la dermis., reducción de la secreción de sebo y tono muscular.
En la dermis del distrito periocular, de hecho, hay cantidades menores de colágeno y fibras elásticas en comparación con las otras partes del cuerpo, el tejido adiposo está pobremente representado y el área está sometida a tensiones de diversa naturaleza, todas las razones por las cuales algunas condiciones como la congestión, La hiperemia u otros cambios circulatorios se reflejan de manera fácil y visible en la superficie de la piel.
Factores de riesgo y síntomas
La predisposición genética y el envejecimiento, por un lado, factores externos, como la exposición continua al sol o las lámparas solares, los malos hábitos alimenticios, el mal descanso nocturno, el humo y el estrés por el otro, pueden promover el proceso de adelgazamiento de los tejidos y desaceleración del flujo sanguíneo, causando hinchazón de los párpados y jugando un papel importante en la manifestación de ojeras y bolsas debajo de los ojos.
- Los círculos oscuros aparecen como halos gris azulados y pueden comprometer la belleza del aspecto, dando a los que sufren un aspecto cansado, triste o enfermo. A menudo, el trastorno se acentúa con la edad y el estrés, debido a situaciones peatonales como enfermedades o falta de sueño, casos en los que la aparición de ojeras también se produce en sujetos no predispuestos, como niños, que se manifiestan. Sin embargo, como fenómeno transitorio. Sin embargo, en algunos casos, los círculos oscuros pueden volverse crónicos debido a la acumulación en la dermis más superficial de los pigmentos, como la melanina, que permanece depositada durante mucho tiempo antes de ser eliminada.
- En cambio, la formación de bolsas debajo de los ojos es causada por la familiaridad y los factores externos, la retención de agua en el área alrededor de los ojos y el debilitamiento de los tejidos que rodean los ojos y los músculos que sostienen los párpados.
La falta de datos con respecto a la incidencia de círculos oscuros se debe probablemente a su naturaleza transitoria y al hecho de que no se consideran más que simples imperfecciones para ser tratadas con un cosmético apropiado o para ser minimizadas con un estilo de vida "más saludable". En consecuencia, a pesar de la difusión generalizada del fenómeno, hasta la fecha, se han publicado pocos estudios sobre la patogenia y el tratamiento de la hipercromia periocular.
causas
En términos fisiológicos, la causa de los círculos oscuros se atribuye a un proceso de melanización dérmica y / o congestión hemodinámica postinflamatoria. Por lo tanto, debe clasificarse como una alteración de la microcirculación periférica a la que se agrega el problema de la retención de agua con el consiguiente depósito de toxinas y líquidos en el área periocular, y una acumulación de pigmentos: todos los factores responsables de la aparición del color azulado típico y la hinchazón. . En particular, los pigmentos melanina y hemoglobina, los principales cromóforos presentes en la piel humana, confieren la coloración y pigmentación típicas de los círculos oscuros.
En fototipos claros o en sujetos anémicos, el fenómeno es, por razones obvias, más evidente.
Desde un punto de vista fisiológico, se establece que el mecanismo de formación de círculos oscuros implica la liberación, por medio de queratinocitos (representantes principales de las células epidérmicas), de mediadores de inflamación, que modifican la permeabilidad vascular y desencadenan un proceso inflamatorio local que Implica la alteración del equilibrio hemodinámico, la integridad capilar y el drenaje linfático1. Después de la transferencia de sangre a los tejidos, la conversión enzimática de la hemoglobina tiene lugar con la producción de pigmentos, como la hemosiderina, la metahemoglobina, la hematina y el característico color gris azulado de los círculos oscuros.
Sin embargo, si las características histológicas de las biopsias realizadas en el área del ojo han revelado una correlación deficiente entre la mejora de las ojeras y la reducción de la hiperpigmentación periocular 2, 3, la evidencia científica sugiere que el mecanismo más importante involucrado en el mecanismo de formación de la imperfección es La alteración del flujo sanguíneo4.
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1 Tedgui A, Mallat Z. Mecanismos antiinflamatorios en la pared vascular. Circ Res 2001; 88: 877-87
2Watanabe S, Nakai K, Ohnishi T. La población japonesa, conocida como "anillos oscuros bajo los ojos", es un tipo de melanocitosis dérmica que se puede tratar con éxito con un láser de rubí Q-Switched. Dermatol Surg 2006; 32: 785-9.
3West TB, Alster TS. Mejora de la hiperpigmentación infraorbitaria después del rejuvenecimiento con láser de dióxido de carbono. Dermatol Surg 1998; 24: 615-6.
4Freitag FM, Cestari TF. ¿Qué causa los círculos oscuros debajo de los ojos? J Cosmet Dermatol 2007; 6: 211-5.
