Que es
La espiral es un método alternativo importante para la anticoncepción: es un pequeño dispositivo de varias formas, que es introducido por el ginecólogo en el útero de la mujer, generalmente durante la menstruación, y se deja allí durante algunos años.
La espiral anticonceptiva se conoce como DIU, un acrónimo anglosajón de dispositivo intrauterino: el efecto anticonceptivo está garantizado por el impedimento de la fertilización o por el obstáculo del implante en el útero del embrión.
Hay dos tipos de espirales en el mercado: los DIU hormonales y los DIU de cobre.
Espiral anticonceptivo hormonal
La hormona es liberada por la glándula endocrina que la produce (cuerpo lúteo): la espiral actúa a nivel del endometrio y del moco cervical. En el primer caso, el dispositivo hace que el endometrio sea particularmente delgado e inestable, por lo que se niega cualquier posibilidad de implantación del óvulo; Sin embargo, a nivel del moco cervical, la espiral de anticonceptivos hormonales impide el paso de los espermatozoides.
La acción anticonceptiva está garantizada por 3/5 años, después de lo cual se retira la espiral y eventualmente se reemplaza por una nueva.
Contraceptivo espiral a cobre.
La espiral de cobre es un pequeño dispositivo de plástico rodeado por un alambre de cobre en espiral delgado (de ahí el nombre de "espiral").
El cobre, que envuelve el soporte de plástico, ejerce una excelente acción espermicida: tanto que el cobre, a nivel del útero, libera sus iones, evitando la fertilización del óvulo e impidiendo la motilidad y la supervivencia de los espermatozoides. .
Dependiendo del tipo de espiral adoptada, la acción anticonceptiva varía de 3 a 5 años.
Contraindicaciones
En teoría, la ginecóloga podría insertar la espiral de anticonceptivos en el útero de todas las mujeres en edad fértil; sin embargo, a nivel práctico, este modelo de anticoncepción solo se recomienda para las mujeres que han tenido al menos un embarazo, para estar seguros de su fertilidad.
Además, la espiral anticonceptiva no debe introducirse en las mujeres sujetas a infecciones vaginales, ya que las bacterias pueden anidar más fácilmente en la vecindad de la espiral y generar alteraciones bastante desagradables. Se ha registrado estadísticamente que las mujeres que aún no tienen hijos son más propensas a las infecciones que las madres: esto explica por qué es preferible la espiral de anticonceptivos en las mujeres que ya han dado a luz al menos una vez.
Además, las mujeres con vulvodinia u otra inflamación pélvica no deben usar la espiral.
Inserción de la espiral anticonceptiva.
La espiral anticonceptiva es insertada profundamente en el útero por el ginecólogo, preferiblemente durante la menstruación, ya que el cuello del útero dilatado facilita su aplicación.
Como ya se mencionó, la mujer debe someterse a un examen ginecológico, para que el médico pueda elegir el modelo espiral más adecuado para la estructura del útero de la mujer. Después de determinar que la mujer no está embarazada, el médico realiza un hisopo y / o una prueba de Papanicolaou para excluir cualquier posible forma infecciosa local.
La inserción de la espiral se realiza de forma ambulatoria; sin embargo, la percepción del malestar / dolor vinculado a la aplicación puede ser de intensidad variable, según la sensibilidad del paciente, la subjetividad del mismo y (sobre todo) según la "delicadeza" del ginecólogo. Para remediar esta incomodidad, antes de la operación, el médico puede darle a la mujer un analgésico específico.
La espiral es empujada suavemente hacia el útero a través del cuello uterino, previamente limpiada con una sustancia antiséptica; Luego, el médico corta el alambre de cobre para evitar que esto salga excesivamente del cuello uterino.
Para evitar las infecciones bacterianas, es absolutamente esencial que las mujeres eviten las relaciones sexuales y el uso de hisopos vaginales internos en los próximos dos días después de la aplicación de la espiral.
beneficios
Muchas mujeres eligen la espiral anticonceptiva porque ofrece muchas ventajas:- A diferencia de la píldora anticonceptiva, que debe tomarse todos los días al mismo tiempo para aprovechar su máxima eficacia, la espiral anticonceptiva se inserta en el útero y permanece allí durante algunos años, asegurando siempre un excelente efecto anticonceptivo. Por lo tanto, es imposible olvidar la espiral, como es el caso de muchas mujeres que usan la píldora.
- La seguridad anticonceptiva de la espiral, especialmente la de liberación hormonal lenta, garantiza una anticoncepción extraordinaria (seguridad anticonceptiva de las espirales de última generación del 99.9%): en cualquier caso, la mujer debe verificar periódicamente que la espiral esté correctamente posicionada.
- La liberación periódica de la progestina, en pequeñas cantidades, permite reducir significativamente el flujo menstrual, evitando la menstruación abundante. Se estima que el 20% de las mujeres que usan la espiral hormonal ya no menstrúan, un factor considerado positivo por muchas mujeres. Sin embargo, en lo que respecta a la espiral de cobre, el flujo de la menstruación de las mujeres que la usan generalmente no disminuye.
- La espiral hormonal reduce en gran medida los trastornos menstruales como la menorragia y la dismenorrea.
- La liberación gradual, aunque continua, de progestina reduce el riesgo de pólipos endometriales e hiperplasias uterinas.
- La aplicación de la espiral en los próximos tres días a partir de una relación potencialmente riesgosa garantiza el 99% del efecto anticonceptivo.
- La espiral se puede quitar en cualquier momento y luego la mujer, cuando lo desea, puede tener otro embarazo (reversibilidad rápida del efecto).
- La espiral es una excelente alternativa para las mujeres que no quieren tomar la píldora o el parche anticérmico anticonceptivo.
desventajas
Como todos los métodos anticonceptivos, la espiral también tiene efectos secundarios indeseables:
- La inflamación de los senos, el acné, la migraña y la percepción generalizada de la hinchazón son los efectos secundarios más comunes en las mujeres que usan la espiral de progestina. Al igual que la píldora, la eficacia anticonceptiva de este modelo espiral también podría verse comprometida por el uso concomitante de ciertos medicamentos.
- Las mujeres predispuestas a infecciones vaginales no deben usar la espiral.
- La espiral de liberación hormonal podría causar sequedad vaginal y sofocos, similares a los de la menopausia.
- La espiral de cobre podría causar manchas en los primeros meses de aplicación: en general, el fenómeno desaparece en un período corto. A pesar de esto, cuando el ginecólogo no inserta correctamente la espiral, o en cualquier caso no encuentra el modelo de dispositivo anticonceptivo más adecuado para la estructura del útero de la mujer, la detección es un fenómeno recurrente, que se configura como el primer espía que debe alertar a la mujer de inmediato.
- La espiral no es absolutamente recomendable en mujeres predispuestas a la salpingitis, cervicitis y enfermedades inflamatorias pélvicas.
- Las estadísticas muestran que el 20% de las mujeres que usan la espiral anticonceptiva sufren de oligomenorrea y amenorrea en los primeros meses después de la aplicación.
- La espiral falla en 1-2% de los casos, causando embarazos no deseados.
- Durante el ciclo menstrual, la espiral podría moverse o retirarse del útero.
- La espiral no protege contra las enfermedades de transmisión sexual: en este sentido, la espiral se recomienda para las mujeres con una pareja fija. Si la mujer cambia de pareja, es preferible usar condones (método de barrera).
Ventajas de la espiral anticonceptiva. | Desventajas de la espiral anticonceptiva. |
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Control de posicionamiento
Teniendo en cuenta que la espiral podría moverse durante la menstruación (un fenómeno raro de todos modos), sería bueno si la mujer siempre verificara la presencia de la espiral después del ciclo: debería introducir un dedo en la vagina y sentir la presencia del hilo. De hecho, como se analizó anteriormente, en el momento de la aplicación de la espiral, el médico corta el hilo unos centímetros, generalmente 3 o 4, para permitir que el cordón salga ligeramente del cuello del útero, facilitando así que la mujer controle la espiral. Cuando la mujer perciba el dispositivo de plástico, durante el autocontrol, tendrá que acudir al médico, ya que puede haber algunas complicaciones.
Durante la relacion
Cuando la espiral de anticonceptivos se inserta correctamente, es muy poco probable que la pareja pueda notar el dispositivo: de hecho, solo con el tacto (con la introducción del dedo en la vagina) se puede sentir el hilo.
Controles ginecológicos periódicos.
El primer chequeo se recomienda después del primer mes después de la aplicación de la espiral anticonceptiva: de esta manera, el médico puede determinar la buena salud de la mujer e instruirla para que controle la espiral anticonceptiva. En general, los controles ginecológicos deben repetirse cada seis meses.
