generalidad
Una entesopatía es un sufrimiento o una enfermedad que afecta a una entesis, es decir, el estiramiento de un tendón o ligamento que se adhiere a un hueso.
El grupo de entesopatías incluye tanto las afecciones en las que hay una lesión / desgarro de una o más entesis, como las afecciones en las que hay una inflamación de una o más entesis.
Los episodios de entesopatía pueden ser el resultado de lesiones traumáticas o sobrecarga funcional, o pueden ser consecuencia de enfermedades sistémicas, como la artritis reumatoide.
Como regla general, donde se encuentra, una oftalmología causa dolor, hinchazón, dolor, calor y una sensación de rigidez.
El tratamiento de la entesopatía varía según la naturaleza del sufrimiento actual: cuando hay una lesión / laceración, la cirugía es a menudo esencial; cuando, en cambio, hay una inflamación, el factor desencadenante debe tratarse y la sintomatología debe gestionarse mediante un tratamiento antiinflamatorio ad hoc.
Breve referencia a lo que son los tendinos y los ligamentos.
Un tendón es una banda de tejido conectivo fibroso, con cierta flexibilidad y un alto contenido de colágeno, que combina un músculo esquelético con un hueso.
Un ligamento es algo muy similar a un tendón, con la diferencia de que une dos huesos o dos partes distintas del mismo hueso.
¿Qué es una enteopatía?
Entesopatia es el término médico que indica cualquier enfermedad o sufrimiento en correspondencia con una entesis, es decir, la inserción fisiológica de un tendón o un ligamento en un hueso.
Las enteopatías pueden consistir en lesiones / desgarros reales o en afecciones inflamatorias ; en el segundo caso, es decir, si corresponden a la inflamación de una entesis, son ejemplos de entesitis .
Dependiendo de la causa desencadenante, una ostentatopatía puede afectar solo un tendón o ligamento, o puede afectar a tendones o ligamentos en varias partes del cuerpo humano.
¿Qué es un origen? Unos detalles más
Entesitis es el término que los médicos usan para definir la inflamación de uno o más entesis.
La entesitis es el tipo más común de entesopatía, por lo que a menudo las palabras "entesitis" y "entesopatía" se usan como sinónimos (a pesar de un significado literal diferente).
Principales localizaciones de las entesopatías.
Cualquier entesis del cuerpo humano puede desarrollar una oftalmología.
Sin embargo, hay entesis más afectadas que otras; Entre las entidades más afectadas se encuentran las ubicadas a nivel de:
- hombro;
- el codo;
- muñeca;
- carpo;
- pube;
- anca;
- la rodilla;
- tobillo;
- tarso
- Calcagno.
Como el lector puede ver en esta lista, las entesis de las articulaciones sinoviales más importantes del cuerpo humano son particularmente propensas a la entesopatía.
Origen etimológico y significado literal de entesopatía.
La palabra entesopatía se deriva de la unión de los términos "enteso", que se refiere a las innumerables entesis del cuerpo humano, y "patia", que significa "enfermedad".
Por lo tanto, el significado literal de "entesopatía" es "enfermedad de una entesis" o "enfermedad de entesis".
causas
Las causas de una oftalmología incluyen lesiones traumáticas o por sobrecarga funcional y enfermedades sistémicas que alteran la anatomía normal de los tendones y / o ligamentos.
Cuando dependen de una lesión traumática o por sobrecarga, la entesopatía generalmente involucra una sola entesis; Por otra parte, cuando dependen de una enfermedad sistémica, tienden a golpear diferentes entaltas en más partes del cuerpo humano.
Lesiones traumáticas o sobrecarga funcional y enteopatía.
En una entesopatía por lesión traumática, el sufrimiento es el resultado de un evento agudo que socava la integridad de una entesis.
Un evento agudo con tales efectos puede ser, por ejemplo, una caída en la que una parte del cuerpo del individuo involucrado (por ejemplo, un hombro) recibe un golpe agudo e intenso, hasta el punto de alternar la anatomía normal.
Sin embargo, en una entesopatía debida a una lesión por sobrecarga funcional, el problema tendinoso o ligamentoso es la consecuencia de una estimulación inofensiva, si está aislada o en dosis contenidas, pero extremadamente dañina, cuando se repite una gran cantidad de veces en un Un período de tiempo bastante corto.
Una circunstancia de este tipo es observable durante todas aquellas actividades que involucran la repetición, durante mucho tiempo, de un determinado movimiento (por ejemplo, la elevación por encima de la cabeza, por motivos de trabajo, pesos o el lanzamiento de una pelota de béisbol).
En entesopatías debidas a lesiones traumáticas, la lesión / desgarro de la entidad afectada es más probable .
En las entesopatías debidas a lesiones por sobrecarga funcional, por otra parte, la inflamación de la inserción tendinosa o ligamentaria del sufrimiento es más frecuente .
FACTORES DE RIESGO DE ENTESOPATÍAS POR LESIONES
Las entesopatías relacionadas con accidentes traumáticos o por sobrecarga funcional se presentan como principales factores de riesgo:
- El deporte practicado en niveles altos o en el modo incorrecto (por ejemplo: entrenamiento excesivo) e
- Las obras que requieren la ejecución repetida de movimientos no naturales con algunas partes del cuerpo humano.
Enfermedades sistémicas asociadas a entesopatías.
Entre las enfermedades sistémicas que pueden desempeñar el papel de una oftalmología, se incluyen:
- Gota
- Artritis reumatoide;
- Artritis psoriásica;
- Artritis reactiva;
- Espondilitis anquilosante;
- Hiperostosis esquelética idiopática difusa.
Enteopatías más conocidas.
Las entesopatías más comunes y conocidas son:
- Entesitis púbica . Más conocido como pubalgia, es una entesopatía de tipo inflamatorio, que involucra las entesis presentes a nivel del hueso púbico (o pubis).
- Achillea tendinitis . Es la entesopatía inflamatoria que tiene como objeto el entusiasmo del tendón de Aquiles. Esencial para caminar, correr y saltar, el tendón de Aquiles es el tendón que conecta los músculos de la pantorrilla (los gemelos y el sóleo) con el hueso del talón.
- Fascitis plantar . Es la causa más común de dolor en el talón (hueso del talón) y corresponde al sufrimiento de la llamada fascia plantar. La fascia plantar es el ligamento grueso, ubicado en el borde inferior del pie (planta), que se extiende desde el talón hasta los huesos de los dedos y permite la curvatura del pie al caminar, correr, etc.
- Desgarro de los tendones del manguito rotador . El manguito rotador es el complejo de 4 músculos y sus respectivos tendones, lo que le da estabilidad al hombro y permite el movimiento del brazo en diferentes direcciones del espacio.
- Tendinitis calcificada del hombro . Es una entesopatía a nivel del hombro que resulta de la acumulación de depósitos de calcio en las entradas del manguito rotador.
- El síndrome de conflicto acromial . Es la entesopatía a nivel del hombro que es el resultado del aplastamiento del tendón del músculo supraespinoso, aplastando a cuyo origen se encuentra la compresión anormal de la cabeza del húmero contra el acromión de la escápula (NB: el tendón supraespinoso se encuentra en el medio).
- Entesitis trocantérea . Más conocido como trocanteritis, es un dolor en la cadera, que involucra la bolsa sinovial ubicada sobre el gran trocánter del fémur y los tendones subyacentes.
- Tendinopatía glútea . También conocida como tendinitis trocantérica, es la entesopatía que tiene como objeto la entesis del músculo glúteo medio y produce una sintomatología en la cadera.
Síntomas y complicaciones
Los síntomas típicos de cualquier entesopatía son:
- El dolor;
- hinchazón;
- Sentido de rigidez muscular relacionada con la entidad sufriente;
- el dolor;
- Calor.
Al recordar que las entesopatías se localizan principalmente a nivel de las articulaciones sinoviales grandes (rodilla, tobillo, codo, hombro, etc.), la sintomatología mencionada anteriormente, el dolor en particular, produce una disfunción motora del músculo y del elemento articular conectado al sufrimiento.
En términos prácticos, esto significa, por ejemplo, que la presencia de una oftalopatía en el tendón de Aquiles es un obstáculo para los movimientos de la extremidad inferior afectada.
Complicaciones en las enteopatías inflamatorias.
Cuando la oftalmología inflamatoria no recibe los tratamientos adecuados, a nivel de la entidad que sufre, es posible ver:
- Formación de calcificación . Estas calcificaciones comprometen la elasticidad del tejido conectivo-fibroso de la lesión afectada;
- La deformación del hueso en el que se encuentran la entesis o entesis se encuentra la inserción. Esta deformación tiene lugar, debido a que el proceso inflamatorio, con sus moléculas, es capaz de modificar la anatomía normal de los huesos.
Los fenómenos antes mencionados, las calcificaciones y las deformaciones óseas, contribuyen a hacer de la anopatía inflamatoria una condición con connotaciones crónicas .
Cuando se convierte en una condición crónica, la oftalmología inflamatoria da señales de sí misma cuando el paciente pone en movimiento la región anatómica sufrida, que interfiere con el desempeño de las actividades diarias y, a la larga, también se convierte en una razón de frustración y estado de ánimo bajo.
Cuando la inflamación pasa a la lesión / desgarro
En ausencia de un tratamiento adecuado, algunas entesopatías inflamatorias pueden culminar con la lesión / laceración de la entidad que sufre.
Este es el caso, por ejemplo, de la tendinitis o tendinitis aquilea a nivel del manguito rotador.
Complicaciones en las enteopatías con lesión de la entesis.
La enteopatía caracterizada por una lesión / desgarro por lesiones es una condición que es fuertemente debilitante desde el punto de vista motor, ya que, cuando ocurren, se pierde la continuidad fundamental entre un tendón dado o un ligamento dado y una cierta superficie ósea.
Desafortunadamente, si se somete a un desgarro, las entes del cuerpo humano rara vez se curan espontáneamente.
diagnóstico
Como regla general, la información de la historia de los síntomas del paciente , el examen físico, el historial médico y los diagnósticos por imágenes son esenciales en el diagnóstico de anopatía.
Cuento de síntomas, examen objetivo e historial médico.
La historia de los síntomas y el examen objetivo sirven para conocer en detalle los síntomas, mientras que la anamnesis aclara el factor o los factores en el origen del sufrimiento actual.
Diagnóstico por imagen
Las alteraciones de tendones o ligamentos producidas por entesopatías son observables por ultrasonido y, aún más, por resonancia magnética .
En un contexto de entesopatía, el uso de imágenes de diagnóstico sirve para confirmar lo que surgió durante el curso de investigaciones anteriores (descripción de los síntomas, examen objetivo e historial médico) y, en caso de complicaciones, para mostrar el alcance de posibles calcificaciones y deformaciones óseas. .
terapia
El tratamiento de una oftalmología varía según si el sufrimiento del tratamiento en curso es de naturaleza perjudicial / lacerante o inflamatoria.
Tratamiento de las enteopatías con laceración de la Entesis.
Como regla general, la terapia de una oftalopatía caracterizada por la lesión / desgarro de un tendón o ligamento implica:
- Un procedimiento quirúrgico, diseñado para eliminar la lesión / desgarro (restaurando así la continuidad original del tendón / ligamento);
- Un programa específico de rehabilitación postoperatoria, destinado a dar elasticidad al "nuevo" tendón o ligamento y fortalecer los músculos adyacentes al área de intervención.
Tratamiento de las enteopatías con inflamación de la Entesis.
Generalmente, la terapia de una oftalmología inflamatoria incluye:
- Un tratamiento destinado a cancelar / eliminar / contrarrestar la causa desencadenante . Actuar sobre el factor causal es esencial para lograr la curación;
- Descansar Es esencial sobre todo en la fase aguda, es decir, al comienzo del sufrimiento;
- Tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (llamados AINE ). Estos medicamentos se usan para aliviar el dolor y, en general, la inflamación;
- Aplicación de hielo en la zona dolorosa. El hielo es un excelente remedio para el dolor, la hinchazón y la inflamación en general.
Para ser efectivas, las aplicaciones deben durar entre 15 y 20 minutos;
- Ingesta, por inyección, de fármacos corticosteroides . Los corticosteroides son potentes antiinflamatorios, que si se usan de manera inadecuada pueden tener efectos secundarios desagradables.
En presencia de una oftalmología inflamatoria, el uso de tales medicamentos ocurre solo cuando los AINE han demostrado ser ineficaces.
pronóstico
Si el tratamiento es oportuno y apropiado, la mayoría de los episodios de entesopatía tienen un pronóstico positivo.
Para representar excepciones, están los casos de entesopatía apoyada por esas enfermedades crónicas, para las cuales no existe una terapia totalmente resolutiva (por ejemplo, artritis reumatoide).
¿Es posible recuperarse de una entrenopatía inflamatoria crónica?
Es posible recuperarse de una entropatía inflamatoria crónica; sin embargo, los tiempos de curación son mucho más largos que cuando la misma entesopatía inflamatoria se cura al principio (y aún no es crónica).
