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definición
Los fibromas uterinos son tumores benignos, muy comunes en mujeres en edad fértil, que se originan en el tejido muscular del útero. Estas neoformaciones aparecen como masas sólidas, esféricas o poli-lobuladas. Los fibromas uterinos pueden ser únicos o múltiples y pueden desarrollarse hacia la cavidad uterina, en el espesor de la pared muscular uterina (miometrio) o crecer hacia afuera (perimetría y espacios pélvicos). A veces, también pueden ser pedunculados. El tamaño de los fibromas es muy variable (desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros) y, considerando que poseen receptores de estrógeno, tienden a aumentar durante el curso de la vida reproductiva y a regresar espontáneamente después de la menopausia.
Las causas subyacentes del desarrollo de los fibromas no se entienden completamente, sin embargo, la predisposición genética y una susceptibilidad particular a la estimulación hormonal parecen jugar un papel importante.
Síntomas y signos más comunes *
- Aborto espontáneo
- Alteraciones del ciclo menstrual.
- anemia
- Dismennorea
- disuria
- Dolor en los ovarios.
- Dolor pélvico
- Hemorragia posparto
- Hinchazon abdominal
- esterilidad
- Iridodonesi
- Masa abdominal
- Menometroraggia
- menorragia
- metrorragia
- nicturia
- polimenorrea
- polaquiuria
- Ruptura del útero
- Sangrado vaginal
- estreñimiento
- estranguria
- Útero retroverso
Direcciones adicionales
La aparición de los síntomas depende de la ubicación, el tamaño y la cantidad de fibromas.
Aunque en muchos casos son asintomáticos y pequeños, estas neoformaciones pueden ser responsables de sangrado vaginal anormal, menstruación abundante o ciclos más frecuentes, dolor pélvico, trastornos urinarios e intestinales. A veces, los fibromas uterinos pueden hacer que sea difícil concebir o completar un embarazo.
El diagnóstico se realiza mediante examen pélvico combinado con ecografía transvaginal. No es raro que los fibromas se descubran por casualidad durante un examen ginecológico de rutina.
Si los fibromas son asintomáticos, se puede programar un control periódico de los fibromas con el especialista. Sin embargo, en presencia de síntomas, los enfoques terapéuticos pueden ser diferentes y pueden incluir el uso de anticonceptivos orales y el uso de fármacos análogos a la GnRH (hormona liberadora de gonadotropina). Estas terapias farmacológicas actúan sobre los síntomas y reducen el fibroma, pero no hacen que regrese completamente.
En otros casos, el tratamiento implica la eliminación definitiva de los fibromas mediante diferentes técnicas quirúrgicas (p. Ej., Histerectomía, miomectomía y ablación endometrial).
