enfermedades infecciosas

TBE - encefalitis transmitida por garrapatas

¿Qué es TBE?

TBE es el acrónimo de Encefalitis transmitida por garrapatas, una meningoencefalitis transmitida por garrapatas infectadas con un virus del género Flavivirus : se trata de una enfermedad viral de curso agudo, que afecta principalmente al sistema nervioso central.

La TBE incluye tres enfermedades transmitidas por garrapatas, descubiertas recientemente: de hecho, se describió ampliamente por primera vez en 1994 en la provincia de Belluno, a pesar de que ya se habían observado los mismos síntomas a finales de los años treinta del siglo XX, en Rusia.

Diseminación de la enfermedad.

Actualmente, la TBE es una enfermedad muy común en Europa, en particular en Estonia, Suiza, Austria, Alemania y en la antigua URSS: tanto es así que TBE ha conquistado el primer lugar entre las diversas encefalitis generadas por Flavivirus. . En Austria, por ejemplo, la encefalitis transmitida por garrapatas es aproximadamente la mitad de todas las enfermedades virales que afectan al sistema nervioso: solo piense que en 1979, en el país austriaco, incluso se diagnosticaron 677 casos de TBE.

La TBE también sigue siendo un problema de salud importante en Alemania: ya en 1994, se observaron 289 pacientes.

En Italia, actualmente no se observan muchos casos de TBE, aunque en Bel Paese hay brotes endémicos, especialmente en Belluno, Gorizia y Trento. El año más problemático para Italia fue 2002, en el que se registraron 19 pacientes con TBE. [Estadísticas extraídas de pediatría. Principios y práctica clínica, por G. Bartolozzi, M. Guglielmini]

causas

La TBE es causada por un virus de ARN de una sola hebra, que se transmite por garrapatas, por vía transovárica. El virus, conocido como Virus de la encefalitis transmitida por garrapatas o TBEV, se transmite a los humanos por las garrapatas infectadas, que forman el vector; Los tanques de virus son, en cambio, algunos animales, como roedores, ovejas, cabras y marmotas. Cuando el tanque de replicación del virus es la cabra, la transmisión de la paliza también puede ocurrir a través de la ingesta de leche contaminada. Las aves parecen jugar un papel decisivo en la propagación de garrapatas infectadas incluso a distancias considerables.

Las garrapatas más peligrosas en cuanto a la transmisión del virus son los Ixodes ricinus: estas garrapatas se propagan principalmente en áreas húmedas a una temperatura moderada; En este sentido, los lugares potencialmente peligrosos para contraer la infección son parques, jardines, caminos de montaña, bosques y bosques. Además, ha habido muchos casos de TBE en los meses de primavera y verano, una indicación de que las garrapatas tienden a infestar a los humanos, especialmente en estos períodos del año.

Sin embargo, las garrapatas Ixodes ricinus no son los únicos portadores capaces de transmitir el virus: de hecho, también incluyen Ixodes persulcatus, Ixodes persulcatus, las garrapatas del perro (género Dermacentor) y garrapatas que pertenecen al género Haemaphysalis como posibles vectores de la TBE.

En más detalle, el virus TBE puede transmitirse a los humanos por picaduras de garrapatas en las etapas larvaria, ninfa o adulta (las tres fases vitales de estos pequeños arácnidos): el vector está anclado a la piel o el cabello del hombre, infectando el infortunado invitado La enfermedad transmitida por la picadura de la garrapata inicialmente pasa desapercibida: de hecho, la saliva se considera una especie de anestesia, por lo que la picadura no es dolorosa.

TBE y enfermedad de Lyme

La TBE y la enfermedad de Lyme son sin duda las enfermedades más conocidas transmitidas por las garrapatas, así como las más peligrosas en términos de gravedad sintomática: especialmente en los últimos años, estas enfermedades han adquirido una importancia creciente, en particular gracias a más investigaciones de diagnóstico. exhaustivo y riguroso. Ambas enfermedades se transmiten a los humanos por medio de garrapatas (en particular, garrapatas del género Ixodes) y pueden causar síntomas de diversas magnitudes. Es difícil establecer cuál de las dos enfermedades es la más peligrosa, ya que muchos factores intervienen en la manifestación de los síntomas: en tales situaciones, se deben considerar varios elementos, como el estado de salud del sujeto, la edad, el entorno en el que encontrar, el tipo de vector involucrado en la transmisión del virus etc.

Tanto la enfermedad de Lyme como la TBE son enfermedades claramente emergentes, especialmente en las áreas alpinas del noreste: ambas están estrechamente relacionadas con la marcada proliferación de garrapatas en áreas boscosas, montañosas y selváticas, así como el aumento de la población que asiste a las áreas mencionadas anteriormente. .

La TBE, aunque está extendida en Europa, afecta a menos individuos que la enfermedad de Lyme; En cualquier caso, las medidas preventivas son las mismas para ambas enfermedades.