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definición
La hipocalcemia es una reducción de la concentración sérica total de calcio por debajo de 8, 8 mg / dl (<2, 20 mmol / l), en presencia de concentraciones de proteína plasmática normales. Esta condición causa diversas manifestaciones, como parestesia, tetania y, si es grave, convulsiones, encefalopatía e insuficiencia cardíaca.
La hipocalcemia puede depender de numerosas causas, como el hipoparatiroidismo, la deficiencia de vitamina D y la enfermedad renal.
El hipoparatiroidismo se debe a un déficit de parathormona (PTH), una situación que puede ocurrir en el contexto de enfermedades autoinmunes o después de la extirpación o el daño de varias glándulas paratiroides durante una tiroidectomía.
La deficiencia de vitamina D puede ser secundaria a una ingesta dietética inadecuada o una absorción reducida debido a enfermedades hepatobiliares o malabsorción intestinal. La deficiencia también puede ocurrir debido a alteraciones metabólicas, como ocurre con algunos medicamentos (por ejemplo, fenitoína y rifampicina), o después de una síntesis reducida de la piel, relacionada con la falta de exposición a la luz solar y / o el envejecimiento.
La hipocalcemia también puede ser inducida por medicamentos utilizados para tratar la hipercalcemia y los anticonvulsivos.
Otras causas incluyen la reducción de la ingesta y / o absorción de calcio con la dieta debido a la desnutrición, la deficiencia de magnesio, la hipoproteinemia y la hiperfosfatemia aguda.
La hipocalcemia también puede deberse a una malabsorción, pancreatitis aguda, shock séptico, carcinoma medular de tiroides, raquitismo y otras enfermedades óseas (como el síndrome del hueso hambriento y metástasis osteoadensibles).
Posibles causas * de la hipocalcemia
- alcoholismo
- Insuficiencia renal
- Hipertermia maligna
- hipoparatiroidismo
- Enfermedad de Addison
- osteopetrosis
- pancreatitis
- septicemia
- Shock séptico
- Tumor tiroideo
- quemaduras