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Medicamentos para el tratamiento de la sinusitis.

definición

"Sinusitis" significa inflamación de los senos nasales: el proceso inflamatorio puede ocurrir repentinamente (sinusitis aguda) o puede durar mucho tiempo hasta convertirse en crónica (más de 12 meses).

causas

En general, la sinusitis es el resultado de infecciones bacterianas, virales o micóticas frecuentes y malcuradas en el tracto respiratorio superior; en algunos pacientes, la sinusitis es una consecuencia de fenómenos alérgicos o de condiciones ambientales particulares. Entre los factores de riesgo se encuentran: alteraciones hormonales, asma bronquial, desviación del tabique nasal, exposición continua a irritantes, congestión nasal, pólipos nasales, uso excesivo de medicamentos.

Los síntomas

El síntoma típico de la sinusitis es la congestión nasal (obstrucción nasal), asociada con la emisión de moco amarillento o verdoso. Estos síntomas están asociados: alteración de la percepción del sabor de los alimentos, halitosis, congestión nasal, debilidad, disnea, dolor facial y dental, fiebre, ojos hinchados, orejas cerradas, rinorrea y tos.

Curaciones Naturales

Información sobre la sinusitis: el tratamiento de la sinusitis Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Sinusitis: medicamentos para el tratamiento de la sinusitis.

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El objetivo cardinal para el tratamiento de la sinusitis crónica es, sin duda, reducir la inflamación de los senos paranasales: cuando un supuesto simple resfriado tiende a persistir durante mucho tiempo, arrastrando con él las dificultades respiratorias, la congestión nasal, la debilidad y la fiebre, la sinusitis. Podría ser la explicación más inmediata a todo esto. En estas situaciones, es recomendable ponerse en contacto con su médico de atención primaria: de hecho, una sinusitis malcurada o descuidada podría generar complicaciones bastante graves (por ejemplo, meningitis e infección con órbitas).

Antibióticos : se administran en caso de sinusitis bacteriana aguda. Sin embargo, no es infrecuente que el antibiótico elegido para el tratamiento de la sinusitis sea ineficaz: en tales situaciones, es posible que el fármaco elegido no realice su acción terapéutica contra el patógeno, en realidad responsable de la manifestación de la enfermedad. Para evitar estos inconvenientes, antes de prescribir un tratamiento farmacológico, se recomienda el análisis del moco, tomado del seno paranasal del paciente afectado. En general, la terapia con antibióticos debe continuarse durante 10 a 14 días, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Por ejemplo:

  • Amoxicilina (ES Augmentin, Klavux): tomar una dosis de 250-500 mg de medicamento 3 veces al día durante 10-14 días; alternativamente, tome el antibiótico en la dosis de 500-875 mg por vía oral dos veces al día. No prolongue la terapia más allá de 4 semanas.
  • Azitromicina (por ejemplo, Zitrobiotic, Rezan): indicado para el tratamiento de la sinusitis aguda con etiología bacteriana. Tome el medicamento de los primeros síntomas con una dosis de 500 mg por vía oral, una vez al día durante 3 días. En caso de gravedad (formas moderadas y graves de sinusitis), tomar 2 gramos de activo diariamente.
  • Moxifloxacina (por ejemplo, Vigamox, Avalox, Octegra) tome 400 mg de activo por vía oral o intravenosa cada 24 horas durante 10 días. También en este caso, el antibiótico debe usarse exclusivamente para tratar los senos agudos causados ​​por bacterias.

Descongestionantes nasales: son medicamentos de venta libre (también disponibles sin receta médica) disponibles en forma de tabletas, líquidos y aerosoles nasales; su administración no debe prolongarse por mucho tiempo, ya que pueden causar efectos secundarios graves, a veces empeorando los síntomas.

  • Pseudoefredina (por ejemplo, Actifed, Actigrip): la pseudoefedrina es probablemente el fármaco más utilizado en terapia como descongestionante nasal, incluso (pero no solo) en el contexto de la sinusitis; El medicamento se usa en combinación con otros medicamentos (por ejemplo, antihistamínicos, paracetamol) y en monoterapia. Comience el tratamiento tomando 30-60 mg de medicamento por vía oral cada 4-6 horas, según sea necesario. Continuar la terapia tomando 120 mg de activo dos veces al día. No exceda de 240 mg por día. Consulte a su medico
  • Clorhidrato de oximetazolina, solución al 0.025-0.05% (p. Ej. Vicks sinex, Oxilin, Equimet): aplique 4-6 pulverizaciones en cada fosa nasal dos veces al día, cuando sea necesario para las soluciones al 0.025% y 2-3 aplicaciones en cada fosa nasal Dos veces al día para soluciones al 0, 5%.

Lavados nasales : las soluciones salinas (solución fisiológica: por ejemplo, Libenar, Naset Spray) ayudan a irrigar y liberar la nariz del exceso de mucosidad, mostrando así un remedio válido para limpiar el canal de la respiración y calmar las membranas nasales al mismo tiempo, acelerando la Curación de la sinusitis.

Corticosteroides nasales: útiles para contrarrestar la inflamación severa en el contexto de la sinusitis:

  • Fluticasona (por ejemplo, Avamys, Fluspiral, Flixonase, Nasofan): aunque se usa ampliamente en la terapia para el tratamiento de la rinitis, el medicamento también es útil para aliviar los síntomas típicos de la sinusitis. Los pacientes tratados previamente exclusivamente con medicamentos broncodilatadores pueden tomar fluticasona en una dosis de 100 mcg el primer día, aumentando progresivamente la dosis de un día a otro, hasta un máximo de 500 mcg dos veces al día. Los pacientes tratados previamente con corticosteroides orales pueden tomar fluticasona en una dosis de 880 mcg por día.
  • Budesonida (p. Ej. Biben, Pulmaxan): el medicamento se administra por inhalación: repita dos aplicaciones (200-400 mcg) dos veces al día. No exceda los 400 mcg por día. En caso de un tratamiento previo con corticosteroides, es posible aumentar la dosis hasta 800 mcg por día (dividido en 4 inhalaciones dos veces al día).
  • Triamcinolona (por ejemplo, Kenakort, Triamvirgi, Nasacort): aplique 2 pulverizaciones en cada fosa nasal una vez al día. Es posible aumentar la dosis después de 4-7 días, aplicando 4 pulverizaciones en cada fosa nasal una vez al día, o dos pulverizaciones de fosa nasal dos veces al día. Dosis de mantenimiento para el tratamiento de la sinusitis sobre una base alérgica: 1 pulverización por fosa nasal una vez al día.
  • Beclometasona (por ejemplo, Rinoclenil, Becotide Nasal), el medicamento, ampliamente utilizado en la terapia contra la sinusitis alérgica, debe tomarse por inhalación, a la dosis de 1 a 2 pulverizaciones (42-84 mcg) en cada fosa nasal, dos veces al día. (168-336 mg por día). La dosis descrita anteriormente se refiere al medicamento en aerosol, solución al 0.042%.

Corticosteroides orales o inyectables

El uso de estos medicamentos está reservado para el tratamiento de la sinusitis alta, especialmente cuando se asocia con la presencia de pólipos nasales. En general, la administración de corticosteroides orales se recomienda solo en casos de asma asociados con sinusitis severa.

  • Se recomienda la prednisona (por ejemplo , Deltacortene, Lodotra ) para tomar 1-2 mg / kg dividido en dos dosis, durante 3-5 días. También es posible tomar el medicamento por vía intravenosa en una dosis de 2-4 mg / kg, dividida en 3-4 dosis durante 24 horas.
  • Metilprednisolona (por ejemplo, Advantan, Methylpre, Depo-Medrol, Medrol, Urbason), el medicamento generalmente se administra por os o ev, en caso de complicaciones asociadas con la sinusitis, o en cualquier caso para el tratamiento de formas graves. Tome 40-80 mg de medicamento al día, divididos en 1-2 dosis, durante un período de 3 a 10 días.

Antitusivos: para tomar en caso de sinusitis asociada a la tos.

Dextromethorphan (p. Ej., Aricodiltosse, Bisolvon Cough, Ozopulmin) generalmente se administra en forma de jarabes o tabletas en una dosis de 15-60 mg 2-3 veces al día. No exceda de 120 mg al día. Con una dosis de 200-300 mg por día, el medicamento crea alucinaciones visuales y una posible alteración del ritmo cardíaco.

Antihistamínicos : indicado para tratar la sinusitis en el contexto de una alergia.

  • Difenhidramina (p. Ej., Aliserina, Difeni C FN) indicada para tratar la sinusitis alérgica. Tome 25 mg de medicamento (tabletas / sobres) cada 4 horas según sea necesario. No exceda de 150 mg por día.
  • Clorfenamina (por ejemplo, Trimeton, comprimidos o solución inyectable): el medicamento a menudo se asocia con fenilpropanolamina, una sustancia ampliamente utilizada para la formulación de productos para el tratamiento de los síntomas de enfriamiento. Se recomienda tomar 4 mg de activo cada 4-6 horas. No exceda los 32 mg por día.

Subsidios terapéuticos : para ser utilizados como un complemento al tratamiento de la sinusitis

  • La administración de paracetamol o paracetamol (por ejemplo, Tachipirina, Efferalgan, Sanipirina, Piros, Tachidol) es útil para bajar la fiebre, un síntoma que a menudo acompaña a la sinusitis. El paracetamol se administra en dosis de 325-650 mg al día cada 4-6 horas; alternativamente, tomar 1 gramo cada 6-8 horas. La dosis depende de la condición del paciente, la edad y el peso. También puede tomar el medicamento por vía intravenosa: 1 gramo cada 6 horas o 650 mg cada 4 horas para adultos y adolescentes que pesen más de 50 kilos: si el paciente pesa menos de 50 kilos, administre 15 mg / kg cada 6 horas o 12, 5 mg / kg cada 4 horas.
  • Ibuprofeno (por ejemplo, Brufen, Kendo, Moment, Momentact, Buscofen): tome por vía oral 200 a 400 mg de ingrediente activo (tabletas, sobres efervescentes) cada 4-6 horas, según sea necesario. En algunos casos, el analgésico también se puede tomar por vía intravenosa en dosis de 400-800 mg cada 6 horas, según sea necesario.

Notas: Cómo prevenir la sinusitis crónica.

  • La alergia es un posible factor de riesgo para la sinusitis: dicho esto, está claro que el manejo preciso de los fenómenos alérgicos es fundamental para prevenir la sinusitis.
  • La sinusitis puede ser el resultado de una cadena continua de resfriados e insultos bacterianos y virales: por eso es esencial evitar el contacto con sujetos enfriados.
  • Lávese las manos con frecuencia, especialmente antes de las comidas
  • Fumar y smog son otros factores de riesgo para enfermedades bronquiales y pulmonares: evite fumar lo más posible y en ambientes contaminados frecuentes
  • El uso de un humidificador ambiental reduce el riesgo de sinusitis y trastornos respiratorios en general