salud respiratoria

Sangre de la nariz - epistaxis

causas

También llamada rinorragia, o más simplemente hemorragias nasales, la epistaxis puede ocurrir sin causa aparente (epistaxis esencial) o como un síntoma de una afección local o general (epistaxis secundaria).

La mayoría de las veces, especialmente en pacientes jóvenes, el sangrado se debe a la ruptura espontánea de los pequeños vasos del almizcle nasal, después de una irritación o pequeños traumas (resfriados, maniobras torpes con los dedos, rinitis, cambios hormonales típicos de la pubertad, etc.). ).

Más raramente, y especialmente en los ancianos, las hemorragias nasales pueden ser síntomas de una enfermedad grave. De hecho, hay innumerables situaciones patológicas que pueden causar epistaxis:

  • fragilidad vasal,
  • arteriosclerosis,
  • enfermedades del corazón,
  • hipertensión,
  • enfermedades infecciosas (escarlatina, fiebre tifoidea, sarampión, etc.),
  • envenenamiento,
  • coagulopatías,
  • deficiencias de vitaminas,
  • Enfermedades renales y hepatobiliares,
  • golpe de calor
  • Más información sobre las causas de la epistaxis está disponible haciendo clic aquí.

En el origen del sangrado también pueden existir factores locales más o menos graves (várices septales, pólipos nasales, desviación del tabique, neoplasias, úlcera penetrante del tabique, enfermedad de Rendu-Osler, fibroma rinofaríngeo, irritación química (ver cocaína)).

Que hacer Primeros auxilios

→ Si el sangrado de los vasos sanguíneos en las cavidades nasales no sigue a una lesión en la cabeza, la víctima debe colocarse sentada, con la cabeza ligeramente inclinada hacia adelante; Esta operación, junto con la invitación a escupir la sangre posiblemente presente en la cavidad bucal, tiene el propósito de evitar la aparición de náuseas o vómitos con su ingestión.

Afloje la ropa alrededor del cuello y comprima la fosa nasal sangrante con un dedo durante unos minutos; útil, si es posible, enfriar con hielo o agua fría en la raíz de la nariz.

También es importante, cuando se detiene el sangrado, evitar soplar o frotar la nariz; En los días siguientes se deben evitar importantes esfuerzos físicos.

Si el sangrado no se detiene, es recomendable ponerse en contacto con el médico para una colisión (introducción en la cavidad nasal de un cilindro de algodón empapado en peróxido de hidrógeno o gasa de yodoformo) o, en el sangrado más grave y recurrente, mediante galvanocaustación. La consulta médica también es obligatoria en caso de epistaxis recurrente, con el fin de realizar todas las investigaciones necesarias para descubrir las causas.

Si la pérdida de sangre de la nariz se debe a un traumatismo craneal-facial, debe sospecharse la fractura de los huesos nasales cada vez que la nariz se hincha y duela. En este caso, es aconsejable evitar cualquier maniobra, ya que las intervenciones inadecuadas o torpes pueden causar daños estéticos permanentes.

Si el paciente pierde el conocimiento después del trauma, debe colocarse en una posición lateral de seguridad en el lado de la hemorragia (para evitar que la sangre se acumule en la boca y vaya a obstruir el tracto respiratorio); Esta operación debe realizarse con la ayuda de un compañero para evitar movimientos inapropiados del cuello. Alerte a los 118 con prontitud.

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prevención

Para prevenir la epistaxis, es importante evitar las oleadas de presión (las típicas que rápidamente suben a la superficie en el buceo) y controlar cualquier enfermedad que cause sangrado de la nariz.

Si esto ocurre, es bueno mantener la calma porque la ansiedad parece ser un factor agravante en el sangrado.