El sistema cardiovascular consta de tres elementos:
(1) la sangre: un fluido que circula a través del cuerpo y que lleva sustancias a las células y aleja a otras;
(2) los vasos sanguíneos - conducidos a través de los cuales circula la sangre;
(3) el corazón: una bomba muscular que distribuye el flujo de sangre a los vasos.
El sistema cardiovascular puede distribuir sustancias por todo el cuerpo más rápido que la difusión, ya que las moléculas en la sangre se mueven dentro del líquido circulante como las partículas de agua en un río. En el torrente sanguíneo, las moléculas se mueven más rápido porque no proceden de forma aleatoria, hacia delante o hacia atrás o en zigzag como en difusión, sino de manera precisa y ordenada.
La circulación de la sangre es tan crucial para nuestra existencia que si el flujo de sangre en un momento determinado se detuviera, perderíamos el conocimiento en unos pocos segundos y moriríamos después de unos minutos. Obviamente, el corazón debe realizar su función de manera continua y correcta, cada minuto y cada día de nuestra vida.
corazón
El corazón está contenido en el centro de la caja torácica, ubicado anteriormente y ligeramente movido hacia la izquierda. Su forma se asemeja a la de un cono, cuya base está orientada hacia arriba (hacia la derecha), mientras que la punta apunta hacia abajo, hacia la izquierda.
El miocardio, que es el músculo del corazón, permite que el corazón se contraiga, succionando sangre de la periferia y bombeando nuevamente hacia la circulación.
Internamente, el corazón está cubierto con una membrana serosa llamada endocardio. Sin embargo, externamente, el corazón está contenido en un saco membranoso conocido como pericardio, que constituye el espacio dentro del cual el corazón es libre de contraerse, sin que necesariamente tenga que generar fricciones con las estructuras circundantes. Las células de pericardio secretan un líquido que tiene la tarea de lubricar las superficies para evitar tales fricciones.
La cavidad del corazón se divide en cuatro áreas: dos áreas auriculares (aurícula derecha y aurícula izquierda) y dos áreas ventriculares (ventrículo derecho y ventrículo izquierdo).
Las dos cavidades derechas (atrio y ventrículo) se comunican entre sí gracias al orificio atrioventricular derecho, que está cerrado cíclicamente por la válvula tricúspide. Las dos cavidades del lado izquierdo están en comunicación a través del orificio atrioventricular izquierdo, cerrado cíclicamente por la válvula bicúspide o mitral.
Las cavidades derechas están completamente separadas de las cavidades izquierdas; esta separación tiene lugar por dos septos: el interauricular (que separa las dos aurículas) y el interventricular (que separa los dos ventrículos).
El funcionamiento de la válvula tricúspide (formada por tres colgajos de conexión) y el de la válvula mitral (formada por dos colgajos de conexión) permite que la sangre fluya a lo largo de una sola dirección, comenzando desde los atrios, hasta los ventrículos, y no al revés.
El ventrículo derecho se origina en la arteria pulmonar y está separado de él por la válvula pulmonar (que consta de tres colgajos conectivos). El ventrículo izquierdo se separa de la aorta a través de la válvula aórtica, que presenta una morfología que se superpone completamente a la válvula pulmonar.
Estas dos válvulas permiten que la sangre fluya desde el ventrículo hacia el vaso sanguíneo (arteria pulmonar y aorta), sin que esta dirección cambie.
La aurícula derecha recibe sangre de la periferia a través de dos venas: la vena cava superior y la vena cava inferior. Esta sangre, llamada venosa, es pobre en oxígeno y llega al músculo cardíaco solo para reoxigenarse. En contraste, la aurícula izquierda recibe sangre arterial (rica en oxígeno) de las cuatro venas pulmonares, de modo que la misma sangre puede verterse en la circulación y realizar sus funciones: re-oxigenar y nutrir los diversos tejidos.
El corazón, como los músculos esqueléticos, se contrae en respuesta a un estímulo eléctrico: para los músculos esqueléticos, este estímulo proviene del cerebro a través de varios nervios; para el corazón, por otro lado, el impulso se forma de manera autónoma, en una estructura llamada nódulo sinoauricular, desde donde el impulso eléctrico llega al nodo atrioventricular.
Desde el nodo atrioventricular se origina el haz de His, que conduce el impulso hacia abajo; Su haz se divide en dos ramas, la derecha y la izquierda, que descienden respectivamente en los lados izquierdo y derecho del tabique interventricular. Estos haces van ramificando progresivamente, alcanzando, con sus ramificaciones, todo el miocardio ventricular, donde el impulso eléctrico produce la contracción del músculo cardíaco.
La pequeña circulación.
La pequeña circulación comienza donde termina la grande: la sangre venosa de la aurícula derecha desciende al ventrículo derecho, y aquí, a través de la arteria pulmonar, lleva sangre a cada uno de los dos pulmones. Dentro del pulmón, las dos ramas de la arteria pulmonar se dividen en arteriolas cada vez más pequeñas, que se convierten, al final de su recorrido, en capilares pulmonares. Los capilares pulmonares fluyen a través de los alvéolos pulmonares, donde la sangre, pobre en O 2 y rica en CO 2, se reoxigena.
Curiosamente, en el círculo pulmonar las venas transportan sangre arterial y arterias venosas, al contrario de lo que ocurre en la circulación sistémica.
El círculo grande comienza en la aorta y termina en los capilares.
La aorta, a través de ramas sucesivas, da origen a todas las arterias menores que llegan a los diversos órganos y tejidos. Estas ramas gradualmente se vuelven cada vez más pequeñas, hasta que se convierten en capilares que son responsables del intercambio de sustancias entre la sangre y los tejidos. A través de estos intercambios se suministran elementos nutritivos y oxígeno a las células.
ELEMENTOS DE FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR
El corazón tiene cuatro propiedades fundamentales:
1) la capacidad de contratar;
2) la capacidad de autoestimularse en ciertos ritmos cardíacos;
3) la capacidad de las fibras miocárdicas para transmitir el estímulo eléctrico recibido a las personas cercanas, también utilizando vías de conducción preferenciales;
4) la excitabilidad, es decir, la capacidad del corazón para responder al estímulo eléctrico que se le ha dado.
El ciclo cardíaco es el tiempo entre el final de una contracción cardíaca y el comienzo de la siguiente. En el ciclo cardíaco podemos distinguir dos períodos: la diástole (el período de relajación de la musculatura miocárdica y el llenado del corazón) y la sístole (período de contracción, es decir, la expulsión de la sangre a la circulación sistémica a través de la aorta).
Desde el nódulo sinusal atrial, el impulso eléctrico llega al nódulo atrioventricular, donde sufre una leve desaceleración y se propaga, siguiendo las dos ramas del haz de His (y sus ramas terminales), hasta todo el miocardio ventricular, haciendo que se contraiga. .
La mayoría (alrededor del 70%) de la sangre que llega al corazón durante la diástole pasa directamente de los atrios a los ventrículos, mientras que la cantidad restante se bombea de los atrios a los ventrículos mediante la contracción de los atrios, al final de la diástole. Esta última cantidad de sangre no es particularmente importante en condiciones de descanso; en cambio, se vuelve indispensable durante el esfuerzo cuando el aumento de la frecuencia cardíaca acorta la diástole (es decir, el período de llenado del corazón), lo que acorta el tiempo disponible para llenar los ventrículos. Durante la fibrilación auricular (es decir, la condición en la que el corazón late de forma completamente irregular) existe una limitación funcional del rendimiento cardíaco, que se manifiesta particularmente durante el esfuerzo.
El tiempo entre el cierre de las válvulas atrioventriculares y la apertura de las válvulas semilunares se denomina tiempo de contracción isométrica, porque incluso si los ventrículos entran en tensión, las fibras musculares no se acortan.
Al final de la sístole, la musculatura ventricular se libera: la presión endoventricular desciende a niveles mucho más bajos que los presentes en la aorta y la arteria pulmonar, lo que hace que las válvulas semilunares se cierren y, posteriormente, la abertura atrioventricular (debido a que La presión endoventricular se ha vuelto menor que la endoatrial).
El período entre el cierre de las válvulas semilunares y la apertura de las válvulas atrioventriculares se denomina período de relajación isovolumétrico, ya que la tensión muscular se colapsa, pero el volumen de las cavidades ventriculares permanece sin cambios. Cuando las válvulas atrioventriculares se abren, la sangre fluye nuevamente desde los atrios a los ventrículos y el ciclo descrito comienza nuevamente.
El movimiento de las válvulas cardíacas es pasivo: se abren y se cierran pasivamente como consecuencia de los regímenes de presión existentes en las cámaras separadas por las propias válvulas. La función de estas válvulas es, por lo tanto, permitir el flujo de sangre en una dirección, la anterógrada, evitando que la sangre regrese.
Editado por: lorenzo boscariol
