psitacosis

generalidad

La psitacosis, también llamada ornitosis o enfermedad de loros, es una infección que los humanos generalmente contraen a causa de las aves, debido a una bacteria llamada Chlamydia psittaci .

Figura: el contacto cercano con loros y otras aves infectadas favorece el derrocamiento de la psitacosis. Desde el sitio: birdchannel.com

Las aves capaces de transmitir esta enfermedad infecciosa son: loros, loros, canarios, gorriones, palomas, etc.

Para enfermarse, se requiere contacto directo con orina, heces, huevos o plumas de animales infectados.

Las formas menos graves de psitacosis pueden ser asintomáticas o caracterizarse por síntomas parecidos a la gripe; Las formas más graves, por otro lado, pueden dar lugar a neumonía.

Para un diagnóstico correcto, se debe tomar una muestra de sangre para medir los niveles de anticuerpos contra la bacteria infecciosa. Si la terapia con antibióticos es adecuada, la curación ocurre dentro de 2-3 semanas.

¿Qué es la psitacosis?

La psitacosis, también llamada ornitosis o enfermedad de loros, es una patología infecciosa transmitida por las aves a los humanos, a través de la bacteria Chlamydia psittaci .

ALGUNA INFORMACIÓN SOBRE CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, o Chlamydophila psittaci, es una bacteria de aproximadamente 0, 5 micrómetros, perteneciente al género Chlamydophila, como la Chlamydophila pneumoniae más famosa ( Chlamydia pneumoniae ).

Muy difundida especialmente entre las aves (especialmente entre los loros, canarios, loros, palomas, gorriones, patos, gallinas y gaviotas), esta bacteria muy rara vez se encuentra entre el ganado bovino, porcino, ovino y caballos.

En cuanto a las aves, Chlamydia psittaci puede residir en el tracto gastrointestinal, en las células epiteliales de la mayoría de los órganos, en los huevos, en los excrementos, en las secreciones del tracto respiratorio y en el plumaje.

La bacteria puede sobrevivir durante algún tiempo (incluso meses) porque pertenece a una especie muy resistente.

¿LA PSITTACOSIS ES UNA ZOONOSIS?

La psitacosis pertenece a la clase de zoonosis, es decir, enfermedades infecciosas que se transmiten de los animales a los humanos. A menos que estén adaptados a la especie humana, las zoonosis causan disturbios solo al individuo que las contrae.

HISTORIA Y EPIDEMIOLOGIA

Los primeros casos de psitacosis se registraron en Suiza, en 1879: las 7 personas infectadas se enfermaron de neumonía después del contacto con aves típicas de las áreas tropicales.

El descubrimiento de la naturaleza infecciosa de la psitacosis se remonta a 1930, pero la identificación de la bacteria Chlamydia psittaci ocurrió solo en 1960, después del advenimiento de la microscopía electrónica.

Hoy en día, hay pocos casos registrados de psitacosis, principalmente porque la infección a menudo se confunde con una simple gripe.

Según la investigación estadística de EE. UU., De 2002 a 2009 solo hubo 66 casos de ornitosis (pero probablemente los datos están subestimados).

causas

Chlamydia psittaci puede transmitirse de aves a humanos a través del contacto con orina, heces, secreciones respiratorias o el plumaje de animales infectados.

Muy a menudo, incluso la simple inhalación de las partículas de aire contaminadas por la bacteria es suficiente.

Otras rutas de transmisión menos comunes:

Contacto boca-pico de un ave infectada
Peck de aves infectadas
Contacto directo con tejidos corporales pertenecientes a un ave infectada.

¿CÓMO SE CONVIERTE EN QUE UN PÁJARO ESTÁ ENFERMOS?

Las aves infectadas con Chlamydia psittaci pueden parecer completamente sanas ( infección latente ) o presentar los siguientes signos patológicos:

Somnolencia extrema
escalofríos
Pérdida de peso corporal
Dificultades respiratorias
diarrea

En los casos de infección latente, los animales todavía pueden transmitir la enfermedad, especialmente cuando se encuentran en una situación estresante (comida pobre, jaulas en las que viven sobrepobladas, transporte prolongado, acoplamiento forzado, etc.).

En los casos en que los síntomas son evidentes, pueden aparecer después de algunos días (generalmente 3) o después de varias semanas.

¿ES POSIBLE LA TRANSMISIÓN ENTRE HOMBRE Y HOMBRE?

La transmisión de persona a persona es muy rara y ocurre solo en casos de infección muy grave.

FACTORES DE RIESGO

Las personas con mayor riesgo de psitacosis son aquellas que pasan mucho tiempo en contacto cercano con las aves, a saber:

Amantes de las aves
Criadores de palomas
Trabajadores de granjas avícolas.
Trabajadores de empresas productoras de alimentos para aves.
Empleados de tiendas de mascotas.
Los veterinarios
Criadores de aves exóticas.
Empleados de laboratorios de diagnóstico.

Síntomas y complicaciones

La psitacosis tiene un tiempo de incubación extremadamente variable, que puede oscilar entre 5 y 69 días.

El cuadro sintomático depende de la gravedad de la infección: la psitacosis severa puede causar síntomas y signos similares a la neumonía ; La psitacosis leve o moderada, por otro lado, puede causar manifestaciones similares a las de la influenza normal.

Un resumen genérico de todos los efectos posibles de una infección por Chlamydia psittaci es el siguiente:

fiebre
escalofríos
tos
Dificultades respiratorias (en casos severos)
Sensación de debilidad y fatiga.
Sangre de la nariz ( hemoptisis )
Dolor muscular ( mialgia ) y articulación ( artralgia )
Dolor de pecho
Pérdida del apetito
Náuseas y vómitos
diarrea
Dolor de cabeza
Sudoración excesiva
Intolerancia a la luz
esplenomegalia
Manchas de rosácea, también llamadas "manchas de Horder".

En la mayoría de los casos, el tiempo de incubación típico es de aproximadamente 10.

¿POR QUÉ LA PSITTACOSIS CAUSA POLMONITA?

La psitacosis es principalmente una infección del tracto respiratorio y los pulmones. Esto explica por qué una infección grave con Chlamydia psittaci puede causar neumonía, que es una inflamación grave del sistema respiratorio.

PSICACOSIS ASIMPOMÁTICA

A veces, la psitacosis también puede ser asintomática o caracterizarse por una sintomatología muy leve. En estas situaciones, la infección pasa desapercibida, por lo que ni siquiera se diagnostica.

¿CUÁNDO CONTACTAR CON EL MÉDICO?

Aquellos con mayor riesgo de psitacosis (por lo tanto, los criadores de aves, los entusiastas, etc.) deben comunicarse de inmediato con su médico, con fines puramente preventivos, tan pronto como experimenten enfermedades respiratorias o de tipo gripal.

¿PUEDE LA PSICOSIS PUEDE INTERESAR A OTROS ÓRGANOS? COMPLICACIONES

Además de los pulmones, la psitacosis puede afectar a otros órganos, como el hígado, el corazón, el cerebro y / o la córnea . Los efectos que pueden surgir de dicha afectación son: hepatitis (inflamación del hígado), endocarditis (inflamación del endocardio, es decir, la membrana que rodea las cavidades internas y válvulas del corazón), miocarditis (inflamación del miocardio, es decir, el músculo cardíaco). ), encefalitis (inflamación del cerebro) y queratoconjuntivitis (inflamación de la córnea y conjuntiva).

diagnóstico

Para diagnosticar la psitacosis, se debe tomar una muestra de sangre del individuo sospechoso y se debe analizar el contenido de anticuerpos (es decir, el tipo de anticuerpos presentes). Si hay anticuerpos contra Chlamydia psittaci en la muestra de sangre, significa que el paciente examinado se ve afectado por la psitacosis.

Aunque en menor medida que el contenido de anticuerpos, los niveles altos de enzimas hepáticas y los recuentos sanguíneos bajos de glóbulos blancos ( leucopenia ) y plaquetas ( trombocitopenia ) también pueden ser significativos para fines de diagnóstico.

Enfermedades similares a la psitacosis

Fiebre tifoidea
Neumonía atípica por Mycoplasma pneumoniae
Neumonía por legionela
Fiebre q
Gripe aviar
tularemia
tuberculosis
Endocarditis infecciosa

¿CUÁNDO SUSPECTA EL MÉDICO LA PSIPTOSIS?

Si el historial médico muestra que el paciente con síntomas parecidos a la neumonía pasa mucho tiempo en contacto cercano con las aves, el médico debe sospechar psitacosis y prescribir exámenes de sangre.

tratamiento

La infección por Chlamydia psittaci se trata con antibióticos, en particular con tetraciclinas ( doxiciclina y clorhidrato de tetraciclina ) y con palmitato cloranfenicol .

Generalmente, al comienzo de la ruta terapéutica es mejor que la administración farmacológica se realice por vía intravenosa.

El tratamiento debería durar entre 2 y 3 semanas, incluso si las primeras mejoras son después de solo 48 a 72 horas. Una suspensión temprana del tratamiento podría demorar la cicatrización y reaparecer los mismos síntomas.

¿EXISTEN OTROS ANTIBIOTICOS EFECTIVOS?

Si las tetraciclinas y el cloranfenicol están contraindicados (este es el caso, por ejemplo, para pacientes jóvenes y mujeres embarazadas), es posible reemplazarlos con eritromicina .

Casos más serios

Los pacientes con síntomas graves de neumonía deben recibir los tratamientos clásicos que necesitan en tales circunstancias: por lo tanto, terapia de soporte respiratorio y cardio-circulatorio, drenaje de derrames pleurales y analgésicos.

prevención

Para prevenir la propagación de Chlamydia psittaci en una cría de aves (pero también en el contexto doméstico y recreativo), es bueno seguir las siguientes recomendaciones:

Administrar alimentos seguros a la dosis adecuada.
Evitar el hacinamiento de las jaulas.
Proporcionar el establecimiento donde se alojan los animales en un sistema de ventilación adecuado. Esto sirve para limpiar el aire de la presencia de cualquier microorganismo patógeno, incluyendo también Chlamydia psittaci .
Evite apilar las jaulas, de modo que las heces, plumas o residuos de alimentos de una jaula no terminen en las adyacentes
Limpiar periódicamente las jaulas.

EN CASO DE SUSPECTAR LA INFECCIÓN

Si sospecha que algún animal ha sido infectado con Chlamydia psittaci, es recomendable agregar una pequeña dosis de antibióticos a los alimentos administrados y aislar las posibles muestras enfermas.

Además, se recomienda desinfectar todos los ambientes que entren en contacto con aves enfermas.

Los desinfectantes que se pueden usar son: compuestos de amonio cuaternario, etanol al 70%, alcohol isopropílico, glutarladehyde y lejía.