El conducto biliar común es un tubo pequeño de unos seis centímetros de largo, para un tamaño promedio de 5 a 7 mm, responsable del transporte de la bilis y los jugos pancreáticos al intestino. De hecho, el conducto biliar se abre a la luz de la segunda mitad del duodeno, vertiendo su contenido en este tramo inicial de intestino delgado.
Superior, el coledoco representa la continuación del conducto hepático común; por lo tanto, estamos hablando de dos segmentos contiguos de un canal unitario, que toma el nombre de un conducto biliar común cuando el conducto cístico, proveniente de la vesícula biliar, se fusiona con el conducto hepático que proviene del hígado (ver figura). Por esta razón, el conducto biliar común también se conoce como conducto biliar común.
Inferiormente, antes de abrirse en el duodeno, el conducto biliar común se fusiona con el conducto pancreático principal, que transporta jugos digestivos ricos en enzimas producidas por el páncreas.
En el punto de fusión entre el conducto biliar común y el conducto pancreático, se forma un canal unitario corto, ligeramente agrandado, que toma el nombre de ampolla de Vater. Este conducto no se abre directamente en el duodeno, sino que se somete al control de una estructura de esfínter compuesta por fibras musculares lisas llamada esfínter de Oddi. Gracias a la presencia de esta válvula, la bilis y el jugo pancreático no fluyen continuamente hacia el intestino, pero lo hacen especialmente durante las comidas. De hecho, es la presencia de alimentos en el píloro y en la luz intestinal para estimular la apertura del esfínter mencionado anteriormente.
Coledoco y digestión
La bilis y los jugos pancreáticos son esenciales para los procesos digestivos que ocurren en el duodeno; Estos, a su vez, representan un requisito previo esencial para la correcta absorción de los nutrientes introducidos con la dieta.
La bilis se secreta de forma continua en los canalículos biliares y se canaliza a los conductos hepáticos. El cierre del esfínter de Oddi entre una comida y otra favorece el almacenamiento dentro de la vesícula biliar; después de las comidas, la presencia de alimentos en las primeras secciones del duodeno hace que la vesícula biliar se contraiga y que la bilis así expulsada, junto con la recién formada, se introduzca a través del colédoco en la Ampulla di Vater; En el análisis final, la bilis ingresa al duodeno (junto con el jugo pancreático) para la relajación del esfínter de Oddi.
Enfermedades del conducto biliar común.
Con respecto a las condiciones patológicas del conducto biliar común, los trastornos obstructivos relacionados con la presencia de un cálculo formado en o desde la vesícula biliar son particularmente comunes. Esta afección, conocida como coledocolitiasis, se asocia típicamente con ictericia (coloración amarillenta de la piel y esclera ocular), orina oscura y heces pálidas; en estos casos, la presencia concomitante de fiebre y escalofríos sugiere complicaciones de naturaleza infecciosa (colangitis ascendente). Por otro lado, las alteraciones anatómicas congénitas del colédoco, como dilataciones o atretidades, y la neoplasia in situ, son mucho más limitadas.
