generalidad
La diarrea durante el embarazo es uno de los muchos trastornos gastrointestinales que pueden ocurrir durante el embarazo.
Sin embargo, en algunos casos, la aparición de este síntoma puede indicar una afección patológica que aún no se ha diagnosticado. Por esta razón, la diarrea del embarazo nunca debe ser subestimada.
Que es
¿Qué es la diarrea del embarazo?
La diarrea durante el embarazo, así como la diarrea en general, no se considera como una enfermedad, sino como un síntoma que puede originarse por causas de diferente naturaleza. En detalle, la diarrea durante el embarazo puede ocurrir debido a los cambios naturales que ocurren en el cuerpo de la mujer durante la gestación, o debido a enfermedades de diferentes tipos (como enfermedades infecciosas o inflamatorias del intestino).
Sin embargo, para hablar de una diarrea de embarazo real, es necesario que la consistencia de las heces sea semilíquida o líquida y que se produzcan al menos tres descargas por día.
incidencia
¿Es la diarrea del embarazo un trastorno común?
La diarrea en el embarazo se puede considerar como un trastorno relativamente común, ya que se estima que afecta a alrededor del 35% de las mujeres embarazadas. Sin embargo, los trastornos gastrointestinales más comunes durante la gestación son, sin duda, náuseas y vómitos.
causas
¿Cuáles son las causas de la diarrea en el embarazo?
Como se mencionó, los factores que conducen a la aparición de diarrea en el embarazo pueden ser múltiples, de naturaleza fisiológica o de comportamiento (pero no relacionados con enfermedades) o de naturaleza patológica. A continuación, se informarán las principales causas que pueden favorecer la aparición del síntoma en cuestión.
Causas hormonales
El cambio hormonal que ocurre naturalmente en el cuerpo de la mujer durante la gestación puede favorecer la aparición de varios síntomas gastrointestinales. En realidad, además de las náuseas y los vómitos, la alteración de los niveles hormonales generalmente conduce más comúnmente a la aparición de estreñimiento. Sin embargo, aunque rara vez, los cambios hormonales también podrían favorecer la aparición del trastorno opuesto, a saber, la diarrea en el embarazo.
Causas de los alimentos
Durante la gestación, especialmente en los primeros períodos, no es infrecuente que las mujeres embarazadas realicen diferentes cambios en su dieta, ya sea por consejo del ginecólogo (ver: Dieta en el embarazo), o para apoyar los llamados antojos. Estos cambios en la dieta pueden no ser bien tolerados por el sistema digestivo y, por lo tanto, pueden promover la aparición de diarrea durante el embarazo.
Además, no es raro que, durante este período particular de la vida, las futuras madres se vuelvan hipersensibles a los alimentos que, antes de la gestación, no causaron ningún tipo de trastorno. La aparición de esta hipersensibilidad podría, por lo tanto, dar lugar a diarrea cuando se toman estos alimentos.
Enfermedades infecciosas y alimentos tóxicos
Otra causa común de la diarrea del embarazo, así como la diarrea en cualquier otro individuo, está representada por las enfermedades infecciosas y la intoxicación alimentaria.
Desafortunadamente, la contracción de las infecciones y la intoxicación por alimentos puede ser mucho más peligrosa durante la gestación, debido a los posibles efectos negativos en el feto o en la embarazada. Por esta razón, es bueno observar las normas de higiene adecuadas y tomar las precauciones adecuadas (para obtener más información, consulte: Infecciones por embarazo).
Sin embargo, entre los patógenos que pueden dar lugar a infecciones (también muy graves) caracterizadas por diarrea durante el embarazo, recordamos:
- Virus responsables de las llamadas influencias intestinales (entre las cuales se encuentran los llamados rotavirus );
- Bacterias pertenecientes al género Shigella ;
- Bacterias pertenecientes al género Salmonella ;
- Estafilococos ;
- Escherichia coli ;
- Entamoeba histolytica (es un parásito que puede causar una infección materna muy grave durante el embarazo, especialmente cuando se diagnostica tarde, se caracteriza por la aparición de diarrea con sangre, anemia y fiebre). colapso cardiocirulatorio).
Enfermedades preexistentes
Si la futura madre sufre de enfermedades que afectan el intestino incluso antes del inicio del embarazo, la misma gestación puede contribuir a acentuar los síntomas, promoviendo también la aparición de diarrea. Entre las patologías mencionadas, mencionamos el síndrome del intestino irritable y la enfermedad de Crohn .
Otras causas
La diarrea del embarazo también puede ser un efecto secundario como resultado de la posible suplementación con hierro (para obtener más información, consulte: Hierro embarazada). En tal situación, es bueno ponerse en contacto con el ginecólogo que evaluará la mejor manera de proceder.
¿Sabías que ...
Al final del período de gestación, la diarrea puede ser uno de los síntomas del trabajo de parto inminente (para obtener más información: Síntomas del trabajo de parto).
Síntomas asociados
¿Qué síntomas se pueden demostrar en la diarrea durante el embarazo?
La sintomatología que acompaña a la diarrea en el embarazo depende en gran medida de la causa que la originó, incluso si, en algunos casos, podría manifestarse como el único síntoma.
Sin embargo, el dolor y los calambres abdominales son, sin duda, los síntomas más comúnmente asociados con esta condición.
Otros síntomas que pueden aparecer en asociación con diarrea durante el embarazo, especialmente cuando son causados por factores patológicos, son: fatiga y debilidad, fiebre, presencia de sangre en las heces.
Complicaciones de la diarrea en el embarazo
Además del daño potencial resultante de la posible contracción de las infecciones, una de las complicaciones que más preocupa en caso de diarrea durante el embarazo es la deshidratación . Debido a las descargas continuas, de hecho, grandes cantidades de líquidos y sales minerales se pierden con consecuencias negativas. Los síntomas típicos que pueden hacer que se sospeche una posible deshidratación son:
- Sentimiento de sed;
- Calambres musculares;
- Disminución de la diuresis;
- Orina oscura
- Sequedad de la piel y membranas mucosas;
- Debilidad.
En caso de sospecha de deshidratación como resultado de una condición de diarrea en el embarazo, la intervención del médico es esencial.
diagnóstico
Importancia del diagnóstico en presencia de diarrea en el embarazo
Dada la gran variabilidad de causas que pueden dar lugar a diarrea en el embarazo, el diagnóstico juega un papel fundamental para identificar de manera oportuna la presencia de cualquier enfermedad que pueda complicar el embarazo en sí. En este sentido, además de la evaluación de los síntomas informados por el paciente, el médico y / o el ginecólogo podrían recurrir a un posible análisis de las heces, tanto para detectar la presencia de patógenos como para determinar la presencia de sangre oculta.
Para hacer un diagnóstico correcto, la identificación del tipo de diarrea que afecta al paciente también puede ser útil. Por ejemplo:
- Una diarrea del embarazo caracterizada por secreciones frecuentes y deposiciones acuosas, pero en ausencia de dolor abdominal, puede indicar una gripe intestinal sostenida por el rotavirus. En tal caso, el fenómeno debería ser autolimitado y retroceder en unos pocos días.
- Una diarrea sanguinolenta, caracterizada por la presencia de sangre en las heces, puede indicar la presencia de infecciones por Entamoeba histolytica, estafilococos o serotipo enteroemorrágico de Escherichia coli . En algunos casos, este tipo de diarrea puede provocar anemia.
- La diarrea en el embarazo es particularmente intensa y asociada con fiebre y dolor abdominal más o menos intenso, sin embargo, podría ser un signo de la presencia de infecciones sostenidas por Salmonella spp, Shigella spp. o Escherichia coli .
Por supuesto, lo que se ha dicho hasta ahora solo se da como ejemplo, ya que el tipo de diarrea, las manifestaciones clínicas y los síntomas pueden variar de una embarazada a otra.
cuidado
Cuidado y tratamiento de la diarrea del embarazo.
Claramente, el tratamiento de la diarrea en el embarazo está relacionado con el tratamiento de la causa que lo provocó.
Si el síntoma es inducido por causas hormonales, debe resolverse con relativa rapidez; Si bien la diarrea se deriva de causas alimentarias o de la ingesta de suplementos, el ginecólogo puede intervenir realizando cambios en la dieta de la futura madre y modificando o suspendiendo la administración del suplemento debido al inicio del síntoma en cuestión.
Con respecto a las causas patológicas, la intervención del médico o ginecólogo es esencial, ya que se sabe que una mujer embarazada no puede tomar los mismos medicamentos (incluso en el mostrador) utilizados para tratar la diarrea en condiciones "normales".
En presencia de enfermedades infecciosas de naturaleza bacteriana, puede ser necesario recurrir al uso de antibióticos específicos que, sin embargo, pueden ser recetados única y exclusivamente por el médico. Sin embargo, en presencia de enfermedades virales infecciosas (rotavirus), la administración de medicamentos antivirales generalmente no es necesaria, ya que las infecciones de este tipo, en la mayoría de los casos, tienden a ser autolimitadas.
Sin embargo, si la diarrea del embarazo persiste, el médico puede prescribir la administración de medicamentos específicos cuyo uso se considera seguro incluso en esta etapa de la vida de la mujer. Entre estos, mencionamos el diosmectite (Diosmectal®), un ingrediente activo con acción antidiarreica que no es absorbido por la mucosa intestinal y, por esta razón, su uso también es seguro para combatir la diarrea durante el embarazo.
Además, dada la gran cantidad de líquidos que se pueden perder, en caso de diarrea durante el embarazo, es esencial mantenerse bien hidratado tomando mucha agua o, posiblemente, jugos de frutas. En los casos más graves, la reintegración con soluciones salinas puede ser necesaria, naturalmente, única y exclusivamente después de la indicación médica.
