Síntomas de la tiroides

premisa

Los síntomas de la tiroides son una forma incorrecta de definir los síntomas y signos de las enfermedades que afectan la glándula tiroides.

El propósito de este artículo es enumerar, de manera bastante esquemática, las principales manifestaciones clínicas de las enfermedades tiroideas más comunes (que, en un país como Italia, afectan al 20% de la población general).

Antes de continuar con la lista de los diversos síntomas, es útil revisar brevemente qué son estas enfermedades y qué se caracterizan por:

Hipertiroidismo . Es la consecuencia directa de una tiroides hiperactiva que produce hormonas tiroideas en exceso, incluso cuando realmente no hay necesidad de hacerlo.
En otras palabras, existe un hipertiroidismo cuando la glándula tiroides produce una cantidad de hormonas tiroideas más altas que las necesidades del cuerpo.
Hipotiroidismo Es exactamente lo contrario del hipertiroidismo. Por lo tanto, es la consecuencia directa de una tiroides inactiva que no produce una cantidad de hormonas tiroideas para satisfacer las necesidades del cuerpo.
El bocio . Es el agrandamiento patológico generalizado de la tiroides. Su inicio puede estar asociado con varios problemas, entre ellos el hipertiroidismo y el hipotiroidismo mencionados anteriormente.
Tiroiditis Es la inflamación de la tiroides. A menudo tiene un origen autoinmune.
Nódulos tiroideos . Son protuberancias anómalas de la glándula tiroides, generalmente bien delimitadas y circunscritas, y con mayor frecuencia de naturaleza benigna y maligna.
Cáncer de tiroides Es el tumor maligno de la tiroides y representa una de las principales causas de la tiroidectomía, que es la cirugía de extirpación de la tiroides.

Quizás los lectores no sepan que ...

Según una encuesta de la Organización Mundial de la Salud, alrededor de mil millones de personas con una enfermedad o disfunción tiroidea en todo el mundo.

Síntomas del hipertiroidismo

Para obtener más información, lea: Síntomas del hipertiroidismo »

La presencia de un exceso de hormonas tiroideas en el torrente sanguíneo (índice de hipertiroidismo) induce diversos cambios:

aumenta la actividad cardíaca y el consumo de oxígeno (el segundo deriva de este último),
Promueve el aumento de la temperatura corporal basal .
Aumenta la actividad catabólica del metabolismo.
Altera el equilibrio del sistema nervioso .

En el individuo en cuestión, estos cambios son responsables de:

Disminución del peso corporal, a pesar del aumento del apetito y la introducción de alimentos;
Sudoración excesiva, piel cálida y aterciopelada, y intolerancia a altas temperaturas;
Aumento de la frecuencia cardíaca, arritmias, palpitaciones, hipertensión e hipertrofia del ventrículo izquierdo;
Ansiedad, nerviosismo, inquietud, fatiga mental e insomnio;
Falta de aliento, astenia (debilidad muscular), aumento de la frecuencia respiratoria y temblores en las manos;
Oftalmopatía de Graves (ver también enfermedad de Graves o enfermedad de Basedow); Esto implica ojos protuberantes, ojos hinchados y enrojecidos, dolor ocular, sensibilidad a la luz, visión doble y reducción de la motilidad ocular;
Cabello frágil, fino y delgado;
Disminución de la fertilidad y el deseo sexual;
Anormalidades del ciclo menstrual (flujos reducidos o ausentes), en mujeres, y ginecomastia, en hombres;
Tránsito intestinal acelerado, acompañado de diarrea;
Ampliación de la tiroides (bocio);
Trastornos del comportamiento y dificultades de aprendizaje en niños.

Curiosidad sobre el hipertiroidismo.

El hipertiroidismo es uno de los trastornos metabólicos endocrinos más comunes, junto con la diabetes.

Puede surgir a cualquier edad; sin embargo, es particularmente común entre personas de 20 a 50 años y mayores de 60 años.

Según algunas encuestas estadísticas, en los Estados Unidos, afectaría al 1.2% de la población y se debió a la enfermedad de Graves en un 50-80% de los casos.

En Italia, afectaría a 1.2-2% de la población y tendría una incidencia en mujeres de al menos 3-4 veces más, en comparación con los hombres.

Síntomas del hipotiroidismo

Para aprender más, lea: Síntomas Hipotiroidismo »

En el feto y en el ser humano joven, las hormonas tiroideas son esenciales para el correcto crecimiento del cuerpo, el desarrollo adecuado del cerebro y el crecimiento regular del esqueleto. Como resultado, sin una ingesta adecuada, una persona joven o muy joven puede presentar una tasa de crecimiento extremadamente lenta, sufrir de enanismo (o enanismo hipofisario), manifestar cierto retraso mental (llamado cretinismo) y demostrar un desarrollo sexual reducido. .

En los adultos, las consecuencias del hipotiroidismo son decididamente menos profundas en comparación con las circunstancias anteriores, pero siguen siendo importantes y evidentes; Por regla general, consisten en:

Piel seca y cabello fino y fino;
Fatiga física y debilidad muscular crónica (astenia);
Zonas de párpados y rimas estrechas, cejas escasas, boca entreabierta y lengua agrandada. Estos signos le dan a la cara del paciente con hipotiroidismo el aspecto inconfundible y poco inteligente de la " facies mixedematosa";
Piel fría e intolerancia a bajas temperaturas;
Somnolencia, letargo, depresión y ralentización de los procesos de ideación;
Estreñimiento, aumento del peso corporal, hinchazón de la cara, palidez, anemia, ronquera y disminución del tono de la voz;
Déficit de memoria
Pérdida de audición;
Flujos menstruales abundantes (menorragia);
Calambres musculares, rigidez articular e hinchazón articular;
Bradicardia (reducción de la frecuencia cardíaca), reducción de la fuerza contráctil del corazón y vasoconstricción;
Aumento de los niveles de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y triglicéridos en el suero, lo que resulta en un aumento significativo en el riesgo de enfermedad coronaria.

Curiosidad sobre el hipotiroidismo.

Se estima que el hipotiroidismo afecta en promedio al 0.5-1% de la población, con una clara prevalencia en mujeres y en personas de edad avanzada.

La forma más extendida de hipotiroidismo es el hipotiroidismo primitivo, es decir, el hipotiroidismo que depende de un problema inherente a la tiroides.

El hipotiroidismo tiene una fuerte asociación con dos enfermedades genéticas bien conocidas: el síndrome de Down y el síndrome de Turner (enfermedad exclusiva del sexo femenino).

Síntomas de gozzo

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Hay diferentes grados de bocio:

bocio generalizado, si hay afectación total de la tiroides;
bocio multinodular, si hay una afectación de múltiples áreas de la tiroides, pero no total
bocio uninodular, si hay una afectación tiroidea extremadamente limitada.

Dependiendo del grado de bocio, este último puede causar:

Dificultad para tragar ( disfagia ) debido a la compresión y / o desviación del esófago;
Dificultad para respirar ( disnea ), después de una compresión y / o desviación de la tráquea;
Dificultad en la emisión de sonidos ( disfonía ), debido a la compresión y / o deformación de la laringe;
Dolor de cabeza
Exoftalmos (patología de protrusión de los globos oculares).

Cuando el bocio está acompañado de hipotiroidismo o hipertiroidismo, el cuadro sintomático está enriquecido por los síntomas y signos que caracterizan estas dos disfunciones tiroideas descritas anteriormente.

Breve reseña de la tiroides.

La tiroides es una glándula endocrina desigual, ubicada en la región anterior del cuello en la base de la garganta.

Gracias a las hormonas que produce (T3, T4 y calcitonina), la regla:

Metabolismo corporal (por ejemplo, tiene efectos sobre el consumo de oxígeno, controla la síntesis y degradación del colesterol, estimula la lipólisis y la lipogénesis, aumenta la glucogenólisis y la gluconeogénesis, etc.);
Desarrollo esquelético y cerebral, a partir de la vida fetal;
Síntesis de proteínas;
El desarrollo de la piel, el aparato pilífero y los órganos genitales;
El latido del corazón
Temperatura corporal;
La hematopoyesis.

Síntomas de tiroiditis

Para profundizar, lea: Síntomas Tiroiditis »

Hay varios tipos de tiroiditis .

El tipo más común y extendido de tiroiditis es, sin lugar a dudas, la tiroiditis de Hashimoto, una enfermedad autoinmune; La tiroiditis de Hashimoto es responsable, en primera instancia (es decir, al principio), de un cuadro sintomático superponible al del hipertiroidismo y, en segundo lugar (es decir, en una fase más avanzada), de los síntomas y signos típicos del hipotiroidismo. .

Otros tipos importantes de tiroiditis son:

Tiroiditis posparto, cuyos síntomas son inicialmente los de hipertiroidismo y, en una etapa posterior, los de hipotiroidismo;
Tiroiditis subaguda, que causa los mismos síntomas de hipertiroidismo;
Tiroiditis aguda, que causa el mismo cuadro sintomático de hipotiroidismo.

Curiosidad sobre la tiroiditis de Hashimoto.

La tiroiditis de Hashimoto es el tipo más común de tiroiditis en el mundo occidental.

En los Estados Unidos, afecta a 14 millones de personas, para una gran parte de las mujeres; En Italia, afecta al 5-15% de las mujeres y al 1-5% de los hombres.

Además de las mujeres especialmente (la proporción entre mujeres enfermas y enfermas es de 5 a 10: 1), es más común entre los adultos: su inicio durante la segunda década de edad es de 1 a 2%. De la población, mientras que su inicio entre los 50 y 60 años afecta al 3-4% de las personas.

Las personas con riesgo de tiroiditis de Hashimoto son aquellas que padecen otras enfermedades autoinmunes, como la enfermedad celíaca, la enfermedad de Addison, la diabetes mellitus tipo I, la artritis reumatoide, etc.

Síntomas de los nódulos tiroideos

Para obtener más información, lea: Síntomas del nódulo tiroideo »

En la mayoría de los casos, los nódulos tiroideos son asintomáticos, lo que significa que no causan ningún síntoma.

Sin embargo, si ocupan una posición incómoda, son grandes o aparecen en modo múltiple, pueden causar síntomas como:

Molestias y, a veces, dolor real, donde residen;
Tiroides grande, evidenciada por una hinchazón en el cuello;
Dificultad para tragar debido a la compresión en el esófago;
ronquera;
Problemas respiratorios, debido a la compresión que ejercen ante el daño de la tráquea.

Además, existe una posibilidad poco común de que los nódulos tiroideos influyan en la actividad hormonal de la tiroides, fortaleciéndola o limitándola; cuando los nódulos tiroideos aumentan la producción de hormonas de la tiroides, son responsables de un cuadro sintomático que se asemeja al hipertiroidismo; Cuando limitan la producción de hormonas de la tiroides, causan los mismos síntomas y signos inducidos por el hipotiroidismo.

Preguntas frecuentes sobre los nódulos tiroideos.

P: ¿Hay alguna forma de detectar la presencia de nódulos tiroideos?

R: Si son superficiales o grandes, y no están localizados de manera particularmente profunda, los nódulos tiroideos son detectables en la palpación de la tiroides, incluso por una mano sin experiencia.

P: ¿Cuál es la probabilidad de que un nódulo tiroideo se convierta en cáncer de tiroides?

A: estadísticas de la mano, la evolución maligna de un nódulo tiroideo benigno afecta solo al 5-10% de los individuos con una de estas protuberancias anormales, por lo que es bastante raro.

Los síntomas del cáncer de tiroides

Para profundizar, lea: Síntomas Cáncer Tiroides »

Asintomático en las etapas iniciales, el cáncer de tiroides se puede mostrar en una etapa posterior para:

El agrandamiento de los ganglios linfáticos laterocervicales;
La aparición de ronquera asociada a la presencia de bocio;
El rápido crecimiento de un nódulo tiroideo, de hecho representa el tumor maligno;
La consistencia dura y la mala movilidad del mencionado nódulo tiroideo;
Alteraciones de la voz;
Síntomas del hipotiroidismo.