toxoplasmosis
La toxoplasmosis es una enfermedad parasitaria causada por Toxoplasma gondii . En los adultos, generalmente, estas infecciones no causan síntomas particulares; a veces puede ocurrir una enfermedad leve parecida a la influenza, caracterizada por dolor muscular y linfadenopatía, que dura aproximadamente de 2 a 8 semanas (muy raramente, insuficiencia ocular).
Si la infección ocurre durante el embarazo, el feto puede contraer la llamada toxoplasmosis congénita y permanecer seriamente (e irreversiblemente) comprometido.
La dieta y la higiene global son los factores más importantes para la prevención de infecciones. La enfermedad rara vez se propaga a través de transfusiones de sangre y no puede propagarse de otra manera.
El parásito se reproduce solo en gatos; sin embargo, puede infectar a la mayoría de los animales de sangre caliente, por lo que sus quistes se pueden encontrar en varias carnes comestibles.
El diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre (referido a anticuerpos) o, en mujeres embarazadas, verificando la presencia de ADN parásito en el líquido amniótico. En personas sanas, por lo general, no se necesita tratamiento; sin embargo, durante el embarazo, se pueden usar medicamentos como la espiramicina o pirimetamina / sulfadiazina y ácido folínico.
La mitad de la población mundial (más en los países en desarrollo) está infectada con Toxoplasma gondii y no muestra síntomas; desafortunadamente, cada año se diagnostican alrededor de 200, 000 casos de toxoplasmosis congénita.
Comida y contagio
Un estudio multicéntrico europeo de casos y controles concluyó que el consumo de carne cruda y poco cocida es la principal fuente de contagio durante el embarazo, mientras que el contacto con el suelo contaminado contribuye a una proporción mucho menor de infecciones.
La infección por toxoplasmosis puede desarrollarse de varias maneras:
- Comer alimentos crudos o poco cocidos, contaminados con quistes de Toxoplasma gondii (o leche cruda que contiene taquizoítos);
- Para la exposición oral a las heces de gatos infectados.
- De la madre infectada al niño durante el embarazo.
- Para trasplantes de órganos o transfusiones de sangre de donantes seropositivos a toxoplasma.
Los dos primeros son los métodos de contagio de alimentos y de tipo fecal, que ocurren principalmente en las siguientes circunstancias:
- Ingestión de carne cruda o poco cocida. No es una casualidad que la prevalencia de infecciones se refiera a los países en los que se acostumbra a consumir carne que no ha sido tratada térmicamente (o no está bien cocida).
Los quistes de tejidos también se pueden tragar llevándose las manos a la boca durante el procesamiento del producto o utilizando cuchillos, diversos utensilios contaminados y tablas de cortar.
- La ingestión de frutas o verduras sin lavar, que han estado en contacto con el suelo contaminado con heces de gatos infectados (por ejemplo, productos de su propia huerta).
- Ingerir residuos fecales de gatos contaminados por la transmisión de mano a boca (por ejemplo, comer un bocadillo durante la jardinería o después de limpiar la caja de arena o después de tocar arena en la que un gato ha defecado previamente).
Dieta preventiva
La dieta para prevenir la toxoplasmosis afecta principalmente a las mujeres embarazadas que, si están infectadas, pueden transmitir el parásito al feto y enfermar gravemente.
La toxoplasmosis congénita que se contrae en las primeras semanas de gestación se asocia con muerte fetal y aborto y, en los sobrevivientes, se acompaña de déficits neurológicos, déficits neurocognitivos y coriorretinitis.
Si la madre ya ha contraído toxoplasmosis, se considera que tiene menos riesgo, ya que ya tiene anticuerpos específicos y ya no debería estar enferma en forma aguda.
En el caso de que la mujer nunca se haya enfermado con toxoplasmosis, las reglas dietéticas preventivas más importantes para enfrentar un embarazo son:
- Procura con la comida más segura posible.
- Trabajar los alimentos higiénicamente.
- No limpie la arena higiénica para gatos y lávese bien las manos antes de llevar comida a la boca.
Precauciones para reducir la posibilidad de contraer toxoplasmosis.
- Evite el consumo de carnes y embutidos crudos o poco cocidos (por ejemplo, embutidos y jamón crudo).
- Cocinar bien la carne e incluso la comida congelada ya preparada.
- Lave bien las frutas y verduras (incluidas las ensaladas ya preparadas) antes de manipularlas y consumirlas
- Proteger los alimentos de las moscas y otros insectos.
- Use guantes de goma para manejar carne cruda de cualquier tipo o para lavar verduras.
- Evite el contacto con las membranas mucosas después de manipular carne cruda.
- Lave las superficies, los utensilios de cocina y las manos con agua y jabón en contacto con carnes crudas, aves, pescado, frutas y verduras.
- Use guantes de goma para manipular el suelo (por ejemplo, jardinería) y cualquier otro material potencialmente contaminado con las heces de un gato.
- Si hay un gato en la casa, no es necesario retirarlo, pero es recomendable limpiar la basura todos los días. Si es posible, confíe esta tarea a otros y, en cualquier caso, use siempre guantes de goma. Alimentar al gato con alimentos cocidos o enlatados. No traiga otros gatos a la casa. Evite el contacto con gatos callejeros.
Además, Toxoplasma gondii se puede eliminar de la dieta con varios sistemas:
- Nunca tome agua que no sea segura; los pozos están potencialmente contaminados por agua negra, rica en cualquier tipo de patógeno (incluido Toxoplasma gondii )
- Evite manipular alimentos que puedan contener quistes (carne cruda y leche cruda de cabra y oveja).
- Lave las frutas y verduras (potencialmente contaminadas solo afuera).
- Cocine las verduras de la cabeza (que, además de crecer en el suelo, son más difíciles de limpiar).
- Elija solo carne criada (elimine temporalmente la caza y la carne de animales que han crecido en casa).
- Enfríe la carne o expóngala a una congelación de -20 ° C durante al menos 15 días.
- Cocine la carne (alcanzando al menos 66 ° C en el corazón de la comida).
- Utilice únicamente leche envasada, ya que se trata térmicamente.
- No compre quesos elaborados con leche cruda, especialmente de pequeñas granjas o, peor aún, en el hogar.
- Evite la carne cruda conservada (salami, salchicha, jamón, tocino, lomo de cerdo, tocino, capocollo, bresaola, etc.); se cree que un condimento prolongado y el hábito de fumar pueden eliminar los quistes del parásito pero, dado el peligro del organismo durante el embarazo, es mejor evitarlos.
Carne infectada: cual?
Los animales más afectados por esta contaminación son: cerdo, cordero y caza. Entre los diversos tipos de ganado criado, las tasas más altas de infección incluyen: cerdos, ovejas, cabras y pollos.
El ganado puede estar contaminado por el patógeno, pero su cuerpo puede recuperarse completamente (eliminándolo con las heces en unas pocas semanas); Los quistes en la carne son muy raros. Por otro lado, los caballos generalmente se consideran resistentes a la infestación, pero esta no es una regla irrefutable.
Aunque Toxoplasma gondii tiene la capacidad de infectar prácticamente a todos los animales de sangre caliente, las tasas de susceptibilidad e infección varían ampliamente entre especies, hábitat, ganado, dieta y muchos otros factores.
En particular, parece que las condiciones higiénicas y las técnicas de reproducción afectan en gran medida el riesgo de contaminación. Por ejemplo, los animales mantenidos al aire libre tienen más riesgo de infección que los que se mantienen dentro o en confinamiento parcial.
Gracias a la falta de exposición al exterior, incluso los pollos criados en confinamiento generalmente no están infectados por el parásito, mientras que los que crecen en libertad o criados al aire libre son mucho más susceptibles a la enfermedad; por otro lado, también sabemos que el confinamiento excesivo puede causar otros tipos de enfermedades, como las bacterianas y virales.
Las carnes cocidas representan alimentos que son menos riesgosos que otros (especialmente las aves). Sin embargo, no olvidemos que algunos animales (cerdos y ovejas, algunos de los cuales pertenecen al grupo de juego) pueden obtener preparaciones crudas conservadas, como: jamón, culatello, mota, lomo, tocino, salami, salchicha, etc.
Los quistes de tejido rara vez se presentan en el búfalo o en la carne de res, que se considera un alimento con un bajo riesgo de parasitosis.
Dieta del gato y toxoplasmosis.
El riesgo de infección por toxoplasmosis aumenta:
- Cuando las condiciones higiénicas disminuyen.
- Con el consumo de carne de dudosa salubridad.
- Comportamiento inadecuado y exposición a heces de gato infectadas.
En primer lugar, es necesario especificar que, en sí misma, la presencia de un felino doméstico NO aumenta el riesgo de la enfermedad. De hecho, si el animal es doméstico, al tiempo que aumenta las posibilidades de contacto, la probabilidad de que el gato se enferme disminuye.
La tasa de infección en los gatos cambia considerablemente dependiendo de la dieta y el estilo de vida que llevan. Los salvajes que cazan alimentos tienen más probabilidades de infectarse que los domésticos. La prevalencia de Toxoplasma gondii en gatos depende principalmente de la disponibilidad de animales infectados, como pequeños mamíferos (ratones y ratas) y aves, generalmente abundantes en el área.
Después de contraer la enfermedad, los gatos expulsan el patógeno con las heces durante varias semanas. Excreción, estos no son generalmente contagiosos durante al menos 24-48 horas, es decir, hasta que los quistes maduran y se vuelven patógenos; Estos pueden sobrevivir en el medio ambiente por más de un año.
