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definición
El dengue es una enfermedad viral aguda transmitida a los humanos por la picadura de mosquitos del género Aedes (que también incluye al mosquito tigre). Es causada por virus pertenecientes al género Flavivirus (serovares DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4).
El dengue es endémico en áreas del mundo con clima tropical (sudeste de Asia, África, Oceanía, América Central y del Sur). Los mosquitos Aedes, a diferencia de los Anopheles (que transmiten la malaria), pican en las horas diurnas, especialmente después del amanecer y antes de la puesta del sol.
Síntomas y signos más comunes *
- anorexia
- Enrojecimiento de la cara
- ascitis
- astenia
- bradicardia
- escalofríos
- convulsiones
- diarrea
- Dolor en los ojos
- Dolores en las articulaciones
- Dolores musculares
- hematomas
- Edema cerebral
- hematemesis
- Hemorragia gastrointestinal
- eritema
- faringitis
- fiebre
- Dolor en las piernas
- hipotensión
- hipovolemia
- letargo
- leucopenia
- Ganglios linfáticos agrandados
- máculas
- Dolor de garganta
- Dolor de espalda
- Dolor de cabeza
- melena
- Ojos rojos
- palidez
- pápulas
- petequias
- trombocitopenia
- picazón
- resfriados
- rinorrea
- Sangre de la nariz
- Sangre en las heces
- Sangrado de las encías
- transpiración
- tos
- vómitos
Direcciones adicionales
El dengue puede presentarse, desde el punto de vista sintomatológico, en dos formas distintas: clásica o hemorrágica.
En general, el dengue clásico se manifiesta, después de un período de incubación de 3 a 15 días, con la aparición repentina de fiebre alta (hasta 40 ° C), escalofríos, dolor de cabeza y sudoración profusa. Al inicio hay mialgias, dolor lumbar y dolores de alta intensidad en las piernas y articulaciones, síntomas que justifican la denominación del dengue como "fiebre de ruptura". También se encuentran enrojecimiento común de las conjuntivas, dolor retrorbitario y agrandamiento de los ganglios linfáticos. La fiebre y otros síntomas persisten durante 48-96 horas. Sigue un período de apyressia y bienestar aparente, que dura aproximadamente 24 horas. En correspondencia con un segundo aumento térmico, una erupción maculo-papular se desprende desde el tronco hasta las extremidades y la cara (similar a la del sarampión). Además, pueden producirse trastornos gastrointestinales y síntomas respiratorios como tos, farodinia y rinorrea. A veces aparecen petequias y otras manifestaciones leves de sangrado (hemorragias nasales y encías). La muerte es rara.
En el dengue hemorrágico, por otro lado, en el segundo aumento térmico (indistinguible de la variante clásica) se desarrolla trombocitopenia, agotamiento de líquidos y manifestaciones hemorrágicas en forma de petequias, equimosis, epistaxis, pérdida de sangre de las encías, hematemesis y melena.
Si no se trata, la fiebre hemorrágica es potencialmente mortal: se puede producir un colapso circulatorio y shock.
El diagnóstico requiere pruebas serológicas para la detección de anticuerpos específicos. El dengue debe distinguirse de la malaria, la leptospirosis y la fiebre tifoidea.
La terapia es de apoyo y se basa en la hidratación en el caso de una forma leve a moderada de la enfermedad, mientras que en los casos más graves, se planifica la administración de líquidos por vía intravenosa y transfusión de sangre. Al pasar la infección, sigue una inmunidad persistente al virus infeccioso; Contra los otros tres serotipos virales, sin embargo, la defensa es corta y no duradera.
