definición
La cirrosis es una patología que conduce a una cicatrización lenta y progresiva del hígado, después de un daño crónico al órgano; en otras palabras, la cirrosis es el resultado de lesiones hepáticas frecuentes en las cuales los hepatocitos son destruidos, sustituidos posteriormente por lesiones cicatriciales. La cirrosis afecta la función y la estructura del hígado, causando graves daños al cuerpo.
causas
Entre los principales agentes etiológicos involucrados en la cirrosis, el abuso del alcohol y algunas hepatitis juegan un papel importante; Sin embargo, incluso la ingesta excesiva de ciertos medicamentos, hígado graso, hemocromatosis y bloqueo de los conductos hepáticos causados por la calculosis son otros posibles factores de riesgo.
Patologías o abuso de alcohol / drogas → hígado inflamado → síntesis de citoquinas → formación de tejido fibroso, nódulos y heridas cicatriciales en el hígado
Los síntomas
La cirrosis también puede ser asintomática; sin embargo, los individuos afectados pueden quejarse de anorexia, ascitis, debilidad y malestar general, pérdida de peso, edema, insomnio, ictericia, hinchazón de pies y piernas, esplenomegalia.
- Complicaciones: abscesos, carcinoma hepatocelular, infecciones bacterianas, vasos sanguíneos dilatados en el estómago y en el esófago.
Dieta y nutricion
Información sobre la cirrosis: cuidado de la cirrosis Los medicamentos no pretenden reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Cirrosis: medicamentos para el cuidado de la cirrosis.
drogas
Actualmente, no hay tratamientos farmacológicos capaces de revertir la progresión de la enfermedad cirrótica: los fármacos utilizados en la terapia solo pueden frenar su evolución, en el sentido negativo, a partir de la causa subyacente. En algunos casos, la terapia quirúrgica puede salvar la vida de un paciente.
Tratamiento para sujetos alcohólicos : los pacientes que sufren cirrosis alcohólica deben dejar de tomar bebidas alcohólicas. Cuando se establece una verdadera adicción al alcohol, en la cual el sujeto no puede detenerse, se recomienda someter al paciente a un programa terapéutico específico para alcohólicos.
Tratamiento para la cirrosis causada por la hepatitis : si la cirrosis está relacionada con la hepatitis, se recomiendan medicamentos para el tratamiento de la enfermedad subyacente. Por ejemplo:
- La pegintergerona (por ejemplo, Pegasys, Pegintron) toma 100 mcg de medicamento por semana durante 31 semanas; posteriormente, continúe la terapia asumiendo 50 mcg / semana por vía subcutánea durante 35-52 semanas.
También es posible tomar el medicamento en combinación con Lamivudina (p. Ej., Lamivudina / Zidovudina teva Lamivudina Teva) para personas con VIH y hepatitis B: en este caso, se recomienda administrar 100 mcg de peginterferón por vía subcutánea durante 31 semanas y para continuar el tratamiento con 50 mcg por semana durante 32-52 semanas. (Para más información: ver el artículo sobre drogas contra la hepatitis).
Tratamiento para evitar las complicaciones de la cirrosis:
- El aumento de la presión en las venas pequeñas y en la vena porta se puede prevenir tomando medicamentos que puedan controlar la presión dentro de las venas que suministran al hígado. Estos medicamentos pueden prevenir el sangrado severo. Los fármacos bloqueadores beta son particularmente recomendados: atenolol (por ejemplo, atenol), malol de timolol (por ejemplo, Blocadren), hemifumarato de bosiprolol (por ejemplo, Concor). La dosis y el método de administración de los medicamentos deben ser establecidos por el médico.
- La ascitis (exceso de líquido abdominal) se puede prevenir tomando diuréticos (por ejemplo, hidroclorotiazida + amilorida: por ejemplo, Moduretic: tomar 1-2 tabletas al día formuladas con 5 mg de amilorida y 50 mg de hidroclorotiazida o Esidrex, formulada en tabletas de 25 mg de hidroclorotiazida (1 a 2 veces al día) y corrigiendo los hábitos alimenticios, por ejemplo, consumiendo alimentos que sean bajos en sal. En algunos casos, para remediar las várices y ascitis de la cirrosis del hígado, se recomienda un procedimiento llamado cateterización transyugular de las venas hepáticas.
- Si la cirrosis es causada por infecciones bacterianas, es bueno proceder con el uso de antibióticos dirigidos contra el patógeno responsable. Por ejemplo: Amoxicilina (por ejemplo , Amoxicilina, Amoxil y Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacina (por ejemplo, Exocin, Oflocin, para infecciones por E. coli y Klebsiella pneumoniae ), etc. La elección de un antibiótico en lugar de otro depende del patógeno responsable.
- En el contexto de la cirrosis hepática grave, el aumento comprobado de toxinas en la sangre se puede tratar con medicamentos indicados para el tratamiento de la encefalopatía hepática (complicación de insuficiencia hepática grave y cirrosis avanzada). En este caso, el fármaco más utilizado en terapia es la lactulosa (p. Ej., Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: inicialmente tome 30 ml de medicamento oral tres veces al día o 300 ml de sustancia en 700 ml de agua o solución salina)., por enema, cada 4-6 horas. Dosis de mantenimiento: 30-45 ml por os (3 veces al día). En tales circunstancias, el paciente debe corregir su dieta. Consulte a su médico.
- Dado que la cirrosis puede convertirse en cáncer, es una buena idea someterse regularmente a análisis de sangre y otros exámenes dirigidos para combatir el cáncer desde los primeros síntomas.
La mejor cura para la cirrosis del hígado es, sin lugar a dudas, la prevención:
- No tomes alcohol
- Use algunos medicamentos con precaución
- Limitar los AINE en caso de hepatitis crónica
- Tratamiento farmacológico para la insuficiencia cardíaca.
- Siga una dieta equilibrada, prestando atención a limitar el consumo de alimentos salados.
- Tomar probióticos para equilibrar la flora bacteriana intestinal.
