generalidad
Una costilla resquebrajada es una costilla que, después de un traumatismo en el tórax, duele y duele, especialmente durante la respiración profunda. A veces, la fisura de la costilla también afecta a los músculos intercostales, es decir, los músculos interpuestos entre la costilla y la costilla.
Para hacer un diagnóstico correcto, los médicos deben, además del examen objetivo, recurrir a algunos exámenes radiológicos instrumentales.
La terapia consiste en descansar de cualquier actividad pesada o peligrosa para las costillas, la aplicación de hielo en el área dolorosa y la ingesta de analgésicos.
Llamada anatómica a las costillas y caja torácica.
La caja torácica es la estructura esquelética que sirve para proteger órganos vitales (como el corazón y los pulmones) y vasos sanguíneos importantes (aorta, venas, etc.).
Ubicada en la parte superior del cuerpo humano, exactamente entre el cuello y el diafragma, la caja torácica incluye:
- Posteriormente, 12 vértebras ;
- Latero-anterior, 12 pares de costillas (o costillas );
- Anteriormente, los cartílagos de la costilla y un hueso llamado esternón .
Cada par de costillas se origina en una de las 12 vértebras posteriores, que forman parte de la caja torácica.
Entre las costillas hay numerosos músculos, conocidos como músculos intercostales . Los músculos intercostales permiten que la caja torácica se expanda durante los actos respiratorios; por lo tanto, juegan un papel fundamental para la introducción de aire en los pulmones.
¿Qué es una costilla rota?
Con el término " costilla rota " identificamos la contusión de una caja torácica, caracterizada por dolor, pero no por fracturas óseas.
En ciertas ocasiones, en presencia de una o más costillas rotas, también se asocia una alteración de los músculos intercostales.
El mecanismo que conduce a la aparición de una costilla rota se denomina, en un lenguaje especializado, una grieta de costilla .
La fractura de costilla es una lesión bastante común de gravedad moderada.
causas
Una costilla rota es casi siempre una consecuencia de un trauma en la caja torácica .
Los eventos traumáticos que más comúnmente causan la fractura de costilla son:
- Accidentes cerebrovasculares recibidos en el pecho durante un deporte, donde se espera contacto físico . Los deportes más peligrosos son el rugby, el fútbol americano, el hockey sobre hielo, el fútbol y el baloncesto.
- Accidentes automovilísticos . En estas situaciones, el impacto en el tórax puede alterar la estructura normal de la caja torácica y una o más costillas.
- Accidentes domésticos, como una caída desde las escaleras o tras un deslizamiento en un terreno accidentado.
- Choques en el pecho de una tos violenta o prolongada . Puede parecer extraño, pero incluso pequeñas protuberancias, si son repetitivas, pueden afectar la salud de las costillas e inducir su alteración. En algunos casos desafortunados, también pueden causar una fractura de hueso.
Síntomas y complicaciones
Una costilla rota causa dolor y, a veces, incluso hinchazón y hematoma, en correspondencia con el área traumatizada.
PARTICULARIDADES DEL DOLOR
El dolor que caracteriza a una costilla rota tiende a empeorar en algunas circunstancias particulares:
- Cuando el paciente respira profundamente.
- Con la compresión de la zona torácica lesionada.
- Con los movimientos de torsión y plegado del cuerpo.
- Cuando el paciente duerme del lado del área traumatizada.
Si, debido a un dolor muy intenso, el paciente tiene dificultad para respirar normalmente, presenta dificultad para respirar ( disnea ), dolores de cabeza, mareos, mareos, sensación de cansancio / somnolencia recurrente y ansiedad.
¿CUÁNDO CONTACTAR CON EL MÉDICO?
Cuando un derrame cerebral causa dolor persistente (especialmente durante las respiraciones profundas), hinchazón y la formación de un hematoma, es recomendable ponerse en contacto con su médico de inmediato o ir al centro hospitalario más cercano para un examen a fondo de la situación.
Síntomas y signos por los cuales es bueno ponerse en contacto con el médico.
- Presencia de disnea.
- Aumenta el dolor en el pecho, en lugar de disminuir.
- Presencia de dolor en el hombro o abdomen.
- Tos y fiebre
COMPLICACIONES
Si no se respira profundamente, debido al dolor, puede tener repercusiones en la salud de los pulmones, en algunos casos incluso en muchos casos graves.
De hecho, puede determinar la aparición de neumonía e infecciones pulmonares de diversos tipos.
Además, es importante recordar a los lectores que un segundo golpe contra una costilla rajada puede hacer que se rompa. Una fractura de costilla es una lesión mucho más grave que el agrietamiento, ya que los extremos afilados de una costilla rota pueden dañar los vasos sanguíneos torácicos, los pulmones, el corazón y los principales órganos abdominales.
NB: el hecho de que, en presencia de una fractura en las costillas, los vasos sanguíneos y los órganos torácicos pueden inflamarse, distingue, desde un punto de vista puramente médico, la condición de la costilla fracturada por la condición de la costilla agrietada.
diagnóstico
Una costilla rota causa síntomas y signos muy similares a los que produce una costilla fracturada.
Por lo tanto, para distinguir las dos condiciones, los médicos deben seguir un examen físico completo y también los exámenes radiológicos instrumentales.
OBJETIVO EXAMEN
Durante el examen físico, el médico visitará al paciente, buscará cualquier signo clínico externo (moretones, hinchazón, etc.) y le preguntará acerca de los síntomas:
- ¿En qué consisten?
- ¿Después de qué eventos han aparecido?
- ¿Qué movimientos o gestos intensifican su intensidad?
Las preguntas de este tipo nos permiten comprender, en términos generales, el problema básico y su causa.
Después del cuestionario, el examen objetivo termina con la palpación del área dolorosa (para ver cuál es la respuesta del paciente), la auscultación de los pulmones y el corazón (en busca de sonidos anormales) y el análisis de la cabeza, Cuello, médula espinal y vientre.
EXÁMENES INSTRUMENTALES
Los exámenes radiológicos instrumentales son esenciales para lograr un diagnóstico correcto y seguro.
Entre los procedimientos prescritos, generalmente se incluyen:
- Rayos x En general, le permiten determinar fácilmente si una costilla solo está rajada o fracturada. No están claros solo en presencia de fracturas leves y poco claras.
Los rayos X son radiaciones ionizantes que son perjudiciales para la salud; sin embargo, es bueno recordar que la dosis de dicha radiación es mínima.
- El TAC . Proporciona una serie de imágenes tridimensionales, que reproducen la anatomía interna del cuerpo con mucha claridad.
Basa su funcionamiento en el uso de cantidades no despreciables de radiación ionizante.
- Resonancia nuclear magnética (RMN) . Es un examen radiológico que implica exponer al paciente a campos magnéticos completamente inofensivos, sin la necesidad de radiaciones ionizantes dañinas.
Al igual que la tomografía computarizada, es útil para evaluar una amplia gama de elementos: costillas, vasos sanguíneos que pasan a través del tórax, pulmones y órganos del abdomen.
tratamiento
La terapia que los médicos toman en el caso de una costilla rota proporciona reposo, aplicación de hielo en el área dolorosa y toma analgésicos .
Entre los analgésicos más utilizados se encuentran la aspirina, los derivados de la aspirina y el ibuprofeno.
LA IMPORTANCIA DE REDUCIR EL DOLOR
Como se anticipó, no respirar profundamente predispone a la aparición de neumonía e infecciones pulmonares.
Por lo tanto, los analgésicos tienen una importancia terapéutica fundamental: al reducir el dolor, permiten que el paciente respire profundamente otra vez, sin causar una molestia excesiva.
Qué hacer y qué no hacer para sanar mejor.
Que hacer
- Manténgase tranquilo de cualquier actividad física, ya sea un deporte o un trabajo particularmente pesado. No observar el descanso implica alargar los tiempos de recuperación.
- Tome analgésicos de acuerdo con los métodos sugeridos por el médico. Ya hemos hablado de su importancia para prevenir la neumonía y las infecciones pulmonares.
- Aplique hielo en el área inflamada y en el hematoma durante al menos 15-20 minutos, 3-4 veces al día.
- Respire profundamente o realice una tos controlada al menos una o dos veces por hora. Puede reducir el riesgo de neumonía e infecciones pulmonares.
Qué no hacer:
- No envuelva el baúl con vendas. De lo contrario, existe el riesgo de dificultar aún más la respiración profunda.
- No fumar
- No realice movimientos bruscos ni levante pesas.
¿CURIOSIDAD?: TERAPIA DEL PASADO.
Los médicos solían tratar las costillas fracturadas y fracturadas aplicando vendajes de compresión en el tórax para inmovilizar el área afectada lo más posible.
Con el descubrimiento de que este tipo de tratamiento aumenta el riesgo de neumonía e infecciones pulmonares, lo abandonaron de inmediato y adoptaron el método de tratamiento actual.
prevención
Siempre use el equipo deportivo adecuado, use el cinturón de seguridad para conducir el automóvil y amueble su hogar para minimizar el riesgo de caídas. Estas son las tres indicaciones médicas principales para prevenir (o en todo caso reducir el riesgo de) agrietamiento de las costillas.
pronóstico
Típicamente, la fisura de la costilla se cura dentro de 3-4 semanas. Sin embargo, si el evento traumático es particularmente grave o si hay una participación de los músculos intercostales, el proceso de curación de una costilla resquebrajada puede durar más, incluso 6 semanas.
