El dolor de estómago es una señal de alarma enviada por el cuerpo, una solicitud de ayuda para advertir que algún mecanismo metabólico se ha vuelto loco.
Dolor de panza patologico
El dolor de estómago patológico se distingue de su forma común por el peligro del trastorno, la intensidad del dolor y los síntomas "satélite" (que acompañan).
Cuando el dolor de estómago está sujeto a patologías graves, como la apendicitis, la rapidez de la cirugía (quirúrgica, en este caso preciso) afecta en gran medida el pronóstico del paciente o el resultado final: una apendicitis no tratada puede Genera peritonitis, hasta la muerte.
diagnóstico
Un dolor de estómago "sospechoso" requiere una investigación exhaustiva (que se realizará lo antes posible) mediante pruebas de diagnóstico como sangre, orina y heces, tomografía computarizada, colonoscopia o sigmoidoscopia *, ecografía abdominal, radiografía abdominal y enema opaco **.
Para entender ...
* Sigmoidoscopia: prueba de diagnóstico dirigida a explorar visualmente el ano, el recto y el colon sigmoide mediante una sonda flexible introducida a través del orificio anal.
** Clisma opaco: prueba radiológica del intestino grueso, favorecida por la introducción rectal de un agente de contraste
causas
¿Pero qué puede causar dolor de estómago "patológico"?
Trastornos múltiples y variados se ocultan bajo un dolor de estómago "simple". Las siguientes son las enfermedades más frecuentes relacionadas con el dolor patológico de vientre:
- APÉNDICES : el apéndice dolor abdominal se distingue por la intensidad particular y la ferocidad con que se manifiesta. El dolor está bien localizado en el cuadrante abdominal inferior derecho y el paciente percibe un dolor "anormal" anormal. La alteración térmica es otro síntoma que siempre es compatible con la apendicitis: en particular, la fiebre medida por la vía anal parece mucho más alta que la temperatura medida debajo de la axila. La apendicitis también puede causar diarrea, hinchazón e hinchazón abdominal.
- CÁLCULOS RENALES / CÁLCULOS CON LA CISTIFELLEA : el dolor de vientre, siempre feroz, espástico y agudo, se acentúa durante la micción, entre otras cosas obstaculizado por el paso de posibles cálculos a través del uréter. El dolor abdominal suele ir acompañado de hematuria (sangre en la orina), fiebre, hipotensión, sudoración intensa, náuseas y vómitos.
- COLECISTITIS (inflamación de la vesícula biliar) : el dolor de estómago debido a la colecistitis se circunscribe a la región superior derecha del abdomen y empeora con la palpación (por este motivo, se requiere el diagnóstico diferencial con el apéndice dolor abdominal). El dolor abdominal está, en este caso, acompañado de fiebre, ictericia, pérdida de apetito, vómitos y sudoración.
- DIVERTICOLITIS : el dolor de estómago es una constante en forma de diverticulitis avanzada. Precisamente, el dolor de estómago es cólico y se acompaña de diarrea o estreñimiento y fiebre. El diagnóstico diferencial entre el dolor abdominal debido a la diverticulitis y el dependiente de la apendicitis o la colecistitis es relativamente simple, ya que el dolor, aunque intenso y feroz, se concentra en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen.
- INFETTO : a veces, un dolor abdominal muy particular puede anticipar un ataque al corazón. En estos casos, el dolor de estómago se extiende aún más, causando dolor de estómago y dolor de pecho. El ataque al corazón puede aparecer bajo diferentes formas; por lo tanto, quien esté predispuesto, debe respetar todos los dispositivos posibles para prevenir una patología tan seria.
- INFECCIONES DE RASTREO DE ORINA (p. Ej., Cistitis): en tales circunstancias, el dolor patológico del vientre encarna el ardor del tracto urinario acompañado de la dificultad para expulsar la orina. Más que un síntoma característico, el dolor de estómago es, en este caso, un reflejo del estímulo urinario, obstaculizado por la infección en curso. El tratamiento antibiótico dirigido es necesario para prevenir eficazmente la infección y los síntomas relacionados.
- ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa rectal, colitis isquémica, etc.): el dolor de estómago es bastante generalizado y, a menudo, afecta al estómago. Las enfermedades inflamatorias del intestino asocian los dolores abdominales con síntomas secundarios como vómitos, diarrea, heces sanguinolentas, tenesmo rectal, inapetencia y mucorrea (presencia de moco en las heces). Un dolor de estómago que depende de estas patologías es un síntoma vago y genérico, difícil de asociar (al menos inmediatamente) con una enfermedad específica.
- OBSTRUCCIÓN INTESTINAL : el dolor de estómago causado por una obstrucción intestinal, que generalmente acentúa aún más la palpación, se acompaña de otros síntomas secundarios, como fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales y dolor abdominal profuso. Esta forma de dolor abdominal patológico requiere una intervención médica oportuna, para evitar la necrosis (muerte) de los tejidos intestinales, que pueden penetrar y peritonitis.
- PANCREATITIS (inflamación del páncreas): más que con un dolor abdominal, la pancreatitis comienza con un dolor abdominal violento, en el sitio donde se encuentra la glándula pancreática. Sin embargo, el dolor abdominal no permanece localizado en el nivel gástrico, sino que tiende a extenderse incluso más abajo (en el área del vientre) ya lo largo de la espalda. El dolor abdominal tiende a acentuarse después de las comidas y con las respiraciones profundas.
- SÍNDROME DE COLON IRRITABLE : el dolor de estómago tiene una connotación de calambre y se acompaña de síntomas como aerofagia, meteorismo, flatulencia, heces duras, mucorrea y tenesmo rectal.
- CÁNCER DE COLUMENTOS, cáncer de páncreas, neoplasias hepáticas, etc .: La barriga dependiente de un tumor no suele manifestarse en forma aguda y el dolor no es particularmente agresivo. Los tumores son patologías infecciosas y terribles, que no siempre manifiestan sus síntomas, especialmente en una etapa temprana. El dolor de estómago "oncológico", que (señalamos) puede o no aparecer, es un dolor generalizado y crónico, que puede ser intermitente o constante, y es poco probable que conduzca de inmediato a un cáncer en curso. La terapia debe estar dirigida a eliminar la masa tumoral: en el caso de un pronóstico positivo, el dolor de estómago desaparece por completo.
La gastritis también puede causar dolor abdominal: en este caso, sin embargo, más que el dolor de estómago, sería apropiado hablar sobre el dolor de estómago, ya que la gastritis es una inflamación de la mucosa gástrica.
Interpretar el dolor abdominal
Es esencial saber cómo distinguir un dolor de barriga menor de una variante patológica. Por esta razón, es esencial reconocer qué señales de espía requieren intervención médica inmediata. Desafortunadamente, las dos formas de dolor abdominal (común y patológico) no siempre se pueden diferenciar de manera simple, ya que las causas fundamentales son muy variables. De acuerdo con esto, se entiende que es necesaria una investigación de investigación profunda mediante pruebas de diagnóstico específicas (por ejemplo, análisis de sangre, radiografías, análisis de heces y orina, etc.).
Un episodio único de dolor abdominal, así como un dolor abdominal que se produce puntualmente cerca del ciclo menstrual o después de una comida particularmente abundante, no debe alarmarse y debe interpretarse como un fenómeno pasajero y completamente reversible.
Teniendo en cuenta que un dolor abdominal es un trastorno multifacético, presentamos algunos ejemplos generales, útiles para dirigir al paciente hacia un primer diagnóstico aproximado. Destacamos, sin embargo, que la opinión del médico sigue siendo esencial.
- Caso 1: el dolor de estómago es generalizado (no es posible identificar el punto preciso desde el que se origina), flanqueado por diarrea y vómitos → dolor típico que depende de infecciones virales gastrointestinales, indigestión o consumo de alimentos deteriorados
- Caso 2: el dolor de estómago es espástico / calambre y el paciente acusa estreñimiento y distensión abdominal → dolor de estómago típico que depende de la obstrucción intestinal
- Caso 3: el dolor de estómago es soportable, pero acompañado de flatulencia, meteorismo y / o diarrea → probablemente, el origen de un dolor de estómago depende de una comida particularmente abundante o de la introducción de alimentos a los que sea intolerante
- Caso 4: un dolor abdominal es intenso y está bien localizado en un área específica del abdomen → el dolor de estómago puede ser una luz de advertencia de apendicitis, cálculos biliares o cálculos en la vesícula biliar
- Caso 5: se produce un dolor abdominal durante el ciclo y se alivia eficazmente tomando analgésicos o remedios naturales → un dolor abdominal es un síntoma típico de la dismenorrea
- Caso 6: el dolor de estómago es intermitente y se acompaña de cólicos. De repente aparece, luego regresa progresivamente → el dolor de estómago depende del cólico renal o biliar
