generalidad
Dentro de ciertos límites, la pérdida de cabello es un evento absolutamente fisiológico. En general, la pérdida de 40 a 120 cabellos por día se considera normal, en función del número de folículos pilosos aún activos y su ciclo de crecimiento.
De hecho, la cantidad de cabello que cae en un día puede variar mucho de una persona a otra, dependiendo de una serie de factores, tales como:
- Sexo (generalmente, los hombres pierden más cabello que una mujer durante el día);
- Cantidad de cabello - por lo tanto de bulbos - presente en el cuero cabelludo;
- Estado general de salud del paciente (como se explica en el siguiente párrafo, de hecho, algunas patologías pueden favorecer la pérdida de cabello);
- Deficiencias nutricionales;
- Tipos de productos para el cuidado del cabello utilizados (el uso de productos demasiado agresivos, de hecho, además de dañar el cuero cabelludo también podría promover la pérdida del cabello).
causas
¿Cuáles son las causas y los factores que predisponen a la caída del cabello?
A pesar de que la pérdida de cabello, dentro de ciertos límites, se considera un fenómeno normal, existen condiciones en las que el cabello cae de manera notoria. Este es el caso de la menopausia, por ejemplo, pero también del embarazo, el estrés, las dietas drásticas, el abuso de alcohol, la ingesta de ciertos medicamentos, la sujeción a intervenciones quirúrgicas, el período de primavera y, en particular, el otoño. .
La pérdida excesiva de cabello también puede acompañar diversas afecciones patológicas (enfermedades de la tiroides, quemaduras solares, anemia sideropénica, desnutrición, traumas físicos, caquexia, fiebre alta y estrés psicofísico).
Todas estas condiciones se manifiestan clínicamente con un aumento en la pérdida diaria de cabello.
La principal causa de la calvicie, sin embargo, sigue siendo la alopecia androgenética, aunque en general es un proceso muy lento y progresivo.
Efluvio telogen
A diferencia de los animales, los folículos humanos que gozan de buena salud tienen ciclos de vida independientes, con fases de crecimiento y descanso desplazadas con respecto a las de los bulbos adyacentes; Por este motivo no nos damos cuenta del continuo proceso de renovación de nuestro cabello. Cuando se producen algunas de las condiciones mencionadas anteriormente, y en general un estrés psicofísico violento, se induce que los folículos pilosos pasen en masa desde la fase de anágena (crecimiento) a la de catágena (involución), con la extensión del período de descanso y caída. (telógeno). Esto da como resultado una pérdida de cabello, numéricamente muy alta y cualitativamente homogénea, definida como " efluvio telógeno " o "efluvio".
Las consecuencias pueden ser particularmente alarmantes ... docenas y docenas de pelo que se acumulan en la almohada o permanecen en las manos y la toalla con la que se secan. A diferencia de la alopecia androgenética, en el efluvio telógeno, la pérdida de cabello afecta todo el cuero cabelludo, incluidas las partes laterales y posteriores de la cabeza. Afortunadamente, en la mayoría de los casos en que faltan predisposiciones genéticas desfavorables, hay un recrecimiento posterior casi completo.
De los 100 pelos que normalmente se pierden todos los días, más de 100, 000 en promedio en el cuero cabelludo, aproximadamente el 10% está en la fase telógena (en reposo); Cuando se produce efluvio, este porcentaje se eleva al 30%.
Hay dos tipos de efluvio telógeno: el tipo agudo y el tipo crónico.
El efluvio agudo telógeno se caracteriza por una pérdida repentina y notoria de cabello y encuentra su causa principal en situaciones de estrés particularmente intenso, pero de corta duración (como puede ocurrir, por ejemplo, en caso de accidentes o dolor). Estas condiciones, de hecho, provocarían una interrupción de la división celular que lleva el cabello de una fase de crecimiento a la fase telógena. Este tipo de efluvio dura, generalmente, dos o tres meses y, como regla, se resuelve espontáneamente.
El efluvio telógeno crónico, por otro lado, puede ser desencadenado por causas de origen y naturaleza diferentes, como trastornos de ansiedad, deficiencias nutricionales, ingesta de medicamentos, presencia de tipos particulares de enfermedades, trastornos endocrinos, etc. Esta forma de efluvio puede durar meses y, a veces, años, y no se resuelve espontáneamente a medida que sucede, en cambio, con la forma aguda. Por lo tanto, con el paso del tiempo, el paciente se encontrará con una cantidad de cabello siempre inferior que tenderá a disminuir aún más con el paso del tiempo.
Efluvio anágeno
En el otro lado también hay un efluvio anágeno, en el que la caída particularmente marcada implica el crecimiento del cabello. El fenómeno se manifiesta a los pocos días de la causa desencadenante, mientras que en el otoño del efluvio telógeno, el factor causal puede preceder a la pérdida del cabello, incluso durante algunos meses.
tratamiento
Cuando la cantidad de cabello caído diariamente se vuelve excesiva, entonces debe preocuparse y es necesario consultar a un médico especializado en esta área (el tricólogo).
En primer lugar, el médico determinará la causa de la considerable pérdida de cabello para proceder con el tratamiento más adecuado para cada caso.
En el caso del efluvio telógeno de tipo agudo, el tratamiento más efectivo es eliminar la causa que lo causó; por lo tanto, es necesario actuar sobre el estrés que dio lugar al conjunto y esperar a que el efluvio se resuelva espontáneamente.
En el caso del efluvio telógeno de tipo crónico, por otra parte, el tricólogo puede decidir usar corticosteroides tópicos.
Si la pérdida del cabello es causada por otras causas (alopecia androgenética, alopecia areata, etc.), el médico los diagnosticará y prescribirá la terapia adecuada al paciente (para obtener más información: Alopecia androgénica - Alopecia areata - Alopecia androgenética femenina).
