Artículo tomado de la tesis del Dr. Boscariol Lorenzo.
"Dopaje genético
Actualmente, la terapia génica se administra a pacientes en entornos bien controlados y los vectores utilizados para la transferencia de genes se producen en laboratorios certificados en los que se realizan pruebas exhaustivas. Si se utilizara la terapia génica para mejorar el rendimiento deportivo, es muy probable que estos entornos (controlados) no existan, por lo que los riesgos aumentarían considerablemente.
El uso de drogas o genes que pueden mejorar el rendimiento siempre presenta un cierto riesgo, ya que están diseñados para tratar a las personas enfermas y no para aumentar el rendimiento de personas sanas como los atletas.
Hasta la fecha, la investigación clínica ha sido relativamente segura [Kimmelman J, 2005]. Más de 3.000 pacientes han sido tratados y solo uno de ellos murió de enfermedad hepática crónica y sobredosis de vectores [Raper SE et al., 2003]. En otros tres pacientes tratados por síndrome de inmunodeficiencia, se desarrollaron síntomas similares a la leucemia [Hacein-Bey-Abina S et al., 2002] y uno de ellos murió. Desde entonces, otros grupos de investigación han tratado pacientes similares con resultados terapéuticos similares, sin efectos secundarios [Cavazzana-Calvo M. Fischer A, 2004]. En este caso, la investigación tiene como objetivo tratar a los pacientes con vectores que nunca pueden utilizarse para aumentar el rendimiento.
Las personas que intentan aumentar sus niveles de EPO de forma no natural también aumentan la probabilidad de sufrir un ataque cardíaco o episodios cerebrales agudos. El aumento en los glóbulos rojos también causa un aumento en la densidad de la sangre que puede causar trombos; Por lo tanto, no es incorrecto pensar que las reacciones adversas resaltadas en pacientes también pueden ocurrir en atletas sanos [Lage JM et al., 2002].
Si la EPO se introdujera genéticamente, el nivel y la duración de la producción de eritropoyetina serían menos controlables, de modo que el hematocrito avanzaría casi indefinidamente, hasta alcanzar niveles patológicos.
Se plantea la hipótesis de que el tratamiento con IGF-1 puede llevar al crecimiento de tumores dependientes de hormonas.
Por lo tanto, es de vital importancia que el uso de vectores farmacogenéticamente seleccionados tenga un modelo de expresión génica bien conocido y controlado.
Los métodos para detectar el dopaje genético aún no se han establecido con precisión, también porque el ADN que se transfiere con la terapia génica es de origen humano, por lo tanto, no es diferente del de los atletas que lo utilizan.
Las terapias musculares se limitan al lugar de la inyección o al tejido en las inmediaciones, por lo tanto, la mayoría de las tecnologías genéticas en los músculos no se pueden detectar a través de las clásicas pruebas antidopaje de muestras de orina o sangre; Sería necesaria una biopsia muscular, pero es demasiado invasiva para concebirla como un control normal contra el dopaje.
Muchas formas de dopaje genético no requieren la introducción directa de genes en el órgano deseado; El gen EPO, por ejemplo, puede inyectarse en cualquier parte del cuerpo y producir localmente la proteína que luego ingresa a la circulación. ¡Buscar el punto de inyección de EPO sería como buscar una aguja en un pajar!
En la mayoría de los casos, sin embargo, el dopaje genético dará lugar a la introducción de una copia exacta del gen del gen endógeno y puede dar lugar a una proteína completamente idéntica a la endógena en sus modificaciones postraduccionales.
Una publicación reciente indica que es posible detectar una diferencia entre la proteína innata y el producto de terapia génica sobre la base del diferente modelo de glicosilación en los diferentes tipos de células. Queda por verse si este es el caso de todos los tipos de dopaje genético [ Lasne F et al., 2004].
Las autoridades públicas y las organizaciones deportivas, incluido el Comité Olímpico Internacional, han condenado el dopaje desde los años sesenta. Los avances recientes realizados con medicamentos biológicos tendrán un gran impacto en la naturaleza de los medicamentos recetados para los pacientes, y también cambiarán la elección de los medicamentos utilizados para mejorar el rendimiento deportivo.
La terapia génica está autorizada exclusivamente para el ensayo clínico de productos de terapia génica somática en humanos, excluyendo estrictamente la posibilidad de considerar que cualquier tipo de terapia génica de la línea germinal humana se considere factible.
La prohibición del dopaje genético por parte de la Agencia Mundial Antidopaje (WADA) y las federaciones deportivas internacionales proporciona una base sólida para su eliminación en el deporte, pero también dependerá de cómo los atletas aceptarán las diferentes regulaciones.
La mayoría de los atletas no tienen el conocimiento suficiente para comprender completamente el posible efecto negativo del dopaje genético. Por esta razón, será muy importante que ellos y su personal de apoyo estén bien capacitados para evitar su uso. Los atletas también deben ser conscientes de los riesgos asociados con el uso del dopaje genético cuando se usa en estructuras no controladas, sin comprometer el potencial infinito que ofrece la terapia génica oficial para el tratamiento de enfermedades graves.
La industria farmacéutica es muy consciente de las posibilidades y riesgos derivados del uso del dopaje genético y desea colaborar en el desarrollo de la investigación para la detección de productos genéticos presentes en sus medicamentos. Preferiblemente debería firmar un código en el cual se compromete a no producir ni vender, por ningún motivo, productos genéticos para uso no terapéutico.
Se entrevistó a un número limitado de personas de diferentes disciplinas de la ciencia y el deporte para tener una idea de la noción y el posible impacto del dopaje genético en ellas. Entre los encuestados se encontraban tres médicos deportivos, un farmacéutico, cuatro atletas de élite y cinco científicos de la academia y la industria farmacéutica; Aquí están las preguntas:
- ¿Está familiarizado con el término dopaje genético?
- ¿Qué significa este término para ti?
- ¿Crees en mejorar el rendimiento mediante el uso del dopaje genético?
- ¿Cuáles crees que son los riesgos para la salud asociados con el uso del dopaje genético?
- ¿Se usa ya el dopaje genético, o será solo en el futuro?
- ¿Será fácil detectar el dopaje genético?
De las diversas respuestas, queda claro que las personas que no provienen de la comunidad científica tienen poco conocimiento sobre el uso de esta terapia; un temor común es que la terapia génica puede influir en la descendencia o causar tumores. La gente cree que la detección del dopaje genético será una medida preventiva compleja y difícil. Por otro lado, todos insisten en que los atletas utilizarán el dopaje genético tan pronto como estén disponibles y que esto sucederá en los próximos años.
Los profesionales que rodean a los atletas de élite están muy preocupados por el posible uso del dopaje genético y recomiendan la educación de sus atletas y su personal de apoyo médico, en apoyo del desarrollo de la investigación preventiva de medidas antidopaje. Estos profesionales están convencidos de que el problema de la aplicación del dopaje genético a los atletas se producirá en los próximos años y que su detección será muy difícil.
El mundo deportivo tarde o temprano se enfrentará al fenómeno del dopaje genético; la cantidad exacta de años que tendrán que pasar para que esto suceda es difícil de estimar, pero podemos suponer que esto sucederá pronto, en los próximos años (Juegos Olímpicos de Beijing 2008 o, a lo sumo, en los siguientes).
Desde el ciclismo hasta el levantamiento de pesas, la natación, el fútbol y el esquí, todos los deportes podrían beneficiarse de la manipulación genética: ¡simplemente seleccione el gen que mejora el tipo de rendimiento requerido! [Bernardini B., 2006].
Editado por : lorenzo boscariol
