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amniocentesis

¿Qué es la amniocentesis?

La amniocentesis consiste en el muestreo transabdominal de una pequeña cantidad de líquido amniótico, que envuelve y protege al feto durante el crecimiento y su desarrollo.

En el útero, el feto está alojado en un saco, llamado saco amniótico o amnios, lleno de un fluido, el líquido amniótico, que lo protege de choques, cambios de temperatura y presiones de diversos tipos.

¿Por qué corres?

La amniocentesis es un procedimiento médico mínimamente invasivo, utilizado principalmente para el diagnóstico prenatal de anomalías cromosómicas, infecciones y alteraciones en el desarrollo fetal, como la espina bífida y el síndrome de Down . De hecho, el líquido amniótico contiene células, llamadas amniocitos, que provienen directamente del feto; Una vez aisladas, estas células se pueden multiplicar y usar en el laboratorio para análisis citogenéticos y / o moleculares.

Índice de percepciones

Técnica y riesgos de la amniocentesis ¿Cuándo recibiré los resultados? ¿Cuándo se realizará la amniocentesis? ¿Cuáles son sus indicaciones? ¿Qué sucede si la amniocentesis muestra anomalías?

Técnica y riesgos

Como regla general, la amniocentesis se realiza a partir de la quinceava semana de embarazo, cuando la cavidad amniótica ha alcanzado dimensiones tales que no plantea riesgos particulares para el feto durante el examen. Estos riesgos se reducen aún más mediante un ultrasonido preventivo, que muestra la posición del feto y la placenta. Si la mujer embarazada es adecuada para el examen, que por ejemplo está contraindicado en presencia de fiebre u otras infecciones en el lugar, la piel del abdomen se desinfecta con una solución antiséptica. Bajo una guía de ultrasonido constante, el especialista en obstetricia y ginecología coloca una aguja muy fina a través de la piel que cubre la cavidad uterina subyacente, para llegar a la cavidad amniótica y extraer aproximadamente 15 ml del líquido homónimo. Tenga en cuenta que en la semana 14 de gestación, este líquido ocupa un volumen de aproximadamente 100 ml, que aumenta a 150-200 ml 15/30 días después y 500 ml alrededor de la semana veinte. El monitoreo por ultrasonido no produce radiación ionizante, es absolutamente inofensivo y como tal no causa ningún daño al feto, sino que permite controlar su posición y la de la aguja, minimizando el riesgo de complicaciones.

En el laboratorio, una pequeña parte del líquido amniótico se usa para realizar pruebas bioquímicas directas, mientras que las células fetales restantes se aíslan y posteriormente se cultivan para obtener una muestra numérica suficiente para evaluar el cariotipo.

El examen no es doloroso (a lo sumo molesto), dura unos minutos y no requiere anestesia u hospitalización especial; Al final de la amniocentesis, sin embargo, es necesario permanecer durante 30 a 60 minutos en el centro de salud. En los 2/3 días siguientes al examen es bueno abstenerse de realizar actividades físicas pesadas; Además, si experimenta dolor abdominal prolongado o la aparición de fiebre o flujo vaginal extraño, es importante informar a sus proveedores de atención médica de inmediato.

Al igual que todos los procedimientos invasivos, incluso si son practicados por personal experto y bien equipado, la amniocentesis presenta un cierto porcentaje de riesgo de aborto, casi cuantificable en una posibilidad de 200. Estudios más recientes, con fecha de 2006, indican que el riesgo adicional de aborto, en comparación con las mujeres no sometidas a amniocentesis, es particularmente baja (0, 06%) o incluso cero. Por lo tanto, es un procedimiento seguro, caracterizado por un porcentaje muy pequeño de riesgos y complicaciones. Uno de estos se cancela mediante la administración a pacientes Rh negativos no inmunizados, con pareja Rh positiva, inmunoglobulinas anti-D; La inyección de dichos anticuerpos es necesaria para el posible paso de sangre fetal a la circulación materna, con la consiguiente producción de inmunoglobulinas que podrían dañar al niño.

Teóricamente, el aborto asociado con la amniocentesis se remonta al desarrollo de la amniotitis (infección del líquido amniótico), a la ruptura de las membranas o a la aparición de actividad contráctil que no puede controlarse con terapia médica. Los errores de diagnóstico y las fallas culturales que requieren la repetición de la prueba son extremadamente raros (<0.2%). Debido a estos riesgos, es absolutamente necesario que la amniocentesis esté precedida por la firma del consentimiento informado por parte de la mujer embarazada, que tiene derecho a obtener por adelantado cualquier tipo de explicación sobre los procedimientos, los límites de diagnóstico y los riesgos del procedimiento.

Teniendo en cuenta los costos y especialmente las raras, pero aún posibles complicaciones, la amniocentesis no se lleva a cabo en el caso en que los padres excluyen a priori cualquier hipótesis de interrupción del embarazo, a menos que quieran hacerlo con el único propósito de prepararse con mayor conciencia. En el nacimiento de un niño afectado por alguna anomalía. Tampoco se trata de una prueba de rutina, sino de una investigación de diagnóstico a la que solo están sometidas las madres que consideran que están en riesgo. Más allá de eso, la amniocentesis sigue siendo un examen absolutamente opcional y los padres son los únicos responsables de su elección.