nutrición

La homocisteína

¿Qué es la homocisteína?

La homocisteína es un aminoácido que contiene azufre que se forma como resultado de la transformación enzimática de la metionina, otro aminoácido azufrado presente en los alimentos proteínicos (productos lácteos, carne, legumbres, huevos).

Si está presente en exceso en el torrente sanguíneo (hiperhomocisteinemia o HHcy), la homocisteína causa un daño aún mayor que el colesterol.

Valores normales

Niveles de homocisteína normales en plasma: 5-12 μ moles por litro *

Para obtener más información, lea: Valores de homocisteína

Riesgo cardiovascular

Peligros de los altos valores de la homocisteína

La homocisteína se considera un factor de riesgo independiente porque solo puede aumentar la incidencia de enfermedades cardiovasculares, independientemente de la presencia de otros factores predisponentes. Los valores ya superiores a 10-12 μmol / litro están correlacionados con un mayor riesgo de aterosclerosis, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio.

Al igual que el colesterol, la homocisteína se asocia con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, pero a diferencia de esto, aumenta el riesgo de muchas otras enfermedades del sistema cardiovascular (trombosis venosa, embolia pulmonar) y no (malformaciones fetales, deterioro mental, enfermedad de Alzheimer)., fracturas espontáneas).

La concentración de homocisteína en el plasma se debe a la interacción de factores genéticos, fisiológicos y adquiridos (dieta pobre en plantas, medicamentos, enfermedades hereditarias, etc.).

Si los valores sanguíneos de homocisteína son más altos que los estándares, se distinguen tres clases de riesgo:

  • moderado (16-30 μmol / l)
  • medio (31-100 μmol / l)
  • severo (> 100 μmol / L).

tratamiento

Prevenir y combatir la alta homocisteína.

dieta

El cuerpo se defiende del exceso de homocisteína gracias a la vitamina B9 o al ácido fólico : un micronutriente de origen principalmente vegetal que tiene la capacidad de neutralizar sus efectos negativos. Esta vitamina, que también es importante para evitar la espina bífida durante el desarrollo fetal, se encuentra principalmente en las verduras de hoja verde y en la carne (especialmente en los despojos).

No todo el ácido fólico en los alimentos se encuentra en forma biodisponible y una buena parte se pierde durante la cocción o durante la exposición prolongada a la luz. Precisamente por esta razón, los que comen en la cantina están predispuestos a la falta de ácido fólico y otras vitaminas termolábiles. De hecho, el hábito de mantener los alimentos calientes tiende a degradar estas vitaminas debido a la exposición prolongada al calor.

En la población italiana, los niveles de ingesta diaria de ácido fólico son ligeramente más bajos que los recomendados, por lo que es bueno consumir cantidades adecuadas de frutas y verduras todos los días (al menos 5 o 6 porciones).

ÁCIDO FÓLICO, niveles de ingesta diaria recomendados: 200-1000 mcg

Por lo tanto, devolver la homocisteína a los niveles correctos es posible y, en definitiva, fácil.

Para aprender más, lea: Dieta para Homocisteína Alta

suplementos

La suplementación diaria de 0, 5-5 mg de ácido fólico reduce los niveles de homocisteína en la sangre en un 25%. La asociación con la vitamina B12 reduce aún más (alrededor del 7%) los valores de la homocisteína circulante. Estos suplementos están particularmente indicados en aquellos sujetos que tienen un alto riesgo cardiovascular debido a:

  • de fumar
  • hipertensión
  • Sexo (mayor en varones hasta 50 años)
  • edad avanzada
  • genética
  • obesidad (especialmente la abdominal)
  • sedentario
  • colesterol alto
  • diabetes

En cualquier caso, a menos que haya enfermedades genéticas significativas, es suficiente adaptar su dieta para aumentar la ingesta de ácido fólico, evitando así el uso de suplementos. Sin embargo, la suplementación con ácido fólico está libre de efectos secundarios, siendo la vitamina B9 soluble en agua, que luego se elimina por vía urinaria si está presente en exceso.

Factores que aumentan los niveles de homocisteína.Factores que disminuyen los niveles de homocisteína.

hombre (+)

envejecimiento (+)

aumento de la masa muscular (+)

fumar (+)

café (+)

deficiencia de folato (+++)

actividad física (-)

Dieta equilibrada rica en alimentos de origen vegetal (-)

La vitamina B6 y la vitamina B12, ambas contenidas en alimentos de origen animal, también protegen al cuerpo de los niveles excesivos de homocisteína.

Sin embargo, la contribución de estas vitaminas debe considerarse solo como uno de los muchos aspectos de la dieta. En particular, para prevenir enfermedades cardiovasculares es bueno:

  • consumir alimentos ricos en fibra (al menos 5-6 porciones al día entre frutas y verduras)
  • Reemplace la carne con pescado al menos tres veces a la semana.
  • Reemplace la carne con legumbres al menos tres veces a la semana.
  • Limitar el consumo de grasas saturadas (mantequilla, embutidos, quesos de carne y grasa, aceite de palma).
  • Para preferir las grasas mono y poliinsaturadas (aceite de oliva, semillas, pescado).
Vitamina B6

Pescado, pollo, carnes magras.

Plátanos, ciruelas, aguacates.

granos integrales

Frijoles secos

Vitamina B12

Mariscos

Leche, carnes y productos lácteos.

Ácido fólico

Verduras de hoja verde (brócoli, guisantes, espinacas, lechuga)

Cereales, cacahuetes

Frijoles, lentejas

naranjas

betaínaRemolacha azucarera, algas, mariscos, brócoli, cereales.

¿La integración es realmente útil?

NOTA: en la literatura hay varios estudios que, al tiempo que reafirman la utilidad de una integración de las vitaminas mencionadas anteriormente para reducir los niveles séricos de homocisteína, disminuyen el efecto protector contra las enfermedades cardiovasculares. Por lo tanto, en la práctica, a pesar de la reducción de la homocisteinemia, la suplementación de estas vitaminas puede no ser tan efectiva en la prevención de enfermedades cardiovasculares asociadas con ella.