PROVERA ® - Medroxiprogesterona

PROVERA G ® es un medicamento a base de acetato de medroxiprogesterona

GRUPO TERAPEUTICO: Progestina

IndicacionesMecanismo de la acciónEstudios y eficacia clínicaModalidad de uso y dosificaciónAdvertencias Embarazo y lactanciaIntercionesIncontraindicacionesEfectos no deseados

Indicaciones PROVERA ® - Medroxiprogesterona

PROVERA G® está indicado en el tratamiento de trastornos de la esfera genital femenina como metrorragia menos funcional y amenorrea secundaria.

La ingesta de progestágenos como PROVERA G ® también es útil durante la terapia de reemplazo hormonal con estrógeno para reducir la estimulación proliferativa en el endometrio y el aumento relacionado en el riesgo de carcinomas endometriales.

Mecanismo de acción PROVERA® - Medroxiprogesterona

La medroxiprogesterona contenida en PROVERA G ® es un derivado de progestina conocido por sus características farmacocinéticas peculiares.

De hecho, esta hormona se caracteriza por una larga vida media que permite el mantenimiento de las concentraciones progestógenas en sangre durante 20-30 horas, alargando significativamente el tiempo de administración en comparación con la progesterona y reduciendo al mismo tiempo las dosis utilizadas.

Desde el punto de vista farmacodinámico, en lugar de la medroxiprogesterona, además de actuar sobre el endometrio, promoviendo la reprogramación celular, útil para asegurar la transición de la fase proliferativa a la secreta, necesaria para recibir y nutrir el embrión, presenta una actividad ligera y endógena responsable de la positiva. prueba andi-dopping.

Las peculiaridades de esta hormona no se limitan exclusivamente al aspecto farmacocinético sino que también continúan desde el punto de vista de la selectividad de la acción, salvando a la pituitaria del control de retroalimentación negativo típico de la progesterona, manteniendo así las concentraciones de gonodatropina y los procesos de Foliculogenesis y ovogenos.

Estudios realizados y eficacia clínica.

1. PATOLOGÍA MEDIOSSIPROGESTERONA Y CARDIOVASCULAR.

Un estudio interesante que demuestra cómo la administración de acetato de medroxiprogesterona durante más de 2 años puede contribuir a alterar la colesterolemia y el perfil lipidémico, lo que aumenta significativamente el riesgo cardiovascular.

2. MEDROSSIPROGESTERONA Y SALUD ÓSEA.

Un estudio particularmente polémico que demuestra cómo la administración de medroxiprogesterona en mujeres de entre 25 y 40 años puede llevar a una reducción de la densidad mineral ósea, afortunadamente reversible una vez que se haya suspendido el tratamiento.

3. MEDROSIPROGESTERONA Y TRANSFORMACIÓN CELULAR

Aunque entre los efectos secundarios de la medroxiprogesterona y la progesterona en general se encuentran los relacionados con el sistema nervioso como la depresión, los estudios muestran que la administración de esta hormona inmediatamente después del embarazo no parece predisponer al desarrollo de la depresión posparto.

Método de uso y dosificación.

PROVERA G ® comprimidos recubiertos con película de 5 a 10 mg de medroxiprogesterona:

Por lo general, la administración de 5 a 10 mg de medroxiprogesterona por día, durante la fase de luteína del ciclo menstrual, es eficaz tanto para el tratamiento de la menometrorragia funcional como para la amenorrea secundaria.

En cualquier caso, el médico debe definir necesariamente el esquema terapéutico y la dosis correcta después de una cuidadosa evaluación clínico-médica.

ADVERTENCIAS PROVERA ® - Medroxiprogesterona

Al igual que para todos los progestágenos, también tomar PROVERA G ® debe ir precedido de un examen médico cuidadoso para evaluar la necesidad terapéutica real y la posible presencia de afecciones incompatibles con la administración de medroxiprogesterona.

Más precisamente, los pacientes que sufren anomalías en la función hepática, insuficiencia renal, asma, diabetes, lupus, trastornos psiquiátricos, porfiria y colestasis deben ser atendidos escrupulosamente por su médico para evitar la aparición de reacciones adversas desagradables.

Por lo tanto, la supervisión médica continua es importante tanto para minimizar el riesgo de efectos secundarios como para mantener una alta eficacia terapéutica; en este sentido, por lo tanto, es importante que el médico informe al paciente sobre posibles reacciones adversas, especialmente a largo plazo, para poder reconocer de inmediato los primeros signos y, en colaboración con su médico, decidir finalmente la suspensión del tratamiento.

En el caso de PROVERA G ®, que se administró en combinación con la terapia con estrógenos, también sería necesario evaluar las interacciones, contraindicaciones, advertencias y efectos secundarios de la terapia de reemplazo hormonal basada en estrógenos.

PROVERA G ® contiene lactosa, por lo que su ingesta podría provocar la aparición de efectos secundarios más o menos graves en pacientes con deficiencia de enzima lactasa, malabsorción de diglucosa / galactosa e intolerancia a la lactosa.

EMBARAZO Y LACTANCIA

La ingesta de medroxiprogesterona oral durante el embarazo no se recomienda debido a la presencia en la literatura de datos que muestran efectos secundarios en el feto.

PROVERA G ® también está contraindicado durante la lactancia debido a la capacidad del ingrediente activo para pasar el filtro mamario y concentrarse en la leche materna.

interacciones

Aunque la medroxiprogesterona difiere significativamente del punto de vista farmacocinético de la progesterona, también es metabolizada por las enzimas hepáticas del citocromo p450.

Por esta razón, se debe considerar que el uso concomitante de ingredientes activos capaces de modular la actividad de las enzimas mencionadas anteriormente podría determinar variaciones farmacocinéticas significativas en la medroxiprogesterona, haciendo que su eficacia terapéutica sea impredecible.

Contraindicaciones PROVERA ® - Medroxiprogesterona

PROVERA G® está contraindicado en caso de hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes, en caso de hemorragias vaginales de origen desconocido, cáncer de mama o tumores dependientes de estrógeno-progestágeno, cambios en la función hepática y procesos tromboembólicos en curso o previos.

Efectos secundarios - Efectos secundarios

La terapia con progesterona y sus derivados a menudo se asocia con la aparición de efectos secundarios más o menos graves.

Entre la literatura científica y el seguimiento posterior a la comercialización, surgen entre las reacciones adversas: enfermedades tromboembólicas, nerviosismo, insomnio, somnolencia, cefalea, migraña, náuseas, aumento de la tensión y el volumen mamario, colestasis, erupción cutánea, urticaria, cambios en el flujo menstrual y Manchas hemorrágicas.

Entre los efectos secundarios clínicamente relevantes a largo plazo, hemos descrito trastornos tromboembólicos y carcinomas mamarios.